子宮內膜癌篇
【千金難買，早知道】
～子宮內膜癌篇
壹、前言：
一. 子宮內膜癌是指從【子宮體的內膜】所產生出來的癌症。
二. 依其型態而言，大致可分成【子宮內膜癌、子宮內膜腺體上皮癌、及子宮肉瘤】，而其中以子宮內膜癌佔最多數。
三. 其好發年齡以【50至70歲】居多，且絕大多數發生於停經後的婦女。
四. 導致子宮內膜癌的危險因素可能包括有【停經後、停經過晚、不孕症、卵巢多囊性囊腫、停經後使用女性荷爾蒙、乳癌抗荷爾蒙藥、曾經接受骨盆腔照射、肥胖，高血壓及糖尿病】等。
五. 90%以上患者會有不正常的【子宮出血】，另外伴隨【骨盆腔疼痛】及【背部疼痛】，較晚期則會有【膀胱及腸道的症狀】出現。
六. 子宮內膜癌乃是指發生於子宮內膜的癌症，大致上可分為【雌激素依賴性、和非雌激素依賴性】兩種，多數病患為【雌激素依賴性的子宮內膜樣癌】；子宮內膜癌目前是已開發國家常見婦科癌症之一。
七. 在子宮內膜癌治療過程中，很辛苦，也會接觸到各種【健康食品】與【民間草藥偏方】，每每傳說有神奇的療效，其實常讓病患二度傷害，複雜且頑固的腫瘤疾病，加上每個病患體質之特殊性，一成不變的偏方是無法有效果的。
八. 目前中醫在輔助治療子宮內膜癌的過程中，【診所中醫師】必須同時了解疾病的分期與西醫治療計畫【化療、放療、標靶、荷爾蒙治療】，病患體質特殊性，追蹤檢查檢驗的結果，才能在疾病治療分期中，依其變化與副作用，量身訂做中醫治療計畫，才能讓病患在治療過程中【減少副作用】與【完成所有的治療】。
貳、問與答：
一、問： 子宮內膜癌，早期有什麼現象？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 早期的子宮內膜癌病人常因【陰道異常出血】而來中醫門診求診，尤其是發生於【停經後的婦女】。
2. 這類的陰道出血量一般不多，再加上近來【荷爾蒙使用】的推廣和含類似【雌激素成分健康食品、藥品】的上市，常導致女性朋友在【停經後出血一陣子】後才就醫。
3. 至於尚【未停經的婦女】則大多主訴【經血量異常增多、月經出血期過長、或不正常出血】。
4. 少數患者的主訴為【分泌物增多】，尤其是血液分泌物。
二、問： 哪些原因會造成子宮內膜癌？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 子宮內膜癌好發於40-60歲【停經前、或停經後】的女性，近年來子宮內膜癌的病患年齡層有逐漸【年輕化的趨勢】，千萬別因為年輕就忽略了發生此種疾病的心態。
2. 子宮內膜癌其危險因子包含【肥胖、高血壓、糖尿病、延遲停經、沒有生育、多囊性卵巢症候群、雌激素過高以及具有卵巢顆粒細胞瘤】的婦女。
3. 但完全沒有上述特殊原因的女性朋友，【也會有】發生子宮內膜癌的機率。
4. 此外，有文獻報告指出，乳癌病人在服用太莫西芬(Tamoxifen)預防乳癌復發時，顯著增加，其子宮內膜的病變如【子宮內膜息肉、子宮內膜增生、及子宮內膜癌】的發生率。
三、問： 子宮內膜增生，一定會發生子宮內膜癌嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)子宮內膜增生，為子宮內膜癌的【癌前病變】，在組織型態的分類：
1. 單純性增生：很少有惡性的轉變，發生惡性的可能大約【1％】。
2. 複雜性增生：很少有惡性的轉變，發生惡性的可能大約【3％】。
3. 異型腺瘤性增生：此型乃【單純型、或複雜型增生】，加上腺體細胞核異型現象，其惡性的轉變率分別為【8％與29％】。
4. 子宮內膜癌面對一系列的【手術、化療、電療、或荷爾蒙療法】；子宮內膜癌標準的分期手術，包含腹內疑似【病灶切除、筋膜外全子宮切除、兩側卵巢輸卵管切除、骨盆腔與主動脈旁淋巴結和網膜的取樣切除】等，因為會產生傷口與腹腔骨盆腔【經絡的異常】。
5. 骨盆腔放射線治療，急性期容易產生【腹瀉、尿道發炎，慢性期會出現血尿、血便、腸沾黏或下肢淋巴腫】。
6. 化療藥，可能出現【噁心嘔吐、骨髓抑制、血紅素不足、心血管副作用、或腎功能受損】，可以中醫調節抵抗力、與恢復體力的過程中，但是不建議病患一昧的進補【例如麻油雞、燒酒雞、羊肉爐、四物湯、八珍湯、人參與十全大補湯等】。
7. 中醫師，對症用藥的治療，可以【提高腸胃道營養之吸收、與身體循環】，減少化療藥物對身體器官組織的副作用。
四、問： 子宮內膜癌，中醫如何辨證？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 子宮內膜癌常見於【肥胖、吃入過多雌激素、高血壓和糖尿病婦女】，在中醫體質上屬於【痰濕】的體質，有些患者在西醫手術、放療、化療、標靶、荷爾蒙治療。
2. 中醫認為除了影響【全身性代謝功能、與產生痰濁的病理產物】，身體內外之經絡開始因為這些病理產物而發生【通路阻塞】，逐漸出現【臟腑與組織的發炎病變】。
3. 假若有部份的婦女，分佈在【子宮、卵巢的肝經、與任脈、督脈、經絡】，產生多量異常的痰瘀病理產物，甚至進一步阻塞嚴重化熱而產生【發炎性增生病變】，可能就有機會發生子宮相關的腫瘤疾病，所以不是消炎，也不是抑制自體免疫系統的活性，而是【找出發病的原因】，予以治療，才能有效改善。
五、問：子宮內膜癌，是由哪些生活習慣與飲食造成呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 子宮內膜癌在女性生殖道癌症中，發生機率為【第三位惡性腫瘤】，僅低於【子宮頸癌】與【卵巢癌】，同時在衛生署統計中，歷年的個案數也明顯的增加。
2. 當【壓力大、熬夜、且久坐、缺少運動】時，人體會產生【肝氣鬱】的表現，全身性【臟腑功能運作會產生異常】，會讓病理產物增加。
3. 當長期喜歡吃【油炸、烘烤、辛辣、高蛋白、脂肪、與不當的進補食物】時，讓人體腸胃與相關代謝器官，產生負擔與形成【濕熱等其它體質】，可能讓部份婦女的子宮產生【痰瘀化熱】之異常發炎增生病變。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
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