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白斑症與中醫的關係

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2026/06/05

夏天,為什麼會容易泌尿道感染?







【千金難買,早知道】

~夏天,為什麼會容易泌尿道感染?

壹、前言:

.   夏天是泌尿道重覆感染的時間,因為水分不足:天氣炎熱,身體容易汗出不止,【沒有補充水份,尿量減少】,細菌在膀胱內滋生,雖然沒有憋尿。

.   經常愛憋尿:【長時間憋尿】使膀胱發炎,增加細菌感染。

.   衛生習慣:如廁後【擦拭方向錯誤】,將細菌帶入尿道,尤其女性比較嚴重。

.   性行為:【未沖洗】,將細菌帶入尿道,增感染風險,女性也會比較嚴重。

.   泡溫泉:游泳時在【溫泉、游泳池】,水中可能含有細菌,若免疫力不足,又不注意衛生,容易感染。

.   中醫治療,可以【修復膀胱功能】,增加代謝細菌,緩解發炎,【多喝水】,也能減少再次感染。

 

貳、問與答:

一、問:泌尿道感染、攝護腺肥大,有什麼差別?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

(一)攝護腺肥大:

1.  原因:良性增生。

2.  症狀:【頻尿、夜尿、排尿困難】。

3.  共同症狀:頻尿、尿急、【排尿困難、夜尿、血尿】。

4.  長期破壞:腎功能損害【混濁泡沫多蛋白尿】,GFR+CRE異常。

5.  互相影響:【壓迫尿道】,而無法排尿。

6.  檢測方法:攝護腺特異抗原【PSA】。

(二)泌尿道感染:

1.  原因   :細菌引起。

2.  症狀:排尿疼痛、頻尿。

3.  共同症狀:頻尿、尿急、【排尿困難、夜尿、血尿】。

4.  長期破壞:腎功能損害【混濁泡沫多蛋白尿】,GFR+CRE異常。

5.  互相影響:使【攝護腺腫脹】。

6.  檢測方法:【白血球升高】。

 

二、問:一般膀胱炎、間質性膀胱炎,有何差別?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.一般膀胱炎:

A.病程:急性約為【數天,或2~3週】,容易中醫治療會緩解。

B.病因     :感染的是【大腸桿菌】。

C.症狀:頻尿、尿急、血尿。

2.間質性膀胱炎:

A. 病程:慢性約為【半年,甚至數年】,有許多患者做了膀胱擴大術,或每個月請假去打玻尿酸,仍反覆發作,才轉中醫治療半年,終於不用再去打玻尿酸。

B. 病因:主要是【粘膜受損、或免疫失調】。

C. 症狀:頻尿、尿急、血尿、【下腹痛、漏尿、尿少、解尿酸痛、尿出無力】,不是因為大出汗,汗流光而沒有尿,根本是腎臟也發炎了。

 

三、問: 為什麼間質性膀胱炎,中醫治療能康復?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

(一)間質性膀胱炎,中醫治療能康復,是因為【修復膀胱黏膜】的功能,不是使用玻尿酸堵一下破洞,當所有膀胱黏膜沒有裂口,就可以像氣球一樣,可以撐大,也就不用使用膀胱擴大術了。

1. 肝鬱氣滯:症狀為【小便量少、排尿無力、淋瀝乾澀疼痛】、小腹脹滿、心煩易怒等症狀,舌紅苔薄白,脈弦細。治法以清肝滋腎,去濕利水。

2. 腎陰虧虛:症狀為【腰酸、頻尿、尿中微有潛血】、下腹悶痛等症狀,長期失眠焦慮,舌淡紅苔薄白,脈細無力。治法以滋陰清熱、補虛止血。

3. 氣滯血瘀:症狀為【大腿內側-恥骨上膀胱區、會陰部疼痛】,且多伴有心煩易怒,小便頻澀,舌淡黯,脈弦緊。治法以理氣活血、化瘀通淋。

4. 濕熱蘊結:症狀為【頻尿、小便短赤、灼熱刺痛、下腹痛、腰痛】、大汗出不止等症狀,舌苔黃厚膩,脈滑數。治法以清熱瀉火、利濕通淋。

5. 熱結膀胱:症狀為頻尿、【下腹部脹痛、小便澀滯】、發熱煩躁、渴欲飲水等症狀明顯,舌紅苔黃,脈沉實。治法以利濕瀉熱,通暢水道。

6. 陳小姐43歲慢性膀胱炎【間質性膀胱炎】打了玻尿酸、擴大術多年,終於中醫治療6個月康復。

 

四、問:尿道炎.攝護腺炎.陰道炎,中醫治療期間,日常生活要注意什麼?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

()尿道炎、攝護腺炎.、陰道炎,中醫治療,應注意日常生活作息:

1.中醫治療:根據症狀和體質,歸納為幾種證型。

2.患者配合:根本治療必須耐心、持續性,患者需要配合醫師的診斷、用藥。

3.日常生活:輕微症狀,中醫回診,治療時間短。

4.服中藥期間,暫時要控制飲食;調整生活作息、放鬆心情,易康復。

5.穩定病情,提高生活品質。

6.蕭先生腰酸痛,服西藥止痛仍痛,才轉中醫治療6個月,修復膀胱功能,就康復了。

 

五、問:攝護腺肥大,中醫治療有效嗎?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

(一)攝護腺肥大又被稱為「前列腺」,中醫治療,可以緩解這些症狀,排尿遲滯小便必須等待一陣子才能解得出來;尿流變細尿流變細且微弱無力,有時會中斷,須分好幾次才能解完;排尿困難小便解不出來,或需用力解尿68歲患者,西醫說是老化,終於中醫治療,可以恢復正常排尿了。

1.濕熱下注:小便點滴不出,色深黃少,偶爾尿痛,或尿血,口苦,食少,小腹脹滿,舌紅苔黃,脈滑數;中醫治法宜:清熱利濕、解毒通淋。

2.瘀毒內停:血尿、排尿困難,腰背疼痛,不能轉側,小腹腫脹重墜,舌暗瘀斑,脈沈弦;中醫治法宜:清熱解毒、活血化瘀。

3.陰虛虧損:尿出細,尿頻,腰痛,四肢無力,氣少,大汗出,盜汗,口乾,心煩失眠,舌紅少苔,脈沈細數;中醫治法宜:滋腎填精、降火解毒。

4.陽虛寒凝:排尿點滴不止,排尿無力,膀胱脹悶,頭暈目眩,畏寒怕冷,大便溏,舌淡,脈沈細;中醫治法宜:益氣溫陽、袪寒通淋。

5.攝護腺肥大、或攝護腺發炎,都有可能造成PSA指數偏高。

 

六、問: 天氣炎熱,我經常會陰道發炎,沖洗劑用很久了,沒想到中醫治療居然會好?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

(一)陰道炎,中醫治療,可以緩解這些症狀,陰道分泌物異常顏色、氣味、濃稠度改變、陰道搔癢、灼熱感、紅腫,以及性交或排尿時疼痛;陰道炎的症狀會因感染類型而異,常見的陰道炎包括細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎、和滴蟲陰道炎

1.肝鬱血熱:陰部搔癢,黃綠白帶量多,味臭穢,煩躁易怒,口苦咽乾,頭暈目眩,舌紅苔黃膩,脈弦滑數;中醫治法宜:疏肝解鬱、瀉熱止癢。

2.濕熱下注:陰部乾癢,灼熱,乳狀或豆渣樣白帶,胸悶,食少,大便乾,小便黃少,舌紅苔黃膩,脈滑數;中醫治法宜:清熱涼血、利濕止癢。

3.脾虛濕盛:清稀白帶,量少不止,面色萎黃,疲倦乏力,食少,大便稀粘,舌淡嫩胖,苔白膩,脈細滑    ;中醫治法宜:健脾除濕、益氣升陽。

4.腎陽虛衰:清稀白帶,量多不止,腰酸像折斷,小腹冷痛小便頻數,大便稀粘,舌淡,苔薄白,脈沈遲;中醫治法宜:溫腎培元、固澀止帶。

5.中醫治療期間,多休息,不要太勞累,排尿後要由前往後擦拭,喝水不憋尿、性行為前後解小便、避免過度清潔陰道。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~

若有體質問題,請找專業合格的中醫師,

為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,

請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。


2026/05/01

年輕人也會洗腎篇



 

【千金難買,早知道】

~年輕人也會洗腎篇

壹、前言:

. 年輕人也會洗腎,【保護好腎臟】,是刻不容緩的一件事,不只是肝,腰子不好,人生也是黑白吔;近年來,年輕人洗腎的患者,求助中醫改善副作用的變多了。

. 腎臟是一個沉默的器官,一旦受損是【不可逆的】;如果年輕時就功能退化,平均餘命會縮短。

. 腎臟的主要功能:是維持人體【體液平衡、調節血壓、平衡電解質、製造紅血球及活化維生素D(增加骨質密度)、過濾血液廢物】,洗腎僅可以平衡電解質+過濾血液廢物。

. 腎臟就像身體的資源回收廠,【回收紅血球、白血球、蛋白質、葡萄糖】,透過腎元結構【代謝藥物、與毒素】,形成尿液排出。

. 當腎臟功能下降時,可能導致【高血壓、水腫、貧血、倦怠、噁心】等症狀。

. 腎臟基本的六種功用:

1. 調節體液與水分平衡:依照身體水分含量,調節尿量,維持人體內的【血容量、和水量平衡】。

2. 分泌血管收縮素(ADH)以調節血壓:分泌腎素,幫助【控制血壓】,許多降壓藥用以抑制此功能。

3. 調節電解質與酸鹼度:【維持鈣、磷、鈉、鉀、鹽分等電解質的正常濃度】,並調節體液酸鹼平衡。

4. 製造紅血球:分泌紅血球生成素(EPO),【刺激骨髓製造紅血球】,若功能不足會導致貧血。

5. 活化維生素D:【維持骨骼密度】、與越活動越健康,當然必須每天日曬15分鐘才能活化。

6. 過濾體內廢物與藥物:腎絲球能過濾血液中的代謝廢物【如肌酸酐、尿素氮、及藥物】,形成尿液排出體外。

. 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:急性腎臟發炎,中醫治療效果佳,正常GFR=60像有一位七十三歲男性患者,在O芳醫院檢查,GFR剩下32,經由中醫治療,GFR=38,已經5年也還沒洗腎,建議患者應定期進行尿液與血液檢查(如肌酸酐、尿蛋白),及早發現異常。

 

貳、問與答:

一、問:我每天喝3杯茶飲+每天吃燒烤,為什麼21歲就洗腎了?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 錯誤的生活習慣,讓年輕人的腎臟壞掉,若面臨洗腎,壽命大約【延長 15 20 年】以上。

2. 不停熬夜與壓力:長期生活作息不規律,【半夜打電動到天亮】,會影響身體代謝、與免疫系統。

3. 偏油偏鹹飲食:外食與宵夜常含【高鹽、高鈉的燒烤、油炸食品】,增加腎臟代謝負擔。

4. 含糖飲料當水喝:每天【喝高糖飲食如:珍珠奶茶,不喝開水】,引起肥胖與糖尿病,進而導致腎病變。

5. 不理身體的警訊:年輕人以為體力好,覺得【蛋白尿、血尿、血壓偏高】都沒關係,錯過黃金治療期。

6. 亂用藥物:長期【服用不明止痛藥、或保健食品、利尿劑】,會直接產生腎毒性,曾有患者買紅骨草,長期服二年就洗腎了,腎臟壞死,才來求助中醫。

7. 長期憋尿:會增加尿路感染風險,導致【腎盂腎炎】,進而破壞腎功能,導致腎臟萎縮、甚至腎衰竭;【慢性腎絲球腎炎患者】若再長期憋尿,會加速腎功能受損,應養成水分充足、不憋尿的習慣,以保護腎臟。

 

二、問:年輕人洗腎,常見原因有哪些?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 遺傳與先天疾病:最常見的是【多囊性腎臟病】(俗稱泡泡腎),這類患者通常在【30 50 歲】間可能惡化至洗腎階段,有35歲年輕男患者,是後天形成多囊性腎病,他說不痛不癢,經由【中醫治療半年】,多囊性腎病有縮小了。

2. 慢性腎絲球腎炎:70%以上年輕人洗腎,應【改變生活作息,飲食習慣】,健康的人生才不辛苦。

3. 早發性三高:【糖尿病、高血壓】若在年輕時就發作,會嚴重損害腎功能,應由中醫診斷糖尿病、高血壓的原因,並且治療改善腎臟恢復功能。

4. 自免疫疾病:例如【紅斑性狼瘡】,也可能引起腎衰竭,風濕免疫疾病,長期服【高劑量止痛藥】也會腎衰竭。

 

三、問:我為了減重,雖然沒病,長期吃利水藥,為什麼會洗腎;我想增加肌肉量,喝大量高蛋白粉,為什麼會洗腎?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 長期服利水藥,洗腎:

A. 當醫生確診沒有【心臟病、腎臟病、高血壓】時,你長期服用利尿劑濫用,會影響腎臟健康。

B. 有些年輕的女生,為了【瘦身】、或【消除去水腫】,而自行購買利尿劑服用。

C. 利尿劑只能【暫時排出組織液,無法減少脂肪】;停藥,會反彈水腫,甚至對藥物依賴導致嚴重水腫。

D. 腎臟損傷與衰竭:過度排水,會導致【腎臟血流不足】,長期可能導致腎功能惡化,甚至需要透析(洗腎)。

E.  嚴重電解質不平衡: 【體內水分流失會同時帶走鈉、鉀、鎂、鈣】等重要離子。

F.  電解質失衡:會引起【頭暈、心律不整、全身無力、肌肉痙攣疼痛】,嚴重時甚至危及生命。

G. 脫水與血壓過低: 身體水分不足引起【口乾、頭暈、疲倦、站立時血壓急降】。

H. 其他併發症: 包括【血液濃縮、肝腎功能異常、甚至增加腎結石】的風險。

2. 長期喝高濃度高蛋白粉,洗腎:

A. 過量高蛋白飲食,會讓【GFR腎絲球過濾率上升】,蛋白質代謝產生含氮廢物,需要大量水分,如果水喝太少,尿液中代謝產物濃度過高,更容易形成【腎結石、或造成腎損傷】。

B. 本來就有慢性腎臟病(CKD),長期喝高濃度高蛋白粉,會造成【GFR腎絲球過濾壓力過高】,加速剩餘腎功能的喪失。

C. 不管腎功能是否已受損,【長期且極端的高蛋白飲食】,都會增加慢性腎臟病的風險,甚至導致必須長期洗腎。

 

四、問:我從17歲開始洗腎,可以使腎臟恢復正常功能嗎?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 洗腎(透析治療)【無法治癒、或修復】受損的腎臟結構;洗腎功能是【代替腎臟部份功能】,負責代謝體內廢物與調節水分,以維持患者生命。

2. 腎臟是不是能恢復正常,決定在腎臟受損的程度。

3. 急性腎衰竭,【5%】或許有機會恢復:

A. 如果腎臟是因【感染、脫水、藥物中毒、或突發性血流不足】而導致功能驟降,透過適時的洗腎治療幫助身體度過危險期,待致病因素移除後,腎功能有很高的機會完全恢復,進而停止洗腎。

B. 大約有 5% 的洗腎患者屬於此類,在【血液透析後的 12 13 天】左右,腎臟可恢復。

4. 慢性腎衰竭末期,【95%】屬於不可逆:

A. 若是由【糖尿病、高血壓】等慢性病長期損害所致,此時腎臟已經發生【萎縮、或纖維化】,結構性損傷。

B. 在這種情況下,洗腎是為了維持生命品質,防止尿毒症併發症,需要【終身洗腎、或考慮腎臟移植】。

 

五、問: 我洗腎15年很久了,最近騎車經常頭暈跌倒,為什麼會心臟衰竭呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 洗腎(血液透析)病患容易心衰竭,原因有五種:

A. 動靜脈廔管影響: 造成【心臟高輸出量負荷】,讓血液直接從動脈流向靜脈,導致回到心臟的血流量暴增(甚至增加 50%),長期下來會造成心臟負荷過重。

B. 體液過多:體內【水分、與電解質】無法排出,導致容量負荷過大(肺積水),水分堆積造成血壓升高、心臟需要更用力收縮,最終導致【左心室肥大、擴張】,進而心臟衰竭。

C. 尿毒性心肌病變、與貧血:尿毒素導致【心肌病變、血管硬化、慢性貧血】,使心臟必須加速跳動來運送氧氣,心律不整,增加心臟負擔。

D. 血管硬化與動脈粥狀硬化: 洗腎患者常合併【血管鈣化、硬化】,這會增加心臟輸出的阻力,迫使心臟負荷增加。

E.  心腎症候群:腎功能不佳影響心臟,心臟衰竭又會進一步減少腎臟血液灌流,形成惡性循環。

F.  洗腎患者心血管死亡率高於常人【10 20 倍】,若伴隨糖尿病風險更高,出現【累、喘、腫】症狀應即刻就醫。

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