過敏性鼻炎、異位性皮膚炎篇

【千金難買，早知道】

～過敏性鼻炎、異位性皮膚炎篇

壹、前言：

一. 異位性皮膚炎、與過敏性鼻炎的原因，跟身體產生的【免疫球蛋白(IgE) 】有關，中醫治療，能幫助免疫系統功能的調節，每位患者造成發炎的原因不同，也要分別治療。

二. 當身體暴露於過敏原後，會產生針對該種過敏原特定的免疫球蛋白，並儲存在如【肥大細胞、或嗜鹼性白血球】等發炎細胞中。

三. 當下次再遇到相同的過敏原時，儲存的免疫球蛋白會被迅速地釋出到細胞表面，引發後續一連串的細胞反應，其中最重要的是一種叫【組織胺】的物質的釋出，而造成鼻炎的症狀。

四. 常見的過敏原如【塵蟎、寵物皮屑、昆蟲、植物、花粉和黴菌】等等。

五. 空氣汙染物也能誘發或加重鼻炎症狀，常見的空氣汙染物如【香菸、汽機車廢氣】等，像有些患者會經常性的鼻塞，聞不到味道。

六. 過敏性鼻炎常見的症狀：如【鼻子癢、眼睛癢、揉眼睛、打噴嚏、鼻塞、流鼻水】等，另外如【鼻涕倒流、咳嗽、容易疲累、注意力不集中、過動症】等也相當常見，但有時可能被忽略。

七. 懷孕婦女、或嬰幼童，想要使用益生菌來治癒過敏性鼻炎是【沒有臨床療效】的，反而正確的中醫治療可以讓過敏性鼻炎症狀，如【鼻塞、流鼻水、鼻子癢、打噴嚏、鼻粘膜】功能，甚至過敏指數得到一定程度的改善。

八. 中醫也能預防過敏性鼻炎：

1. 中醫治本之道：【預防勝於治療】有輕微症狀就應該，長期中醫保健，就能避免復發。

2. 中醫治標之道：針對過敏性鼻炎，預防暴露於過敏原。

3. 居家環境過敏原【塵蟎、黴菌、寵物毛髮等】並盡量移除過敏原，避免接觸空氣汙染物【如香菸尼古丁】。

4. 中醫保健＋環境清潔：如此才能從根本減少過敏性鼻炎發作的機會。

九. 過敏性鼻炎，是會遺傳的：

1. 過敏性鼻炎可能是【先天遺傳、或是後天環境】因素造成。

2. 研究顯示，如果父母親【當中有一個是過敏體質】，小朋友至少有33%的機會過敏。

3. 若是父母親【兩個都是過敏體質】，則小朋友有66%以上的機會罹患過敏性鼻炎。

 

貳、問與答：

一、問： 過敏性鼻炎，中醫如何治療？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 依臨床經驗，患者３歲時，有幼兒型的鼻子過敏，在一生２個轉骨期，利用中醫去修復免疫系統，現在已15歲了，鼻子過敏的症狀不常發作，中醫治療過敏性鼻炎，也是有分證型。

2. 幼兒、兒童可能因為不會表達不舒服，而顯得【焦躁不安】，而有過動症現象。

3. 同時，幼童可能以反覆地【吸鼻子、揉鼻子、咳嗽、清喉嚨】、甚至以扭動鼻子之類的【怪異表情、或用舌頭摩擦上顎發出怪聲】來緩解鼻、咽不適。

4. 鼻腔長期的發炎也會導致【淋巴液回流不順】，造成黑眼圈的現象。

5. 過敏性鼻炎常合併【過敏性結膜炎】的發生，而會以【眼睛紅、癢、流眼淚】等症狀表現。

6. 其他常見的合併症如【鼻息肉腫脹、氣喘、中耳炎、嚴重會誘發肺炎】等。

 

二、問：第一代抗組織胺，有什麼副作用、或不良反應嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 長輩服用容易頭暈，會無意識跌倒。

2. 注意力與反應能力下降，避免開車、或操作危險機械。

3. 口乾舌燥、視力模糊、神智混亂、四肢無力、手腳不協調。

4. 部分兒童可能出現短暫過動症，反向情緒亢奮、煩躁不安，或難以入眠。

5. 容易想睡、疲倦、頭暈，嘔心想吐，不可喝酒，若本身喝酒會加重症狀。

6. 肝腎功能異常、因藥物代謝與排除受阻，血中濃度異常升高，副作用時間更長。

7. 排尿困難、無法小便、便秘，若本身有青光眼、攝護腺肥大、排尿困難者，會加重症狀。

 

三、問：過敏性鼻炎是一種免疫系統的排斥反應嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 先天性氣管毛病，使鼻腔對【天氣變化、花粉、塵埃】或特定過敏源產生過敏反應。

2. 後天性致敏原因，例如因為【空氣污染、藥物、花粉】等過敏原的長期刺激而致病。

3. 通常患者接觸、或吸入過敏原後，體內的【免疫球蛋白E】會引【肥大細胞釋放組織胺】，造成過敏反應。

 

四、問：第二代抗組織胺，會有什麼副作用、不良反應嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 容易心律不整。

2. 嗜睡狀況大幅減少。

3. 避免開車、或操作危險機械。

4. 長輩服用容易頭暈，會無意識跌倒。

5. 合併其它感冒藥物，容易血壓升高。

6. 仍有極少數人會感到輕微疲倦、或口乾、頭暈、嘔心想吐。

7. 肝腎不全患者，因藥物代謝與排除受阻，血中濃度異常升高，副作用時間更長。

8. 患者因為精神不濟，要求李醫師開立補氣藥，會增加抗組織胺的副作用，應該是開立解其毒性的中藥，縮短在體內的時間，患者表示，服完中藥，精神好，皮膚也不癢了。

 

五、問： 異位性皮膚炎，會跟過敏性鼻炎，一起出現嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 異位性皮膚炎的主要症狀，包括皮膚會癢因而引起【搔抓、皮膚乾燥、對外在環境】的刺激物敏感。

2. 急性濕疹變化如【皮膚紅疹、流組織液、脫屑、及結痂】等。

3. 慢性濕疹變化如【皮膚增厚、顏色變深、粗糙、及苔蘚化】等。

4. 隨年齡不同的典型好發部位如【四肢關節處、臉頰、頭皮、耳部、頸部、軀幹、眼睛四周、及嘴巴四周】等。

5. 急性或慢性反覆發作的病程，以及患者本身、或其家族成員，常合併有過敏病病史，如【過敏性氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎】。

6. 異位性皮膚炎，通常一歲以前開始發病，中醫治療之後，病情會隨著年齡增加而改善，患者青會痊癒。

7. 病情愈嚴重者難痊癒，中醫治療之後，能減少發炎症狀、吃海鮮、芋頭、芒果等減少發作頻率。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。 

嗅覺異常的原因篇

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～嗅覺異常的原因篇

壹、前言：

一. 慢性過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔彎曲、及下鼻甲肥厚等疾病，都可能造成【嗅覺減退、鼻塞、鼻涕倒流】，嚴重者甚至會：

1. 影響腸胃道-有咽喉異物感、胃酸逆流。

2. 睡眠張口呼吸、顏面疼痛等症狀。

3. 長期下來甚至會影響心血管的健康。

二. 中醫治療的好處是：全人治療，不用掛號很多科別，中醫師也能個別症狀擊破，有些患者因為鼻子過敏，造成【失眠或不好入睡、或是呼吸中止症、或是心律不整】，也能獲得改善。

三. 嗅覺神經上皮即使有不斷再生的能力，但若【鼻部、或顱底嗅區】遭受衝擊，小從【感冒病毒感染、頑固性鼻竇炎】，大至【頭部外傷】，往往仍會造成不可逆的嗅覺喪失。

四. 臨床上中醫治療，則會使用【針灸刺激嗅神經增生】，並且用【中醫水煎藥(水藥)供應嗅神經的營養】，即使外傷、或退化性【初期中醫治療】，也能恢復部份的嗅覺，總比有些患者不治療，等到嗅神經全部萎縮、壞死，西醫告知完全無法復原，想中醫治療，就要看嗅覺神經上皮的再生能力，取決於仍有部份健康的細胞的數量。

五. 西醫會用類固醇、或內視鏡鼻竇手術，【暫時緩解炎性嗅覺喪失】，中醫臨床患者，即使動了手術，也沒有完全恢復。

六. 但若為外傷性、或退化性的問題，【西醫可能回天乏術，初期發炎中醫還能補救】，恢復20%~90%的嗅覺功能，依患者體質、年齡的恢復性。

七. 若【病毒感染鼻神經組織】，嗅覺便會消失；因此發生嗅覺喪失，進食會無味道，食物感覺不如以前，80%中醫患者能在【一個月後恢復】；仍有少許20%中醫患者會【持續發生嗅覺喪失】，可能原因是嗅覺神經元，【被病毒感染全部殺死】，中醫治療時間就要花更多時間了。

八. 文獻指出 65% COVID-19 嗅覺喪失的病人，約有10%會發展為【嗅覺倒錯】或是罕見的【幻嗅症】。

九. 嗅覺倒錯的定義：為【嗅到的味道、與記憶中的味道不同】，簡單來說就是香的變成臭的，這種症狀可能會持續數月，一直到中醫治療修復嗅覺神經，才能有【健康的嗅覺】，依患者的病程與年齡，中醫治療可能需要1個月到2年不等，所以小疾病一定要治療到無症狀，才不會引發其它肺部疾病。

 

貳、問與答：

一、問：為何會發生嗅覺喪失?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 鼻部手術後：極少數的患者在接受鼻部手術後，出現【暫時、或永久性的嗅覺異常】，這可能是由於本身鼻腔持續有發炎的情況所導致。

2. 鼻部腫瘤：鼻子裡長腫瘤，可能不會有明顯症狀，但若出現嗅覺異常，或是伴隨【單側鼻塞、或流鼻血】，就要特別注意。

3. 抽菸：抽菸也會影響嗅覺，而且抽得量越大、抽越久，對嗅覺的傷害越大；某些患者【戒煙後，嗅覺會逐漸改善】。           

4. 環境暴露：長期暴露在充滿【化學分子的空氣中】，由於含有例如甲醛、汞…等環境毒素，可能破壞嗅覺功能。

5. 老化：目前認為是和嗅神經【長期暴露在化學空氣中、受到污染、或毒素】，而破壞神經修復再生的能力有關；統計，所有嗅覺異常的人之中，65 歲到80歲的族群佔了５０％。

6.吳先生65歲，因為是老菸槍，嗅覺不靈敏，廚房鍋子燒焦了，去看才發現，來中醫門診，連續一段時間，他跟李醫師說，終於嗅覺恢復了50%，仍持續治療中。

 

二、問：嗅覺功能，永久性失去會造成什麼影響？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 失去嗅覺不容易聞得出【食物變質(食物中毒)、和火災濃煙】的味道，發生危險事件是嗅覺正常人的 2 倍。

2. 感冒，上呼吸道感染，為何會破壞嗅覺，推測是病毒感染造成【嗅覺神經受損，或是鼻黏膜腫脹】導致的傳導性障礙，中醫治療，感冒造成的嗅覺問題，大約有人會恢復60%~100%。

3. 頭部外傷後突然聞不到：因為外傷造成的嗅覺神經損傷，大概只有30%能部分恢復，若嗅覺在受傷一年內【未積極針灸治療】改善，嗅覺要回到100%正常的機會就低了；頭部外傷這類患者，可能因為【直接或間接】傷到嗅神經到大腦之間的連結，造成嗅覺突然變差。

4. 慢性鼻竇炎漸漸聞不到：慢性鼻竇炎，無論是否合併【鼻息肉，鼻瘜肉】，嗅覺時好時壞、或是慢慢變差。

5. 慢性鼻竇炎的患者，鼻腔內發現發炎的現象，例如有嗅覺區被【鼻息肉、或腫脹的鼻黏膜阻擋、濃鼻涕、鼻涕倒流】…等等。

6.若幼兒到轉骨期間，中醫能幫助鼻子恢復健康，能儘早中醫治療處理過敏性鼻炎，就能減少鼻息肉、鼻黏膜、濃鼻涕等等的產生，並且緩解發炎症狀。

 

三、問： 鼻息肉、鼻腫脹、遺傳性鼻子過敏，為什麼中醫治療效果好？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中醫認為，【鼻是肺的外竅】，【肺氣通於鼻而能知香臭】，當肺氣不通時，連帶會產生嗅覺障礙，故多數病人同時有鼻塞的症狀，治療時選用【芳香辛溫開鼻竅的中藥】，同時也衛教病人在家【按摩印堂、迎香】等穴位。

2. 透過問診及望舌，有些患者【咽乾、咳嗽、痰少難咳、呼吸不順暢】情形，也伴隨有【失眠、耳鳴、頭痛、心悸】等自律神經失調相關症狀。

3. 患者的體質也會影響病情，例如：【習慣晚睡、熬夜、地中海貧血、平常營養攝取不足】等，在高燒、感染後較容易有【心悸、走動就會喘】的後遺症；而【喜歡吃冰、冷飲、益生菌、制酸劑、或原本消化功能不佳】，更容易發生食慾不振、腹瀉、腹脹悶痛、有時便秘。

4.上醫治未病、中醫治欲病、下醫治已病：不是指醫生優劣，而是強調患者預防保健的概念，最好的醫療是預防保健；次要的醫療是患者生病就應該要就醫，最差勁的醫療是患者得了癌症兼有很多疑難雜證，才想要治療。

5.身體的體質，不是買菜，眾病齊發，才想中醫治療，就會需要更長的時間，才能康復，何苦虐待自己。

 

四、問： 哪些原因，完全尚失嗅覺，無法痊癒？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 先天性異常：卡門症候群是一種罕見的遺傳疾病，特徵是促性腺激素分泌過低，造成生殖腺官能不足，而且合併嗅覺缺損。

2. 聯合畸形：【眼睛器官先天裂開與腦神經缺損、心臟缺損、後鼻孔閉鎖、生殖泌尿道系統異常、生長與發育遲緩、耳朵異常、聽力喪失。】會導致嗅覺系統發育不全，造成患者從出生就聞不到任何氣味；鼻腔內特殊的結構異常【例如鼻甲過度氣化…】，可能造成嗅覺區異常狹窄，讓氣味分子難以進入。

3. 神經退化性疾病：某些神經退化疾病，最早期的症狀是【嗅覺異常】，例如【帕金森氏症(巴金森氏症)、及阿茲海默症】。

4. 頭頸部放射線治療後：癌症患者【放射線治療】的副作用，嗅覺神經萎縮，急性發炎期，有許多患者會到中醫診所治療，而恢復了嗅覺。

5. 藥物的不良反應：味覺障礙，有些患者服用【降血糖藥、降血壓藥、安眠藥、抗原蟲用藥奎寧】等藥品，會感覺嘴巴內有【金屬味、苦味、鹹味】等味道，而影響食慾，導致營養攝取不足，而影響健康。

 

五、問：為什麼會聞不到味道呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.造成嗅覺障礙的原因很多，但大致上可以分成兩大類：【傳導性嗅覺障礙】以及【神經性嗅覺障礙】。

2.傳導性嗅覺障礙：由於【氣味分子到嗅神經之間的路徑】受到影響，例如【鼻子黏膜腫脹、鼻腔空間狹窄、鼻腔長息肉或腫瘤】…等，干擾氣味分子、和嗅覺接受器結合，阻礙嗅覺傳導。

3.  神經性嗅覺障礙：【嗅覺神經本身受損或退化】，所導致的嗅覺異常；跟傳導性嗅覺障礙相比，這類嗅覺異常的中醫治療通常較為困難、恢復也較差。

4.  味覺障礙：【止吐止暈藥、巴金森氏症藥、抗組織胺、抗憂鬱藥、抗精神病用藥時】，這類乙酼膽鹼西藥的副作用，減少唾液的分泌，容易口乾，嚴重會使黏膜受損，影響到咀嚼、吞嚥功能，讓味覺喪失，相當於乾燥症的症狀。

5.中醫治療，也能修復粘膜，鼻子黏膜破壞10%，中醫修復時間較短；如果鼻子黏膜破壞50%，相對中醫修復組織的時間，較長。

6.臨床上，有患者長期外食，例如:一碗大腸麵線、一塊炸雞排、一個魚罐頭、一包奶油麵包、一碗綜合挫冰，都算一餐，這樣根本沒有營養，身體細胞，被餓到大部分萎縮。

7.假如，正常人擁有100萬個免疫系統軍隊，結果，營養不良的患者，僅剩下1萬個免疫系統軍隊，【免疫系統細胞數量少、功能低下，無法對抗癌細胞】，於是產生了肺腺癌、鼻咽癌、乳癌、胃癌、何金杰淋巴癌、非何金杰淋巴癌。

8.中醫治療，從來不是抑制發炎，而是提供免疫系統軍隊，自我偵測身體哪裏故障，並且重新啟動，身體的自我修復能力。

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急性呼吸窘迫症候群ARDS篇

 

【千金難買，早知道】

～急性呼吸窘迫症候群ARDS篇

壹、前言：

一. 急性呼吸窘迫症候群ARDS的患者，肺泡周圍的微血管，開始滲漏血管內的液體，這些漏出的【液體填滿了肺泡的空間】，兩側肺浸潤導致了【肺水腫】，因而影響了肺泡的正常功能，【交換氧氣和二氧化碳】。

二. 影響呼吸交換後，血液內的【氧氣濃度會不足，二氧化碳排不走】；血液中的氧氣不足後，【身體各處的器官都會受損】，無法正常工作；因此，急性呼吸窘迫症候群是足以令人致命的的急症！

三. 肺部正常功能：我們呼吸空氣進入體內後，空氣經過【氣管、支氣管，最終抵達肺泡】。肺泡壁很薄，周圍密布微血管【氧氣在此擴散進入血流】，血液中的【二氧化碳則回到肺部呼出】；我們吸進的氧氣讓血液又再度獲得氧氣，並靠著吐氣排出二氧化碳。

四. 本病屬於中醫的【肺衰、喘脫】的範疇，主要是患者本身有【肺脹、哮證、喘證、肺癆】等病症的基礎上，【感受外邪、或是久病使肺臟受傷，氣力衰竭，呼吸錯亂，百脈不暢】而引起的危重症，病情嚴重，容易危及生命。

五. 中醫治療急性呼吸窘迫症候群ARDS的原則：是【早治療、重袪邪；晚扶正，防傳染轉變重症】，這時患者不治療，拖延越久，就容易肺纖維化，肺臟會減少氧氣交換量，會容易胸悶、氣喘。

六. 急性呼吸窘迫症候群ARDS，在中醫分為五種輕中重證型：

1. 燥熱傷肺：【喉癢咳嗽，痰中帶血】，口乾鼻燥，或身熱，舌紅少津，苔薄黃，脈數，宜清燥潤肺，寧絡止血。

2. 肝火犯肺：【偶爾咳嗽，痰中帶血或純血鮮紅】，胸脇脹痛，煩躁易怒，口苦，舌質紅，苔薄黃，脈弦數，宜清肝瀉肺，涼血止血。

3. 陰虛肺熱：【痰中帶血、或反復咯血，血色鮮紅】，口乾，顴紅，潮熱盜汗，舌質紅，脈細數，宜滋陰潤肺，寧絡止血。

4. 邪實壅肺：【氣息喘促，張口抬肩，昏倒痰多，口唇青紫、或高燒不退】，煩躁不安，口渴便秘，舌質或紅或紫黯，苔黃白厚膩，脈滑，宜潤肺平喘，化痰降逆，

5. 陰虛瘀滯：【喘促氣短，不能平躺】，浮腫，心悸，尿少肢冷，顏面晦暗，口唇發紺，舌質淡胖或紫黯，苔白滑膩，脈沈澀無力，宜溫通心肺，化瘀降逆。

6. 依患者的病程與年齡，中醫治療可能需要1個月到2年不等，所以小感冒一定要治療到無症狀，才不會引發其它肺部疾病；中醫治療－內服藥＋外針灸，啟動自體修復機制，也有許多患者在３個月到一年內恢復正常呼吸。

7. 清冠一號治療此疾病，只能急性發炎期，後續一定要換中藥，不然，無法修復肺部支氣管、肺泡。

 

貳、問與答：

一、問：貧血性呼吸困難，為什麼會急性呼吸窘迫症候群ARDS？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 貧血者因血紅素減少，紅血球攜帶的氧氣不足而致氣促，臨床上也是以【勞動性呼吸困難】為主，可能伴有疲倦感。

2. 慢性貧血原因很多，以【缺鐵性貧血】最為常見，女性常因【月經量過多、或有子宮病變】而導致。

3. 若有不明腹痛、黑便或血便，則要小心【消化性潰瘍、或大腸病變】

4. 中老年人要注意【大腸癌】的可能性，尤其有家族病史者更要提高警覺。

5. 貧血患者，除了血液檢查異常，也會造成【脾腫大，甚至脾臟破裂】；女性患者５０歲，長期服類固醇＋免疫抑制劑，除了紅血球、白血球、血小板不足，脾臟也破裂（回收廠也會爆倉）。

 

二、問：急性呼吸窘迫症候群ARDS的致病原因？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 外因性：為直接肺損傷，肺損傷之發生應始於肺泡，包括【肺炎、大量胃酸或異物吸入、肺部創傷】等。

2. 內因性：間接肺損傷，肺部的血管內皮細胞異常，包括【敗血症、嚴重創傷、大量輸血、急性胰臟炎等】。

3. 有時注射與口服藥物過量、或產生嚴重副作用時，會引發非心因性肺水腫，進而導致急性呼吸窘迫症候群（ARDS），常見類別包含麻醉鎮痛藥、抗癌藥物、與心血管用藥。

A. 【鴉片類、與麻醉鎮痛劑】：如海洛因、美沙冬、嗎啡及吩坦尼（Fentanyl）等過量或注射時，易直接造成肺微血管通透性增加而引發呼吸窘迫。

B. 【化學治療、與免疫抑制劑】：如博萊黴素（Bleomycin）、絲裂黴素（Mitomycin-C）、吉西他濱（Gemcitabine）及甲氨蝶呤（Methotrexate），會對肺部組織產生直接毒性或激發大量細胞激素。

C. 【心血管、與抗心律不整藥】：如胺碘酮（Amiodarone）可能引起嚴重的肺毒性、及瀰漫性肺泡受損。

D. 【非類固醇消炎止痛藥、與其他】：如水楊酸類（阿斯匹靈）中毒，或靜脈注射混有不純物（如滑石粉）的口服藥錠，均可能堵塞肺微血管，並誘發急性發炎。

 

三、問： 那些感染，會引起急性呼吸窘迫症候群？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 感染引起的急性呼吸窘迫症候群ARDS：最常見之病原為【格蘭氏陰性細菌】。

2. 還有：各種【格蘭氏陽性菌、真菌、病毒感染如RSV、水痘病毒、庖疹病毒、流行性感冒病毒、EB病毒、sars非典型肺炎病毒、肺炎黴漿菌，退伍軍人症桿菌】等。

3. 少見的致病菌：如李斯特菌症、【肺炎隱球菌：鴿糞】、斑疹傷寒、【鉤狀螺旋菌兔熱病、芽生菌病，瘧疾、弓形蟲，尖孢鐮刀菌】；因此感染所引起嚴重的併發症，就是急性呼吸窘迫症候群ARDS。

 

四、問：急性呼吸窘迫綜合症（ARDS）有哪些症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 肺部疾病如：【慢性阻塞性肺病（COPD）、急性呼吸窘迫綜合症（ARDS）、各型肺炎、肺結核、心因性肺水腫、肺塌陷、肺動脈栓塞、肺癌、肺結節、肺纖維化】等。

2. 此類疾病引起的呼吸困難：常屬於【漸進性勞作性呼吸困難，易伴隨咳嗽、濃痰、咳血、和哮鳴音】。

3. 若為感染引起，可能會合併【發燒、體重減輕】等。

4. 急性肺動脈栓塞：所引發的急性呼吸困難，常導因於【久坐不動】，也可能與【骨科手術、癌症引發的下肢深部靜脈栓塞】有關。

 

五、問：心臟血管系統疾病，會造成急性呼吸窘迫症候群ARDS？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)左心功能不全，導致【心因性肺水腫】，造成急性呼吸窘迫症候群ARDS其臨床特點：

1.常有心臟病史、或動脈粥狀硬化的危險因子，如：【高血壓、糖尿病、高血脂症、抽菸】等。

2.以呼吸困難為主，常伴隨【下肢水腫、胸悶胸痛、頭暈、冒汗、四肢冰冷、疲倦】，嚴重時可能出現【無法平躺的端坐呼吸】、及【夜間陣發性呼吸困難】。

3.常見疾病有:各種【心臟衰竭、高血壓性心臟病、瓣膜疾病、冠狀動脈疾病、心肌病變】等。

4.有患者心律不整，二尖瓣脫垂閉鎖不全，服西藥多年，經常送急診，後來中醫門診持續治療一段時間之後，再去醫院檢查【運動心電圖是正常，心臟二尖瓣】也恢復跟正常人一樣了。

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