為什麼夏天會心肌梗塞?

.

【千金難買，早知道】

～為什麼夏天會心肌梗塞?

壹、前言：

一.高溫：高溫會使【血管擴張】，增加心臟負擔。

二.脫水：大出汗，導致體內水分流失，【血液濃縮】。

三.血管阻塞：血液濃稠、血流速度緩慢時，【形成血栓】，堵塞冠狀動脈。

四.心律不整：【脫水、和血液濃稠】，導致心律不整，嚴重導致【心臟衰竭】。

五.其他原因：【某些西藥、高血壓、糖尿病、血脂異常、抽菸、肥胖、缺乏運動、年齡】等因素。

 

貳、問與答：

一、問：如何預防夏天心臟梗塞?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.補充水分：【2000cc水分】，避免脫水，適時飲用【運動飲料、或微量鹽水】，補充電解質。

2.避免曝曬太陽底下：【避免在高溫時段外出】，若必須外出，要注意【防曬帽子和遮陽傘】。涼感衣會吸熱

3.規律生活：【保持規律的作息、均衡的飲食】，避免暴飲暴食，特別是高油、高糖、高鹽食物。

4.心律不整：夏天突然發作，可以【中醫水藥】修復心臟、保養心臟。

5.及時就醫：出現心臟梗塞症狀，【應立即醫院急診】，把握黃金治療時間。

 

二、問：心肌梗塞發作前有哪些前兆？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.頭昏脹：感覺【頭昏腦脹、或是暈暈的】、意識不清。

2.失眠：疲倦、失眠、【焦慮、恐慌症】等症狀出現。

3.冒冷汗：冒冷汗、【臉色變得蒼白】、噁心想吐、呼吸變得短促。

4.胸悶喘：發作前一個月，【胸部悶痛，感覺喘不過氣】。

5.壓迫感：感覺【胸口被重物壓住】，說不出正確痛點。

6.疼痛感 不明原因【上腹痛、牙痛、喉嚨痛、左肩膀、左背、左手臂、左手肘、下巴、背部】任何一個地方感覺痠麻痛（輻射性疼痛）。

7.當有心肌梗塞發作前兆時，可能偶爾三個月才出現一次，就要趕快中醫治療，當每週出現一次時，已經是急症了。

 

三、問：為什麼會產生，心肌梗塞前兆？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.頭暈：因【心臟血液供應不足】，影響腦部氧氣供應，也會覺得視線模糊、失去平衡感。

2.疲勞感 ：心肌梗塞的早期徵兆，在數周或數個月前，白天嗜睡、行動變遲緩、減少活動等；由於【心臟輸出功能減弱，身體組織無法獲得足夠氧氣所致】。

3. 冒冷汗，發生率稍低：因為【心臟缺血，造成交感神經系統興奮】所致，冷汗會較為黏稠而冰冷，與溫度高或運動後不同；【低血糖、低血壓、感染、疼痛】，也常引起冒冷汗

4.噁心想吐：【心肌細胞缺血死亡後】，釋放出代謝物質、毒素，刺激迷走神經，造成消化系統的不適，噁心、想吐、嘔吐。

5.呼吸困難：常見症狀，沒有胸痛。【心臟無法擠壓出血液，導致肺部充血，影響氧氣交換】，無法吸入足夠空氣。

6.胸痛：最典型的症狀，多在【胸口偏左、胸口正中心】；壓迫性疼痛，感覺像胸口被石頭、或重物壓著，或是被繩索緊緊束住胸口；胸痛可能擴散、或轉移到其他部位。不會因休息、或服硝酸甘油而緩解。

7.左上肢痛、或背痛：胸痛前間歇性發生，轉移到其他部位，向下會擴散到【左肩、左手臂、左手掌小指側】，向上則會擴散到【頸部、下巴、牙齒】、或是【背部中上部的疼痛】，甚至【上腹痛、或右手臂痛】等。由於不同部位心臟缺血，轉移痛的神經分布不同所致；常被誤認為是肌肉骨骼問題。

8.患者自訴:長輩為了省電，氣溫35度，未開冷氣，舊疾復發，睡夢中離世。

 

四、問：心肌梗塞前兆，能中醫治療嗎?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

（一）初期心肌梗塞：心悸(心律不整)、胸悶、恐慌的症狀，屬【中醫真心痛】

1.痰濁壅盛：【心胸隱痛、胸中憋悶感】、頭暈、咳嗽咯痰,腹脹食少，舌暗淡，胖嫰齒痕,舌苔白膩,脈弦滑，治法宜化痰泄濁、宣痺通陽。

2.氣陰兩虛：【胸悶氣短】，倦怠無力,自汗,盜汗,咽乾口燥,舌紅少苔,或舌紅胖嫩,脈細數無力，治法宜益氣養陰。

3.氣虛血瘀：胸悶胸痛,氣短而喘,汗出心悸,舌胖大有齒痕,舌暗淡、有瘀斑、瘀點,舌苔薄白,脈弦細無力，治法宜益氣活血、通脈止痛。

4.寒凝心脈：胸痛背痛、胸悶氣短,心悸不寧,面色蒼白,形寒肢冷,舌暗淡,苔白膩,脈沈無力,遲緩或結代，治法宜溫補心陽、散寒通脈。

5.許多患者裝完支架、未裝支架仍胸悶，服中藥調理，改善症狀而康復。

 

五、問： 心肌梗塞的病程，如何分辨？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.正常健康血管：【血流速度快】，血管充滿血液    。

2.輕症：動脈粥狀硬化，【斑塊導致狹窄】、血液流量減少。

3.中度：心肌梗塞，血流受阻，【氧氣中斷】。

4.嚴重：冠狀動脈阻塞、【心肌開始壞死】，心律不整、心臟衰竭，供應氧氣量由100%，減少到剩５%。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。

 

若服西藥中，可以中醫治療嗎?

 

【千金難買，早知道】

～若服西藥中，可以中醫治療嗎?

壹、前言：

一. 許多人都是一輩子利用西藥控制【高血壓、糖尿病、高膽固醇】，是否可以用自然方式恢復呢?

二. 許多民眾都忘了，保健食品(直銷健康食品)無法改善體質，與中藥治療是依證型不同，每週會變換處方，才能做有效依病情治療。

三. 有些患者是長期睡眠不足8小時，引起高血壓，也是會造成【身體修復功能的紊亂】，中醫會治療造成失眠的原因，讓血壓恢復正常。

四. 西藥有抑制效果，至少要間隔1小時以上，可兼用中醫水煎藥治療，身體機能復原後，開始自行修復，漸漸停用西藥後，仍可以半年檢查一次，糖化血色素恢復正常，每個月用中藥保養一下，患者糖尿病有傷口抺西藥5年，傷口一直凹陷沒癒合，經由中醫針灸+外敷藥之後，已完全補平癒合。

五. 很多初期患者，只服2~3個月西藥，確實可以在很短的時間內約3個月，服【中醫水煎藥】就恢復正常，即使停用中藥，也不會復發，當然也要改變生活習慣如:【錯誤的飲食習慣、亂服成藥】，會比較容易中醫治療康復。

六. 但是，如果服5~6年，【身體已習慣這些西藥的控制】，要馬上停用西藥比較難，所以當服中藥一段時間，檢查指數漸漸恢復正常時，就要西藥慢慢減量，繼續中醫治療使身體機能恆定，就可停中藥，定期中醫保養比較不會復發。

七. 常見的個案:患者分享自己體檢報告，服中醫水煎藥一段時間之後，血壓降回正常值、血糖恢復正常，膽固醇也不高了。

八.住樹林有間質性膀胱炎的患者表示，高血壓長期服西藥控制症狀，沒想到李醫師治療間質性膀胱炎好了之後，血壓卻恢復了，再服降血壓藥，反而頭更暈，每位中醫師【針灸配穴】+【補瀉針灸手法】+【中藥的思維不同】+【經驗不同】，當然也影響了恢復的結果與時間。

貳、問與答：

一、問： 我服中藥血糖有下降一點，為什麼中醫可以治療血糖?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  若患者【認真服中藥，也配合調整飲食】，中醫中藥確實可以改善症狀，恢復後也可以定期每一個月保養一次，來避免身體功能異常。

2.  陳女士73歲，已服西藥5年了【糖化血色素從7.5>7.3>7.4>7.2】，因為腰部受傷，西醫復健5年改善不明顯，才來中醫針灸治療，服中藥調理腰酸疼痛六個月期間，【糖化血色素降到6.8>6.1】

3.  其實，西藥是抑制糖化吸收的效果，在【中醫水煎藥治療中，利用身體機能復原後】，開始自行修復功能正常，她停用西藥後，仍持續西醫檢查半年，服中藥期間，糖化血色素也都是正常的。

二、問： 我服西藥8年，最近檢查:血小板缺少症，服水煎藥為什麼可以改善呢?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  王女士55歲，強效類固醇３顆＋安思平２顆＋心律錠２顆＋降血壓１顆＋降血脂１顆，服西藥８年，血小板只有26，正常為140～450，經常胸痛，胸悶，容易疲勞。

2.  王女士6月～11月開始服用水煎藥治療，已不會胸痛，呼吸比較順，精神也改善。

3.  患者本身功能不正常，中醫治療，依不同證型，分別治療，可以【使身體慢慢恢復正常運作】。

4.  患者依病情服水煎藥，緩解症狀，慢慢減少西藥使用量，西醫檢查血小板慢慢上升，仍持續中醫治療中。

5.  有些患者在【化療、放療、標靶、免疫】療法，因為體質不同，也會造成不同程度的白血球不足、紅血球不夠、血小板低下。

 

三、問： 我有眩暈症，為什麼服中藥3個月就很少發作?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  有些患者長期亂服成藥、保健食品、健康食品，才會造成身體的功能不正常，有時中醫除了要治療病症，還要代謝這些成藥副作用，才能讓患者身體康復，未來有症狀中醫治療，身體就能快速恢復。

2.  程小姐45歲眩暈症2年，在耳鼻喉科：診斷為【美尼爾氏綜合徵】，服西藥2年沒改善，耳塞住感，醫院診斷:右耳石脫落，已使用耳石復位術3次。

3.  頭暈眩，蹲下起來時，眩暈，眼冒金星，醫院看診服西藥2年，抗組織胺2顆+止暈藥3顆+利福全1顆+維生素2顆。

4.  患者自行停用西藥，到中醫就診:112.8~10月，服【中醫水煎藥調理症狀，治療眩暈症，眩暈已減少，連睡眠都恢復正常】，不再依賴安眠藥。

5.  所以，患者康復的快速或緩慢，與身體是否能自動恢復功能有關。

 

四、問： 我107年因為心律不整，西醫檢查:心臟正常，李醫師把脈心臟不正常，建議中醫治療，我想不治療也沒關係吧，沒想到112年後， 心臟功能已低於20%西醫建議要換心?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  服中藥之後，能【緩解不舒服的症狀，延緩心臟衰竭的持續惡化】，柯先生希望要移除支架，基本上是不可能的，裝完支架，心臟血管神經會覆蓋纒繞在支架上面，可以詢問一下心臟科醫師，是否可移除。

2.  柯先生表示:112年11月心臟衰竭功能已低於20%【西醫建議換心】，這些年來冠心病，心臟肥大，心導管_由1支裝到4_支，心臟繞道手術，腦中風13年，高血壓，糖尿病，AC：300，HB1A：6血壓:130/80服西藥，服抗擬血劑，打胰島素，也亂吃保健食品Q10，維他命B，蘋果醋。

3.  當然心臟衰竭這段時間不舒服感，服中藥也能幫助患者呼吸順暢，避免快速惡化，才能有時間等待心臟。

4.  另一位陳性患者心電圖檢查:正常，服西藥2年仍呼吸不順暢，每個月都會去急診，在107年中醫治療，二尖瓣膜脫垂恢復，心肌肥大也恢復，避免心臟梗塞。

 

五、問：我的親友們，想組團去洗血油，說可以把身體的油洗掉，到底好不好呢?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【膽固醇高於1000才需要】，洗血脂即是類似血液透析概念(洗腎)，將血中物質過濾，再導回體內。

2. 血漿分離術:作法是先將體內全血抽出，再移除血漿(好膽固醇、壞膽固醇、白血球)，再將剩餘的血液成份導回體內，但【吃一頓大餐】就打回原形。

3. 洗血脂不能治癒高血脂，只能【短暫達到降低膽固醇】，十到十四天後可能就會恢復原來的數值。

4. 洗血脂過程中，除了壞膽固醇被洗掉外，【好膽固醇、和免疫球蛋白】也會被清除，身體會比較虛弱，基本上要4個月以上，造血完成，才能合成免疫球蛋白。

5. 可以透過中醫治療、運動、飲食控制、服用藥物控制三高，短期內膽固醇或許能恢復正常。

6. 三酸甘油酯、總膽固醇和飲食的關係很大，患者同時【喝酒、甜食，大魚大肉、珍珠奶茶、可樂汽水、蛋糕零嘴】，這些食物至少要3~6天才會代謝完畢，若隔天8小時後，抽血檢查數字就會不正常上升。

7. 55歲張女士，利用中醫治療，恢復身體代謝能力，【膽固醇降回正常值，膀胱功能也恢復】。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。

二尖瓣脫垂篇

 

【千金難買早知道】

～二尖瓣脫垂篇

壹、前言：

一.   心臟內共有四個瓣膜，功用在於配合【心臟的搏動】使血流順利前進；瓣膜若發生【變形或破壞】，便會阻礙血流的進行，影響心臟的幫浦作用，進而引起【心臟衰竭】。

二.   瓣膜的病理變化有三種形態：

1. 瓣膜狹窄：血流不易通過【狹窄的瓣膜】。

2. 瓣膜閉鎖不全：引起【血液逆流】。

3. 二者合併：【狹窄合併閉鎖不全】。

三.   造成瓣膜病變的原因以【風濕性心臟病】佔大多數，其次為【退化性瓣膜、缺血性心臟病變、細菌性心內膜炎、先天性畸型、外傷、梅毒】等。

四.   當心臟收縮時，過長瓣膜無法適當關緊，造成左心室血液逆流入左心房現象。這時除了瓣膜脫垂【滴答聲】外，尚可聽到【心雜音】。收縮期，二尖瓣葉越過二尖瓣環向左房脫垂，造成心臟收縮時血液回流而產生心雜音。

 

貳、問與答：

一、問：我在４２歲時，西醫檢查是中度的二尖瓣脫垂、心臟閉鎖不全，心律不整，有心雜音，西醫說是不可能會好的，服用西藥２年心律錠、鎮定劑，更增加恐慌症，為什麼改服用中藥２年，再去西醫檢查，二尖瓣脫垂消失了？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

二尖瓣脫垂，中醫是經由分證型去治療，並且依病情調整用藥：

(一)心氣不足：

1. 症狀：多見於平時【缺乏運動的學生或上班族】；面色無華，稍微勞動則覺疲倦無力，頭暈頭昏，胸悶氣短，心悸自汗；心臟功能輕微減退；舌淡苔白，脈細弱緩無力。

2. 處理方法：甘溫益氣、健脾養胃。

(二)心腎陽虛：

1. 症狀：多見於【年老、或久病體虛之人，例如長期洗腎患者】，心臟功能明顯減退；面色蒼白或灰暗，容易手腳冰冷，不定時發作心動悸，胸悶氣喘，喘不得臥，動則症劇；或見眩暈、胸腹脹滿、惡心嘔吐，腰酸足軟，小便不利，下肢水腫等症；舌淡苔白，脈沉弱或帶滑。

2. 處理方法：溫陽健脾，利水滲濕。

(三)心脾兩虛型：

1. 症狀：多見於【貧血體質的婦女，二尖瓣脫垂的患者】也常見此症；平素睡眠品質不佳，失眠多夢合併心悸不安，健忘；疲倦氣短，食欲不振，面色黃白，舌質淡紅，脈細弱；蹲下站起容易有頭暈目眩等，姿態性低血壓的表現。

2. 處理方法：補益氣血、健脾養心。

(四)心肺氣陰兩虛型：

1. 症狀：多見於【心律不整、洗腎的患者】；心悸，容易驚慌，睡眠不安，睡眠中盜汗。乾咳痰少或多黏液；運動後則胸悶氣短大汗出，舌質偏紅苔薄而少，脈來結代或細數而濇。

2. 處理方法：益氣滋陰、養血復脈。

(五)陰虛火旺型：

1. 症狀：多見於【長期熬夜、持續性精神壓力、更年期障礙或是甲狀腺機能亢進的患者】；稍微緊張或發怒就容易心悸，臉部潮紅發熱；煩躁失眠，明明很累，就是睡不著覺；頭暈目眩耳鳴，手足心熱，腰酸。舌質偏紅，脈來細數。

2. 處理方法：滋陰降火。

 

二、問： 中醫師開立的中藥方劑，與保健食品或健康食品一樣效果嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中醫師開立的中藥方劑，與保健食品或健康食品是不同的，為了您的健康，【經由專業合格的中醫師】，會依照患者的症狀變更不同的方劑。

2. 服中藥能【增加機體恢復】，可以先暫停，保健食品或健康食品，避免干擾修復。

3. 近幾年來，自1994年，美國藥物食品檢驗局通過決議，將多種青草藥歸類為健康食品後，大都被製成【顆粒狀的錠劑、膠囊劑、粉末的散劑和液體劑型】。

4. 其中1/２民眾，除服用維他命、青草藥之外，還同時併服了西醫的處方藥，有可能面臨隱藏有害的交互作用，尤其當這種不良的交互作用，不是立即發生，而是緩慢漸進性時，則更難讓人察覺。

 

三、問：那些人要服用抗凝血劑呢 ？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)基本上有三個主要的危險因子會造成血栓的形成：

1. 血液為高度粘稠狀態，例如：【身體荷爾蒙改變、手術出血過多】影響等，服抗凝血劑期間，事先告知中醫師來調理身體的變化。

2. 血液循環瘀滯，例如：【心房纖維顫動】患者，因心內血流瘀滯容易導致血栓的形成而引起【中風】的發生，或在長途飛行時，因久坐不動可能導致的【深部靜脈栓塞】，也就是所謂的經濟艙症候群，若能適時中醫調理體質，也能減少發作的情況。

3. 血管壁受損，例如：動脈粥狀硬化(arteriosclerosis)引起冠狀動脈壁受損，造成【心肌梗塞的心導管手術】，或因為接受【心臟瓣膜置換手術】的患者，容易誘發血栓的形成，許多患者在手術後，雖然服西藥仍不舒服，而來中醫治療。

(二)以上這些患者通常需要服用抗凝血藥，大約是一輩子，若因為手術置入的，並非身體的東西，會造成血栓，所以要長期服用抗凝血藥。

 

四、問： 抗凝血藥，可能有哪些副作用？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)  抗凝血藥的副作用：【血尿、黑便、血便、吐血、咳血、眼球出血】、異於平常的經血過多及非外力受傷下出血（例如牙齦出血、鼻出血、皮膟嚴重瘀血)，應停用抗凝血劑，並立即回醫院抽血。

(二)  若吃了一些水果，排便有不正常顏色是正常：

1.        若為食用食物、或藥物所致的紅便【紅皮紫紅肉種的火龍果】，為正常狀態。

2.        黑便【例如鐵劑、豬血、雞血、鴨血、鵝血、羊血、櫻桃、巧克力、葡萄乾】等食物，請續觀察解便顏色。

 

五、問： 二尖瓣脫垂有哪些症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)       二尖瓣脫垂是最常見的心臟瓣膜異常。

(二)       二尖瓣脫垂的【心電圖檢查，大多數患者沒有症狀】，這時需要中醫調理體質，增加心臟肌肉的強度，中藥治療能避免惡化，有些年輕患者還可以痊癒。　

(三)       二尖瓣脫垂可能伴有【疲勞、胸悶、或心悸、恐慌、易受驚嚇】等症狀，稱為二尖瓣脫垂症候群，可能和自律神經系統功能失衡有關。　

(四)       二尖瓣脫垂病患如果出現下列的情況，有較高的風險會形成嚴重併發症，必須特別注意：

１、中等程度以上的二尖瓣閉鎖不全。

２、左心室收縮功能異常。

３、二尖瓣瓣膜厚度超過0.5公分以上。

４、嚴重的心律不整。

５、左心房擴大。

６、年齡高於50歲。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。