中醫治療"椎間盤突出,有效嗎?
壹、 前言：
一、 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) 在臨床上發現，以前椎間盤突出大多是５０～６０歲的年長者。
(二) 以前的人都是工作勞損，累積復發，椎間盤突出也不管它，任由它惡化變形，最後不是駝背、就是整排脊椎長滿骨刺。
(三) 基本上，到達了這個境界，中醫針灸治療來緩解疼痛，比西醫電療復健有效多了，也可以避免服用過多止痛藥，而造成胃發炎、胃潰瘍、經常要照胃鏡檢查。
二、 最近前來就診的患者，卻都是２０～３５歲的年輕人:
(一) 表示現在人比較有健康的知識，懂得保養自己。
(二) 也知道坐姿不良，造成腰酸或腿麻，要即早治療。
(三) 不然椎間盤突出久了，造成骨刺產生如針刺的疼痛時，就算年紀到了可以退休，不管國內、國外的旅遊，哪裏也去不了。
(四) 嚴重時，可能還要請瑪麗亞（外傭）推輪椅。
三、 但是，善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師認為，臨床上：
(一) 很多人不只是骨骼的問題，以為針灸改善不痛不麻就以為好了。
(二) 飲食不平衡，不僅營養出問題，會造成骨骼問題。
(三) 長期熬夜，肝腎虛極，也造成肌肉無力，不能固定骨骼。
(四) 甚至利用電腦、手機族打電動、看資料，長期姿勢不良，而椎間盤滑脫。
(五) 因此，所以在年輕時，經常性手或腳有疼痛麻痺，就要快點治好，免得留下病兆，所以，健康的身體，才能擁有美好的生活。
(六) 但是，患者們請注意，醫生們並不是神仙，不可能馬上治療，馬上好。
(七) 那麼去吃肌肉鬆弛劑或止痛藥不是更快嗎？治標不治本的方法，如果是你想要的，也就隨個人囉，反覆疼痛的人，絕對會是你。
貳、 椎間盤突出的定義：
一、 椎間盤突出的族群約是20-40歲中間的族群，椎間盤隨著老化會逐漸的萎縮，活動力也不如青壯年時期佳。
二、 例如從事勞動、舉重、搬運、駕駛等等為高危險群。
三、 常見的椎間盤突出症好發於腰椎L3與薦椎S1之間。
四、 臨床的典型症狀包括背痛、腳麻痛、灼熱感、刺痛、下肢肌肉無力等等。
五、 椎間盤：不管是頸椎、胸椎或腰椎，皆位於二個椎體之間，像個圓盤的軟骨組織。
六、 當我們運動跳躍、從較高處跳下或肩部、背部、腰部突然負荷重物時，椎間盤就會有吸收震盪及壓力的作用，達到緩衝的效用。
七、 椎間盤有退化性的病程，例如：外力的撞擊、經常搬重物、長期姿勢不正確加上長期脊椎錯位沒有治療。
八、 造成椎間盤破裂，從破裂處突出，導致脊神經受刺激或壓迫，因而產生脖子酸或胸悶、腰部疼痛，甚至影響一側肢體或雙側肢體的麻木疼痛，無力。
參、 椎間盤退化性的原因：
長時間腰部施力不當和過度用力、處於姿勢不正常：
一、 椎間盤突出的病因為：
(一) 裝卸工人：長時間彎腰搬舉重物。
(二) 駕駛員：長時間處於空間狹窄的坐位和路面顛簸狀態中。
(三) 辦公室工作人員：長時間固定姿勢，導致背部區域肌肉常處於有不同方向性的緊張狀態，均可造成椎間盤突出。
(四) 孕婦( PREGNANT WOMEN )：在懷孕後期，當肚中胎兒不斷成長變大，造成脊椎彎度增加，使椎間盤的負荷加大。
二、椎間盤突出臨床的病症為︰
(一) 患處疼痛，肢體麻痛，大都發生於身體一側，也可能雙側，肌肉力量減少。
(二) 平時不正確的坐姿、睡姿、站姿也容易使腰椎錯位擠壓椎間盤向不同方向凸出。
(三) 然而西醫，錯位即使在X光片0.1公分的距離，也難以判讀出來，有時嚴重到壓迫脊髓神經並產生酸麻痛。
(四) 如果腰椎沒有適時得到調整、放鬆，則此痛覺神經會向下肢延伸形成氣血障礙，即俗稱的「坐骨神經痛」。
(五) 原因是椎間盤突出後，突出的椎間盤對脊神經的物理性刺激，引起反射性的神經痛，由於脊神經牽引相對應的神經纖維所造成的情況。
肆、 治療方式：
一、 急性發炎期：
(一) 要有適當的治療，包括先以中醫的針灸、或推拿、鬆筋、外敷膏藥、活絡關節、電療、熱敷、超音波等雖然無法完全根治的病情，至少可以讓您舒緩症狀。
(二) 所以「矯正脫位、整復技術」才是治＂本＂之道。先以針灸外敷膏藥一段時間後，再由專業中醫師做脊椎錯位矯正，能更安全、更有效。
(三) 矯正脫位、整復技術可以協助患者使骨骼回復到正常位置，並促進血液循環、經絡暢通與肌肉放鬆，使症狀自然而復癒。
(四) 及適量的軟組織治療，經由專業合格的中醫師所開的疏經活血藥水煎藥效果更快，如果不想治療一年半載的人，可以請醫師順便調理體質，對不同體質，用藥不同，請找合格專業中醫師辨症論治。
(五) 雖然不是每一位中醫師，都習得脊椎錯位矯正，但矯正脫位、整復技術，在臨床上治好不少患者。
二、 更重要是：臥床休息。
三、 椎間盤突出的發展：與負重物（搬重物）、體重（過胖，要減重）及不良姿勢（翹腳、久蹲）。
四、 要下床時，要注意姿勢，以免加重病情。
五、 病人應先從仰臥，將身體小心地向無痛乏力的健側側臥，即健側在下，兩膝關節屈曲，緩緩把雙腳移到床外，可容易地坐起。這樣可減少腰部屈曲，側轉等不利腰部的動作。
六、 日常生活中，不彎腰搬物，甚至咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作也要注意。
七、 不側屈旋轉身體來拾取地上物品，不在狹窄的空間工作，不長時間保持同一姿勢等等，有助避免病情惡化或復發。
八、 椎間盤突出、坐骨神經痛：如果您長期選擇看西醫的話，服止痛藥、肌肉鬆弛劑，照X光或核磁共振，安排長期復健項目後，花費精神、時間、金錢成本，卻無改善可以考慮利用中醫治療，但記得有耐心！
九、 中度、輕度的椎間盤突出，是無須手術治療的，透過保守治療的方式，即可處理（如針灸、推拿、鬆筋、外敷膏藥、活絡關節、電療、熱敷、超音波）。
十、 非常容易治療，一般診所脊椎復位技術好一點的中醫師，就可以處理，但患者需要有耐心。
十一、 輕度的椎間盤突出，至少需要六個療程（一個療程６次）因為冰凍三尺非一日之寒。
伍、 治療：
一、 中醫藥物：
(一) 血瘀型：【治法】 活血化瘀、理氣止痛。
(二) 風濕痺證型：【治法】 袪風除濕、宣痺通絡。
(三) 腎陽虛：【治法】溫補腎陽、通經活絡、強筋壯骨。
(四) 腎陰虛：【治法】滋陰補腎、舒筋活絡、強筋壯骨。
二、 針灸治療：
(一) 取穴︰腰夾脊穴、腰陽關、腰眼、承扶、腎俞、環跳、委中、殷門、陽陵泉、承山、懸鐘、阿是穴。
(二) 每日1次，６次為1個療程。
三、 訓練活動力：
(一) 急性期患者應嚴格臥床3周。
(二) 針灸前後也應臥床休息，針灸後一般臥床2周。
(三) 癥狀基本消失後，可在護腰保護下起床活動。
(四) 疼痛減輕後，應開始鍛煉腰背肌，以及在單桿上懸吊練習等。
善慧堂中醫診所 李秋慧中醫師～提醒您～
若有體質問題，請找合格專業的中醫師，
為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。