夏天悶熱的熱症疾病篇
【千金難買，早知道】
～夏天悶熱的熱症疾病篇
壹、前言：
一. 暑氣是以【熱與濕】為特點，假設氣溫【高於攝氏30度】，相對溼度【高於60％】時，在台灣夏天氣候就會讓人感覺【燠熱難耐】。
二. 炎熱的夏天往往會使人【大汗淋漓】，體內的水分流失過多，若不及時有效地補充水分，會造成人體【血容量的急遽減少、血壓下降】，出現【異常口渴、心跳加快、疲倦、四肢無力、頭暈、頭痛、噁心】等症狀，這就是中醫典籍常說的【風溫、溫熱、溫疫、溫疫、溫毒、暑溫】等分型。
三. 當中暑發生時，人體【中樞及周邊調控體溫的能力】會逐漸喪失，隨著體溫逐漸上升，會造成【全身性嚴重的傷害】，如果不盡快中醫治療處理，就可能發生熱昏厥、熱痙攣。
四. 嚴重者發生【熱中暑、或熱衰竭】，就會有【神智不清、和休克】的狀況。
貳、問與答：
一、問： 夏天時很悶熱，我只吹電風扇，為什麼肌肉紅腫酸痛？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 在臨床上，天氣炎熱時受影響的肌肉通常會出現【疼痛或有壓痛】，肌肉收縮的力量也會下降，這就是橫紋肌溶解症。
2. 肌肉的表皮可能會出現【腫脹及充血】的現象。
3. 當肌球蛋白出現在尿中時，【尿的顏色會呈現深棕色】。
4. 由於【肌球蛋白的構造與血紅素有些類似】，所以西醫用一般測血尿的試紙來測試也會 出現陽性反應。
5. 如果血中的肌球蛋白不多，【服用中藥之後，幾天內通常都會痊癒】，若在悶熱環境中，因為體內也熱，可以開空調散熱。
6. 如果肌肉破壞的比較厲害，尿中肌球蛋白的濃度太高時，就會尿少、或無尿，導致腎臟機能的損傷，甚至導致【急性腎衰竭】。
二、問： 夏天可能會遇到哪些熱症呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 一般而言，熱適應良好的人，其【出汗的速度較快】，汗水中的鹽分較低，通常較不容易發生熱急症。
2. 此外老人家的【排汗系統退化】或【服用許多藥物】及【身體潛在的疾病】 (如糖尿病、甲狀腺功能亢進等)，會影響【產熱及散熱】，也會加重熱症現象。
3. 熱症主要包括【中暑、熱衰竭、熱痙攣】等狀況，然一般認為，它們有類似的發生機轉及病理變化，只是【嚴重程度不同】而已，因此，可說是熱對身體產生【連續累積性惡化】的不同程度表現而已。
三、問： 當身體有暑熱時，吃很多冰涼食物，就不會中暑吧？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 雖然【清涼解暑的飲食】可以讓人在炎熱的氣候感覺舒服。
2. 若食用過多，就會結合環境中的【濕氣】。
3. 現代人多終日處在【冷氣房，且常喝冷飲】，日久便會降低人體對於夏季氣候的適應【臟腑脾胃之氣的損傷】。
4. 可能會出現【胃腸脹氣、消化不良】，腸子經常腸鳴好像有水在跑。
5. 或是稍微吃到冷的就【腹瀉、體力降低、疲倦、全身肌肉沉重感、容易出汗、眼袋腫脹】等脾濕胃寒的症狀。
6. 所以，夏季飲食調養【不宜過度溫燥進補】，宜應重健脾胃。
四、問： 橫紋肌溶解症，是什麼原因造成的？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 橫紋肌溶解症的原因：大部分與【激烈運動、肌肉過度】使用，或是【肌肉受到外傷擠壓損傷】有關。
2. 中醫臨床症狀一般為【肌肉疼痛、無力、及壓痛感】。
3. 少數人甚至肌肉嚴重腫脹而引起【腔室症候群】，需要筋膜切開手術。
4. 受損的肌肉細胞內容物釋放至血液中還可能會引起【發燒、噁心、嘔吐、心律不整、意識不清】等症狀。
五、問： 如何避免橫紋肌溶解症，日常生活應注意什麼？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 若有【感冒或身體不適時】，勿勉強從事運動。
2. 悶熱場所【不要從事運動】，減少中暑機會。
3. 運動【不要過於激烈】，避免身體電解質不平衡，造成橫紋肌溶解。
4. 服【降血脂藥者】應依醫囑，因部分藥物恐引發橫紋肌溶解。
5. 有【癲癇病史者】，避免發病時嚴重抽搐，引起肌肉大規模壞死。
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