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2023年12月30日 星期六

針灸治療疾病篇


 

【千金難買,早知道】

~針灸治療疾病篇

壹、前言:

. 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,在門診中,最常見到的不外乎【打籃球、排球、網球、足球、高爾夫球】,造成運動傷害。

. 偶爾因而造成如【腰扭傷、肩膀拉傷,手肘受傷(高爾夫球肘)、胸部挫傷(甚至肋骨骨折)以及膝或腳踝扭傷】,而到中醫針灸治療。

. 因打球,造成患部的扭傷、拉傷、挫傷、骨折,曾經有12歲兒童因跌倒骨折,由李醫師復位並固定,在中醫針灸+服中藥,1個半月後去照X光,骨折已癒合,活動都正常,沒有手術裝骨釘。

. 有時患部【嚴重的腫脹瘀血】,就像麵包發酵一樣,當然也會形成活動、走路會非常疼痛、而且行動不方便。

. 筋膜疼痛,引起的原因很多,有時是運動傷害,有時是【長期施力不當,或是因為騎車跌倒受傷】,造成某些部份發炎,拉扯正常的肌腱,如果,不是從根本治療,只是服西藥止痛消炎,日久肌筋膜炎硬化,更難復原。

.住新竹有椎間盤突出患者表示,本來以為要一輩子服西藥控制症狀,經常灌骨泥,一年前膝蓋越來越無力,沒想到李醫師治療之後,真的康復了,每位中醫師【針灸配穴】+【補瀉針灸手法】+【中藥的思維不同】+【經驗不同】,當然也影響了恢復的結果與時間。

 

貳、問與答:

一、問:關節發炎,有哪四個症狀?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

當在檢視病人關節時,紅、腫、熱、痛,主要是四個症狀:

1. 【紅】即關節表面呈現紅色,這是因為關節炎而表面組織血液循環增加、充血所致。

2. 【腫】表示發炎的關節內有積水,或發炎關節周遭的組織增生、肥厚而表現在外觀。

3. 【熱】以手背觸感,可感覺到關節表面的溫度上升。

4. 【痛】只是患者主觀的感受,很難用科學方法探測。

5. 【關節炎】:關節除了紅、腫、熱的症狀外,也會有疼痛。

6. 【關節痛】:不會出現紅、腫、熱,只有疼痛的症狀。

7. 專業合格的中醫師,會依照患者的病情變化,使用針灸療法、整骨復位(矯正手法,不是推拿哦)療法、中醫水煎藥療法,以使肌肉功能加速恢復。 

二、問:滑鼠手,如何知道嚴不嚴重呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.早期:

A. 正中神經所支配的感覺神經分布區域出現【麻木、疼痛】等症狀。

B. 麻木、疼痛症狀在【夜間會加劇】,甚至麻痛到醒過來。

C. 麻木、疼痛症狀會因暫時手甩動而減輕。

D. 麻木、疼痛症狀逐漸在白天也會出現,而且因【手腕重複動作】而症狀加重(如騎車、洗衣等)。

2.中期:

A. 細微的手指動作(如扣鈕扣)出現障礙。

B. 手上的【杯子或碗可能握不住而掉落】。

C. 麻木、疼痛症狀會【放射到手肘甚至肩膀】。

3.晚期:出現【感覺喪失,肌肉萎縮】,手部活動功能受限。

 

三、問:低頭滑手機太久,頸部後面腫大像烏龜頸,會有什麼症狀?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  肩頸肌肉緊張【僵硬、酸脹、麻木、脹痛】等感覺。

2.  或是【胸悶心慌、失眠、心跳加快、心律不齊、血壓升高】等交感神經異常,因此有些患者,長期服心律錠、精神科睡眠藥。

3.  大椎凸起血液瘀堵,會導致氣虛血虧的狀態。氣血不能上於頭部,會引起【頭暈,頭疼,失眠,健忘】等症狀。

4.  出現類似頸椎病症狀的【頭暈以及手臂放射性手麻】。

 

四、問:手肘拉傷、挫傷,是什麼原因引起?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  手肘拉傷、挫傷:通常是因為【外傷】引起的。

2.  受傷可能是【急性、突然的受傷】,也可能是【慢性、重複】的刺激、受傷引起的,一般疼痛在手肘會疼痛、無力。

3.  在肘內側的疼痛發炎,我們稱之為【高爾夫球肘】。

4.  在肘外側的疼痛發炎則稱之為【網球肘】。

5.  中醫診斷發現,有很多症狀,是因為應力受傷時,骨頭錯位,造成肌膜長期發炎,所以【中醫治療能使筋膜、骨頭同時整骨復位,針灸改善肌腱硬化,服用中藥是加速身體修復能力】。

 

五、問:下背痛,可能影響的原因,有哪些?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 下背痛是影響生活品質的常見疾患,造成下背疼痛的原因很多。

2. 常見的原因包括【下背筋膜炎、椎間盤相關病變、脊椎小關節病變、薦髂關節病變、腰椎退化症、腰椎滑脫症、及腰椎椎管狹窄症】等。

3. 大部分急性下背痛,少部分則會演變成慢性下背痛,在適當的【中醫針灸治療後都會痊癒】,。

4. 更嚴重者:還會因為脊神經受到壓迫,而產生如【臀部疼痛、大小腿及足部疼痛、麻痺或無力、或間歇性跛行】等等神經根壓迫症狀。

5. 即為所謂的【坐骨神經痛】,神經根受壓迫的部位以【第五腰椎及第一薦椎間】最為常見,其次為【第四及第五腰椎間】。


善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~

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2015年2月16日 星期一

【千金難買,早知道】~中醫治療~顏面神經麻痺篇

【千金難買,早知道】~中醫治療~顏面神經麻痺篇


【千金難買,早知道】
~中醫治療~顏面神經麻痺篇
壹、前言:
一、 如果有一天,你一覺醒來發現【半邊臉癱掉,眼睛腫脹闔不起來,嘴角歪斜流口水,且味覺鈍鈍的,抬頭紋和法令紋消失】,你可能是患了顏面神經麻痺。
二、 顏面神經麻痺是急性發作以【單側面部麻木、口眼歪斜】為主要症狀的疾病,又稱為【面神經炎】。
三、 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,可能發生於任何年齡,但臨床以【20-40歲】最為常見,【男女】機會相等,絕大多數為【單側性】,雙側者少見,沒有明顯季節性變化。
四、 根據統計每年在【10萬人中就有1540個病例】。
五、 臨床上有嘴歪(歪向健側),額頭皺紋無法上舉,眼睛無法閉合,或兼有顏面腫脹,淚液減少,耳朵疼痛,耳鳴耳塞,味覺消失,頭痛等症狀。
六、 顏面神經麻痺可區分為兩種,中樞性顏面神經麻痺及周圍性顏面神經麻痺。

貳、問與答:
一、問:中樞性顏面神經麻痺、及周圍性顏面神經麻痺有什麼區別呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
【兩者在診斷上的區別如下】
一、 中樞性顏面神經麻痺常見於【腦出血、腦血管栓塞、腦腫瘤、腦膜炎】等疾病,麻痺只是附帶症狀,應治療【腦疾病】而非治療麻痺。其臨床表現:
1)額部皺紋正常,能閉眼。
2)皺眉、面部反射仍存在。
3)下眼瞼下垂。
4)患病後,超過黃金期3個月之後治療,一般會有後遺症,無法痊癒。
二、 周圍性顏面神經麻痺常見於【病毒感染、自體免疫失調、糖尿病、靜脈栓塞、多發性動脈炎】,以顏面神經麻痺為主要症狀,故以治療【麻痺】為主。其臨床表現:
1)額部皺紋消失,或變淺,眼瞼閉合不全。
2)皺眉、面部反射消失。
3)吹口哨漏風,鼻唇溝消失或變淺。
4)眉毛低下,口歪向健側,偶而有耳後壓痛。
5)當閉眼時,可見眼球向上轉。
5)患病後,針灸治療黃金期3個月之後,一般不會有後遺症。

二、問:如果我已經罹患顏面神經麻痺,一般應該注意哪些事項?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 避免頭面部吹風:可戴帽或頭巾保護,避免直吹電扇或久處於冷氣中。
2. 眼睛保護:
(1)平時戴保護眼鏡。
(2)睡前點眼藥並戴上眼罩,以防異物侵入眼內。
(3)勿用手揉眼睛。
3. 注意食物的溫度,避免燙傷舌頭及嘴唇,並維護口腔衛生。
4、臉部穴位按摩,按摩前先塗抹一些乳液或甘油,一天做3次,每次15~20分鐘。
5、熱敷:臉部按摩後,以熱毛巾熱敷臉部,每次10分鐘,以增加血循環。
6、對著鏡子作各種臉部表情自主運動,每天至少3次,每次 5~10 分鐘。
(1)提眉(額頭顯出皺紋)及皺眉(雙眉間)動作。
(2)閉眼動作(雙眼緊閉)眨眼動作。
(3)作吸吮動作。
(4)吹氣球運動。
(5)作鬼臉活動臉部表情。
(6)咀嚼口香糖。
(7)出聲閱讀書報。
7、顏面神經麻痺預後,為發病後3星期有 85%患者可自然緩解而復原,其餘者15%則出現顏面神經變性退化,直到第3~4個月才恢復功能,但會產生一些後遺症,例如:顏面肌肉無力、顏面肌肉收縮、顏面抽搐。
8、如果一發病即馬上以針灸治療,大多數皆可痊癒。

三、問:我的母親已經有顏面神經麻痺,雖然治療後,皮膚感覺仍然異常,現在應該怎麼辦?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()以中醫來說,多由【正氣不足,衛氣不固,絡脈空虛,風寒、風熱之邪乘虛侵襲面部經絡】,以致氣血運行障礙,痰瘀痺阻,筋脈失養所致。
()這種疾病在急性發作期,患者會出現臉部肌肉麻木、額紋消失、口眼歪斜、耳鳴等症狀。
()通常症狀發生一個月後,有90%患者經過針灸治療,臉部可逐漸復原,但仍有10%患者會留下永久性的嘴歪眼斜症狀。
()如果能在西醫治療外,併用中醫針灸、電針,同時輔以中藥治療,可有效減緩神經炎性改善水腫程度,不但可縮短病程,也能減輕患者痛苦。
()善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師建議一般民眾,平時要避免過度勞累,並養成規律運動習慣,日常飲食也要多攝取蔬果、少吃加工食品,只要日常生活多注意,將有助於提升免疫力,對預防顏面神經麻痺很有幫助。

四、問:顏面神經麻痺,臉部按摩有哪些方法?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()先用按摩霜、或甘由按摩臉部,各部位按摩10次,每日早、晚按摩1次。
()再用熱毛巾熱敷臉部10分鐘:以促進臉部血液循環。
一、額頭:用大拇指指腹,由眉毛處由下往上髮際方向按摩。
二、眼睛:用第3指指腹,從睛明穴(內眼角向外一分,再向上一分,靠近眼眶骨內緣),沿上眼眶經由下眼眶環繞一圈。
三、臉頰:
(1) 由下頦處,用第34指指腹,由下而上,畫小圈按摩至聽會穴(小耳朵耳屏前下方,張開嘴凹窩處)。
(2) 由地倉穴(由嘴角外開4分處),用第34指指腹,由下而上,畫小圈按摩至聽宮穴(小耳朵耳屏前正中,張開嘴凹窩處)。
(3) 由迎香穴(鼻翼外側與,鼻唇溝就是鼻翼兩旁各有一道溝紋,的中點),用第34指指腹,由下而上,畫小圈按摩至太陽穴(從眉毛和外眼角的中間,向後約一橫指的地方就是本穴)。
四、嘴唇:
(1) 以雙手第2指指腹,繞嘴唇做環形按摩。
(2) 以第12指指節,由嘴唇向外拉扯。
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2015年1月14日 星期三

【千金難買,早知道】~足底痛篇

【千金難買,早知道】~足底痛篇

【千金難買,早知道】
~足底痛篇
壹、前言:
一、 足底筋膜炎的病人,會發現腳跟內側並沿著足底筋膜,向遠端1-2公分處有疼痛和壓痛,這種痛常是在清晨下床、或長時間坐著後起身步行時產生劇烈疼痛,而走幾步後疼痛則較減輕,這是因為前幾步會拉到發炎較縮短的足底筋膜。
二、 一般在最初的評估時會出現典型的症候(晨間痛,沒有夜間痛,痛可由休息解除),並不需要用X光檢查,足跟骨刺只出現在 50%的足底筋膜炎病人,而有骨刺的人中20%沒有任何後跟痛的病史,骨刺存在很少是足跟痛發生的原因。
三、 足底筋膜炎的病人,大部分以6個月、或者較長時間的經由保守療法(中醫針灸治療、服用中藥)便可痊癒。
四、 避免繼續惡化的處置:可使用一般市面上買的到的橡膠、或矽膠做的後跟杯或後跟墊,加上阿基氏腱及足底筋膜的伸展運動,針灸治療6-8星期後症候會有顯著的改善。
五、 使用舒經活絡中藥、非類固醇消炎藥、交替式水療(熱和冷的浸泡每 3060 秒交替達3-5分鐘,一天三次)、和具吸震效果的鞋子也會有效果。

貳、問與答:
一、問:足底肌膜炎,它的臨床症狀有哪些?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 最明顯是早上起床,第一腳踩下去時,會覺得腳跟一陣刺痛,而且無法走遠,約走半小時後,疼痛可獲得緩解,但若持續走二到三個小時,則疼痛又會加劇。
2. 跟骨的內側足底有輕度腫脹,用手去壓足底、或足趾背曲時,會感到疼痛。

二、問:有哪些足底柔軟操?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 弓箭步:患肢在後,腳跟不可離地,以身體重量下壓使患腳達到略感疼痛的程度為止,這樣可增加足底筋膜和足腱的柔軟度,使其較不易受傷。
2. 階梯操:手扶欄杆,兩隻腳踩著樓梯,但只踩一半讓後腳跟下垂,慢慢降低後跟,直到你開始感到你的小腿肌肉拉張,保持這姿勢10秒,並且重複這運動二十次使能伸展到足底及小腿。

三、問: 中醫針灸治療,可以緩解足跟痛嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1.足跟痛點放鬆治療 :透過針灸與足跟痛點相關的附近經穴來使其放鬆,並減少痛楚,甚至某些患者服用水煎藥,治療期間完全沒有痛感。
2.舒緩足底筋膜及小腿肌肉 :透過針灸對應點、或針灸肌腱起始點,來鬆弛過緊的足底筋膜及小腿肌肉,有些患者服用水煎藥,修補受傷的肌肉,恢復情況比僅有復健電療快3~5倍。。

四、問: 足跟痛,可以注射類固醇嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 在骨科醫生的適當使用下類固醇是可以止痛的。
2. 每次注射需間隔一至兩週,並不超過三次,且位置需避開足底脂肪墊,以免造成足底脂肪萎縮,反而加劇疼痛。
3. 但是,一天重覆施打2次,會容易造成足底筋膜斷裂。

五、問: 足底筋膜是在身體的哪個部份?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 人的腳骨:共有二十六塊骨頭(其中趾骨十四塊,蹠骨五塊,蹠骨與踝關節間有七塊形狀大小不一的骨頭)。
2. 三十五個關節,一百多條韌帶,及無數的神經與血管。
3. 趾骨與蹠骨位於腳的前三分之二,後三分之一是七塊大小不一的骨頭(腳跟的跟骨就是其中之一),而足底筋膜就是位於蹠骨與跟骨之間的一片筋膜。
4. 所以,利用中醫針灸治療、服用舒經通絡的中藥,不僅是止痛,而是治療病症,並且去修復,已經在惡化的足部神經、血管、韌帶,痊癒才能不復發
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