2014/12/13
【千金難買，早知道】～放療、化療、標靶之後服中藥篇
【千金難買，早知道】～放療、化療、標靶之後服中藥篇
壹、前言：
一、 目前腫瘤（癌症）臨床治療的發展方向：是以中西醫療法中取長補短。
二、 西醫在臨床治療腫瘤包括化療、放療、手術、及標靶治療等四大療法，但其副作用為完成治療的一大障礙。
三、 【癌症手術】：為最直接切除病灶的治療方法，但術後機體環境的平衡也被打破，致使出現正氣受損、氣血耗傷、陰陽失衡、免疫力下降等問題。
四、 【放射線治療】：是利用具高熱量的放射線來殺死癌細胞，但其矛盾在於放療不可避免會損傷人體的正常組織，導致全身和局部的症狀、免疫抑制等副作用而影響療效。故中醫結合的療法著重在三大方向：減輕副作用、增強腫瘤細胞對放射的敏感性及增強機體免疫功能，期能達到更好的治療成效。
五、 【化學藥物治療】：能取得全身治療的效果，但在殺滅癌細胞的同時也對某些正常細胞產生嚴重的毒性損害，稱為化療毒性。臨床上結合中醫辨證治療，能減輕化療毒性、提高生存品質。
六、 【標靶治療】：西醫以具專一性的特定分子作為標的，來阻斷腫瘤細胞增生之訊息傳遞路徑、抑制血管新生及針對細胞表面抗原的標靶治療，導致腫瘤萎縮、抑制腫瘤轉移來做治療，除可收較佳效果也可減少全身性毒副作用。標靶治療在臨床上配合中醫療法可減緩副作用，相互配合協助控制惡性腫瘤。
貳、問與答：
一、問：我母親70歲的老人家，剛動完手術就大出血，雖然西醫有輸血、止血了：
1. 但是大腸癌手術，已經７天了，仍然半昏迷、嗜睡、發燒、腹部的傷口一直在出血、未排氣、已經幫她按摩了，還是全身酸痛到晚上無法入睡，而且，全身插了７根管子；問母親哪裡不舒服，只是回：［嗯！］，無力回答。
2. 西醫師說：母親的恢復緩慢，14天內想出院，可能要再看身體的情況。
3. 於是，手術後第８天，我找了以前幫母親看過病的中醫師，告訴她，母親的病情、與西醫給了哪些藥物，中醫師開立了中醫水藥，我用鼻胃管餵食中藥湯液。
4. 結果，隔天，護士說傷口出血減少了，許久未蠕動的腸胃，開始蠕動有一點微動後才有排氣了，母親說話也較有力氣了，因為身體不再疼痛，所以她深沈入睡了。
5. 又隔了一天，西醫師只留下腹部引流管、其它管子全拆了，也能下床走路了，母親說傷口比較不痛了，精神也比較好，會說笑話了，她還說早知道中藥這麼好用，之前就先服中藥了。
6. 於是，手術完的第１４天，醫生沒給藥，母親先出院了，隔了７天到大醫院回診，西醫師很驚訝的問：［妳吃了什麼藥？怎麼會沒有發燒、發炎紅腫、傷口疼痛、而且傷口癒合這麼快，沒吃別的藥嗎？］母親吃中藥，因為怕西醫師駡，母親回答：［沒有吃別的藥。］
7. 最後，母親對我說，她想要持續吃中醫水藥３個月，讓身體恢復正常，才停藥。
8. 中藥對於手術患者傷口恢復，為什麼如此快速？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 門診常會碰到患者詢問，能否服用中藥調理身體，以度過手術的難關。
2. 但中醫處方用藥，必須經過醫院或診所專業合格的中醫師開立為宜，畢竟每位患者都有其個別情況，藥方必須經過加減。
3. 視手術大小影響的狀態，一般可能需要調養３到６個月，一般患者排氣後，可飲水及進食流質，即可服用健運脾胃的中藥，與西藥可併服，但需間隔一個小時。
二、問： 手術前可以請中醫師，利用中藥調理體質嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)手術前體質調養：
1. 很多患者因為長期受盡疾病的折磨，以致體力欠佳、容易疲勞、頭暈目眩、臉色蒼白，此時依病情，可先以補養氣血，讓身體處於最佳狀態，以利於接受開刀手術治療。
2. 患者病患如果仍有發炎反應，則必須酌加清熱解毒藥，如果是腫瘤患者，應酌加抗癌藥，以免助長病勢蔓延。
3. 術前用藥時機，以術前一個月為宜，術前一周應避免給予影響血液凝固的活血化瘀藥、或溫補的中藥，以免手術中、或手術後容易出血。
4. 臨床上若有特別禁忌的病患，醫院或診所專業合格的的中醫師會更小心用藥，病患不可【自行】亂服中藥、或保健食品。
三、問： 手術後的中醫調養，應注意什麼嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)術後調理：
視手術大小影響的狀態，大部份可能需要調養１到３個月，一般患者排氣後，可飲水及進食流質，即可服用健運脾胃的中藥，與西藥可併服，但需間隔一個小時。調理期間，常需注意下列原則：
1. 活血止血、消炎消腫：剛開完刀，滲出血水在所難免，此時最容易滋生細菌，引發感染。此時使用有抑制細菌、消炎消腫的藥物。至於能活血藥，能改善傷口的代謝循環，同時又能止血養血。
2. 調理脾胃、增強吸收：手術麻醉以後，腸胃道處於麻痹狀態，可能要幾天之後才能漸漸恢復正常的蠕動。由於有點滴補充，加上臥床不動，患者多半腸胃功能欠佳。排氣後，可用健運脾胃藥，並配合促進食欲、加強吸收，有時還可使用四逆散加減來改善腸胃蠕動，預防腸沾黏。
3. 提升免疫、強化體能：等傷口癒合，腸胃機能也恢復了，即必須補足開刀時血液的流失及元氣的虧損。此時可用益氣養榮湯加骨碎補、續斷或二仙膠等藥，除了補氣補血，還能加強免疫力，培元固本。
4. 此外，手術後切忌久臥不動，以免引起腸沾黏、或下肢靜脈血栓等併發症。
5. 想要咳嗽時，可用雙手按緊傷口，再把痰咳出，不可強忍住，也不可濫用止咳藥，免得稠痰堵住，引起小支氣管阻塞和肺泡難以擴張。
6. 同時，不宜濫用止痛藥，因為可能會掩蓋疾病的真相，延誤診斷和治療的時機。
四、問：有朋友說他給中醫師看診，並服用中藥，預防癌症復發效果不錯，所以，我自己從網路上下載治癌中藥材，自行去中藥房買了一些中藥材服用，為什麼都沒好？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
中醫治療病症，講求的是有是症，用是藥，並不是把所有治療癌症的中藥材，擺在一起就能治病的，沒有依照體質，辨症用藥，別說治好病了，用錯方向，可能造成反效果，亂服中藥材的結果，是不治病反傷身。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有體質問題，請找合格專業的中醫師，
為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。
