改善生活習慣～來預防乳腺癌

2014/06/09

改善生活習慣～來預防乳腺癌

改善生活習慣～來預防乳腺癌

改善生活習慣～來預防乳腺癌

壹、  前言：

一、  善慧堂中醫診所─李秋慧中醫師認為，乳腺癌是女性最常見的癌症腫瘤之一，根據統計，乳腺癌發病率，佔全身各種惡性腫瘤的7～10%。

二、 善慧堂中醫診所─李秋慧中醫師表示，臨床上有一位30歲女性的粉領族，因為月經週期異常前來就診，服藥３個月後，患者才告知月經正常後，本來有乳房纖維囊腫，西醫檢查要求切除，但因服用中藥之後已減少了，她覺得，真是一石二鳥，不但月經恢復正常的週期，乳房也不用動手術切除了。

三、 乳腺癌的發病大部份與遺傳有關，以及40～60歲之間、絕經期前後的婦女發病率較高。

四、 通常發生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤，男性乳腺癌罕見。

貳、預防乳腺癌的五種方法：

一、   經常運動：

1. 最近，一項研究報告指出，運動可以使更年期前後婦女乳腺癌的發病率減少60%。

2. 挪威一研究機構對25624名婦女進行調查後發現，那些每周至少運動4小時的婦女其患乳腺癌的機率降低了37%。

二、    控制體重：

1. 運動可以預防乳腺癌，其根本原因是它可以控制人體發胖。

2. 哈佛大學的一項研究報告表明，18歲以後體重迅速增加的婦女，與那些長期保持標準體重的婦女相比，其更年期後患乳腺癌的危險率幾乎高一倍。

三、    減少飲酒：

1. 如果你每天喝一次酒，那你患乳腺癌症的危險性就增加11%。

2. 每天喝兩次，其危險性就是24%。

3. 如果每天喝兩次以上，那麼其危險性就增至40%。

4. 所以，奉勸喜好飲酒的女士們，最好是每週飲酒不超過3次，而且量要適可而止。

四、    服用天然的天然維生素D：

1. 最新研究結果表明，天然維生素D有預防乳腺癌的功效。

2. 天然維生素D的婦女，其患乳腺癌的危險率大約降低30%。

3. 醫生因而建議：50歲及其以下的婦女每天至少服用天然維生素D。

4. 而50歲以上的婦女，最好每天增加服用天然維生素D。

5. 天然維生素D的功能：

A.  維生素D經過活化後能促進鈣質的吸收，增加血清鈣的濃度，鈣吸收後隨血液進入骨骼，鈣與磷的沉澱即產生骨骼鈣化，使骨骼硬化有足夠支撐的力量。

B.  維生素D的缺乏：

維生素D的功能主要促進鈣的吸收，所以當維生素D缺乏時，鈣的吸收受到影響造成鈣缺乏的症狀，在小孩子則產生佝僂症，成及老年人則出現骨質疏鬆症。

C.  維生素D的食物來源：

含維生素D豐富的食物有 : 魚肝油、肝臟、蛋黃，添加維生素D的牛奶。太陽照射可將皮膚內的7-脫氫膽固醇轉變成活化型之維生素D3，為人體直接利用。

五、    多曬太陽：

1. 與服用天然天然維生素D相關的是，多曬太陽也可以降低乳腺癌的發病率。

2. 因爲皮膚只有在陽光下，才能合成天然維生素D。

3. 美國專家說，對大多數人來說，每天曬10到15分鐘太陽就夠了，這足以使人們保持人體所需的天然維生素D。

4. 不過，也有專家提出，皮膚過多地暴露在陽光下，患皮膚癌的危險將會增加，因此，曬太陽也要適可而止。

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請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。

什麼是高血壓?

什麼是高血壓

【什麼是高血壓】

壹、前言:

一、 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示，臨床上有許多患者，不想長期依賴西藥，也擔心副作用，高血壓病人轉求中醫治療，日益增加。

二、 中醫對於治療高血壓的方式，與西醫差異非常大。

1.      西醫：主要以藥物降低、控制已經發生「血壓升高」的【結果】，而且必須長期服用，才能不復發。

2.      中醫：則是把治療焦點：放在「造成血壓升高的【原因】」上，例如作息不正常、長期睡眠不良，造成「陰虛陽亢」，或代謝不良而成「痰濕阻逆」，然後針對患者因為生活作習，造成不同的原因，量身訂做，不同的治療方法。

3.      當然，我們也要瞭解，身體的構造，才能知道，中醫的治法，是順應身體的狀態，以做根本調整，而不是只能控制結果。

4.      善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示，已經長期服西藥３年以上的慢性病患者，剛開始服用中藥時，患者本身體質還無法馬上自行調節，等體質恢復正常，才能慢慢停服西藥，所以慢性病患者要有耐心，才能治癒。

貳、什麼是血壓?

一、 我們身體內大大小小的血管，就像是自來水管一樣，輸送全身血液循環，提供身體養分及帶走廢物，而心臟將血液打到血管中，將血液運送到身體各部分的壓力，就是血壓。

二、 一般所量的血壓，指的是動脈血壓，當心臟收縮打出血液時,所量得的血壓稱為收縮壓;當心臟舒張接收血液回流時，所量得的血壓稱為舒張壓。

三、 正常人的收縮壓應低於120 毫米水銀柱高;舒張壓低於80 毫米水銀柱高。

參、血壓的變動:

一、 血壓並不是一個固定的值，會由於許多因素造成血壓值的變動。

二、 我們每天的血壓有一個固定波動曲線，日間活動時血壓較高，到了夜晚睡覺時又會降下來，其他像是環境、情緒、運動、喝酒、氣溫、洗澡…等等，也都會使血壓改變。

三、 另外有些病人，可能因為看醫生心情緊張，在診間量出來的血壓偏高，可是在家量的血壓卻是正常，稱為「白袍高血壓」，通常多量幾次，比較習慣之後血壓就會降下來，此時的血壓比較接近真實值。

四、 所以建議病人平時在家自己量血壓並紀錄，以便給醫師當作選擇藥物治療上的參考。

肆、血壓多少算是高血壓?

一、 一般來說，收縮壓超過140 mmHg 或舒張壓超過90 mmHg 就是高血壓，必須使用西醫藥物及做生活型態的調整。

二、 收縮壓在120-139mmHg 或是舒張壓在80-89 mmHg之間的病人，稱為高血壓前期，並不需要吃藥，只要調整生活型態即可控制血壓。

伍、為什麼會有高血壓?

一、 高血壓分為原發性高血壓及續發性高血壓。

二、 原發性高血壓：

1.      目前尚未找出原因，可能是由於遺傳或是其他因素(如喝酒、抽煙、肥胖等)。

2.      造成，通常到中年才發生，初期大多沒有症狀，高血壓的症狀很少是由於血壓上升本身所引起的，通常是一些器官受到傷害後才出現症狀。

3.      大多數高血壓病人都是屬於這一類，必須長期吃西藥及生活型態上的調整來控制血壓。

三、 續發性高血壓：

1.      其他的器官或組織產生病變，而導致的高血壓，如腎動脈狹窄或是腎上腺髓質瘤等，其中有一部分是可以被治癒的，如腎上腺髓質瘤的病人，只要開刀切除，高血壓就會改善。

2.      另外有些藥物(如口服避孕藥)也可能引起高血壓。

陸、高血壓的症狀有哪些?

一、 腦神經症狀: 頭重感、頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、視力障礙、肩頸部酸痛、四肢麻木感等。

二、 心臟症狀:通常在高血壓後期才會出現，包括心悸亢進、呼吸短促、胸部壓迫感等。

三、 腎臟症狀:症狀出現時表示腎功能已經減退，症狀最多為蛋白尿，若發生腎功能障礙，則會有夜尿及水腫的情形。

四、 但其他因素也可能造成這些症狀，所以不能只憑症狀斷定是否有高血壓，應以正確量測之血壓值為判斷依據。

柒、高血壓控制不好會有什麼後果?

一、 高血壓是國人常見的疾病之一，也是引發腦中風的主要因素，由於高血壓會促使血管病變，減少血流量，導致腦細胞缺氧，而有頭暈、頭痛等症狀產生。

二、 如果放任而不去管它，最後就可能造成中風及腦出血死亡。

三、 此外，高血壓也會使心臟必須用更大力把血液打到全身，造成心臟缺氧，引發心絞痛、心肌梗塞等，最後演變成心臟衰竭。

四、 至於腎臟也會因為缺血壞死，身體裡的代謝廢物無法排除體外，造成尿毒症。

五、 單純由高血壓本身所導致的死亡率不高，但其所造成的腦中風、心臟病則是分居台灣地區十大死因第二、三名，對於國人健康影響甚鉅，不可不小心。

捌、有高血壓一定要吃西藥嗎?

一、 高血壓前期的病人(收縮壓120-139 mmHg 或舒張壓80-89 mmHg)不需吃藥，只需調整生活型態。

二、 而高血壓病人(收縮壓超過140 mmHg或舒張壓超過90 mmHg)需同時吃藥及調整生活型態。

三、 調整生活型態與降血壓的關係:

生活型態改善	建議	收縮壓降低範圍
減重	維持正常體重 (BMI 18.5-24.9 kg/m2)	5-20 mmHg/10kg
DASH 飲食計畫	飲食富含蔬果及低脂食品， 減少高油脂及甜食的攝取。	8-14 mmHg
降低鈉攝取量	每天少於2.4g 鈉或是6g 食鹽	2-8 mmHg
運動	每天至少30 分鐘的有氧運動	4-9 mmHg
限制酒精攝取	男性每日小於2 份，女性或 體重較輕者小於1 份酒精量 1 份=30 ml 酒精； 約為720ml啤酒；或90 ml威士忌	2-4           mmHg

玖、高血壓病人注意事項：

一、 每天固定時間量血壓並紀錄：了解自己血壓變動情形，且當作醫師治療時的參考。

二、 遵照醫囑按時服藥：高血壓的西藥治療為一個漫長過程，雖然吃西藥只能控制而無法完全治癒，但只要能與醫師好好配合，按時服西藥及改善生活型態，就能延緩及預防相關併發症的發生，擁有健康的人生。

三、改變生活習慣：善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示，服中藥調理，不僅能控制病情，還能治癒，一般會有高血壓的患者，通常都是生活習慣不良，而造成的慢性病，所以，患者若不改變生活習慣，還是容易復發高血壓的。

 

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【千金難買，早知道】～姆趾外翻＋手術篇

【千金難買，早知道】～姆趾外翻＋手術篇

【千金難買，早知道】
～姆趾外翻＋手術篇

壹、前言：

一、 大腳趾稱為「拇趾」，若拇趾向外，即向其他足趾的方向過度偏斜，稱為拇趾外翻。

二、 拇趾的趾骨外翻，其內側，即第一節蹠骨的骨頭因而隆起，產生壓力點，容易鞋履磨擦，造成腫脹，甚至引至囊腫、發炎。

三、 隨著時間過去，腫脹情況會逐漸加劇。

四、 畸形情況出現後，便難以自行矯正。

五、 拇趾外翻多見於成年婦女，男女患者的比例約1:10，可於單足或雙足發病，以後者居多。

貳、問與答：

一、問： 有非手術治療方式嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 一般來說，骨科醫生、或中醫師會先建議中醫針灸治療，並且穿著一些合適的鞋子，鞋頭較寬鬆、和鞋跟較矮的款式；亦會建議使用足部矯形護具、鞋墊和分趾矽膠墊等來減輕足趾所受的壓力。

2. 骨科醫生處方的消炎藥、或中醫疏經活絡的中藥，都可減輕患者足部的疼痛。

3. 患者也可透過足部運動或中醫針灸治療來鍛練改善足部肌肉。

4. 非手術的中醫針灸治療，還會解除足部疼痛、及減慢拇趾外翻惡化的程度，控制囊腫、發炎，避免未來形成膝蓋退化、脊椎的脊間盤突出。

二、問： 如果手術治療有哪些方式？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)每個患者的病情不同，病理也會有差異，手術方案會因人而異。進行此手術須全身或脊髓麻醉。手術大致上可分為以下類別：

1.隆骨刮除手術：刮除隆起的部份和滑囊，回復圍繞第一蹠骨關節四周的軟組織拉力和穩定。

2.蹠骨矯形手術：扶正第一蹠骨，融合關節，並會使用螺釘或接骨鋼板等內固定植入物。

3.手術治療拇趾外翻是合併軟組織重建及蹠骨矯形的形式進行，亦有使用內視鏡微創手術的個案，當然費用相對昂貴。

三、問： 拇趾外翻，到底是什麼生活習慣形成？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)舉例來說，穿著尖頭高跟鞋，在狹窄的空間中要把腳趾都擠在一起，因此讓腳的中指或食指無法出力，全身的重力分散在腳其他部位的狀態。擁有拇指外翻的人的特徵大約是以下四種：

（１）常穿高跟鞋。

（２）穿鞋頭很狹窄的鞋子。

（３）穿不合腳的鞋子。

（４）走路方法錯誤。

 (二)拇指外翻：臨床上就連男性、跟小孩子發生的情形也很多，並不是只有女性才有的問題。

四、問： 我已經有中醫針灸治療了，那麼平常要注意事項是什麼？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 症狀較輕者：在初期時除了中醫針灸治療，只要換穿寬頭的鞋子、拖鞋。

2. 或藉由浸泡溫水、及穿著有弧形的足弓墊、或是改穿腳掌心部分有支撐設計的鞋子，來緩解站立及走路時將重心放在前腳尖的壓力，以減少腳指頭的負擔。

3. 進而利用中醫針灸矯正畸形，即可暫時緩和疼痛，限制趾囊腫進一步惡化。

4. 如果症狀已經相當嚴重，而且疼痛的情形難以忍受，已經影響到日常生活，則需要考慮採用手術的方式或訂做矯正鞋弓墊來減輕疼痛及不舒服的感覺，以達到骨頭重建及軟組織平衡。

5. 但手術後有可能半年到一年內，會發生傷口發炎、足部腫漲，或拇趾再度外翻等併發症，所以仍須詳細謹慎評估。

五、問： 如果，我已經有３０度以上的姆趾外翻，手術之後，應注意什麼？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.保持傷口清潔與乾燥，骨頭與軟組織癒合約需8週（約２個月）。

2.術後訓練使用柺杖，或穿上石膏鞋可直接走路。

3.兩週至一個月後可回工作崗位，依工作情形而定。

4.三個月只可做簡單的運動。

5.應避免穿著過尖、鞋跟過高之鞋類，以免拇趾外翻復發。

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【千金難買，早知道】～女性姆趾外翻篇

【千金難買，早知道】～女性姆趾外翻篇

 【千金難買，早知道】
～女性姆趾外翻篇

壹、前言：

一、 人體的骨頭總數為206塊：其中腳的部分有52塊骨頭、29個關節、42條肌肉及25條肌腱，全身的重量就靠這約四分之一的骨頭及組織在支撐著。

二、 當我們站立、走路及跳躍，足部就肩負起維持身體平衡及減緩身體接觸地面的反作用力。

三、 我們的足部是由皮膚、骨頭、關節、肌肉、韌帶、筋膜、血管及神經所組成。

四、 所以任何造成足部創傷、變形或是會影響到足部組織的傷害，而引起不適感者，都應該去避免。

貳、問與答：

一、問： 長期穿錯鞋子，會造成腳部有哪些後遺症？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)通常鞋跟超過6.35公分(2.5英吋)以上稱為高跟鞋。

(二)一般男性穿過度狹窄的鞋子、或女性長期穿高跟鞋不舒服主要原因：是足底壓力分布不均， 增加鞋跟高度，就會增加撞擊力及內側前足壓力，會造成腳部下肢不適，同時腳趾包裹在狹小空間，造成腳趾病變。

(三)除了骨骼變型的問題之外，還有六大問題，依問題的輕重可分為：

拇指外翻、腳底長繭、雞眼、內側滑囊炎、骨頭增生與變型、靜脈曲張。

二、問：拇趾外翻，會為生活帶來甚麼困擾?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 視其嚴重程度，拇趾外翻會引起兩種不同的問題。

2. 第一種最普遍的問題，便是因拇囊腫或小趾囊腫在穿較窄鞋子而帶來的痛楚，這問題是源於第一蹠骨日漸鬆弛，腳掌變得漸闊而引起的。

3. 第二種困擾是由於拇趾是足部向前的主要動力來源，當拇趾功能受損時，患者步姿難免受到影響，從而引發其他如爪形趾、足繭、蹠骨疼痛、小腿或腰背肌肉緊張等問題。

三、問：我平常沒有搬重、也沒有一直久站、常走路，為什麼會嚴重關節退化？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 拇趾外翻跟體質、常穿不良鞋型有關，導致腳大拇趾往內側擠壓變形。

2. 在疾病初期，拇趾外側關節，會因為不斷摩擦鞋子而感到疼痛，嚴重恐導致滑囊發炎，變得紅腫不適。

3. 中期拇趾還會擠壓到第二腳趾，兩趾交界處也會破皮受損。

4. 後期則可能因為關節長期變形、磨損，導致退化。

5. 此外，拇趾外翻導致疼痛不適，也會使步行無法持續、容易疲勞，長期足部受力不均，未來更有機會導致踝關節受傷、或膝蓋退化。

6. 拇趾外翻套可避免大拇趾與第二拇趾摩擦、減少傷害，但無法矯正，故中醫的針灸介入，除了矯正肌腱的錯誤位置，也改善了施力點，避免老年膝臏的提早退化。

四、問：所以說只有穿平底鞋，才是最健康的鞋子？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 過高的高跟鞋是足部健康的大敵，那麼，完全無跟的平底鞋就是「最健康的鞋」是錯誤的觀念。

2. 鞋子太高不好，太平也不好。

3. 人的腳板不是平整的，有一定的弧度，稱為「足弓」，它的主要功能是使重力分散，以保證直立時足底支撐的穩固性。

4. 足弓可以吸收震盪，但足弓過高，韌帶過緊，或足弓過低，韌帶鬆弛、足肌乏力，均會引起疼痛。

5. 經常穿平底鞋，使足部重心後移，有可能會促使足弓彈性喪失，更不利於負重和行走。

6. 穿著平底鞋使人的重心過於靠後，走路時腳後跟砸地，震動可傳到腦部。

7. 特別是老年人，隨著年紀的增加，老年人足底肌肉和韌帶會發生退行性病變，引起足弓彈性喪失，負重能力大大下降。

8. 若長期穿著完全沒跟的平底鞋，站立或行走時間一長，就會容易感到足、踝、膝、髖、腰等多個部位疼痛。

9. 經常穿無跟的平底鞋會引起以下症狀——扁平足，足、踝、膝、髖、腰疼痛，足部、小腿肌肉、韌帶損傷。

五、問： 造成拇指外翻的原因，有哪些呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 先天因素與後天因素兩類。

2. 先天因素是由於關節、神經、肌肉等所造成的。例如：扁平足、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等，使腳底機能降低，造成不穩定進而變形。

3. 後天因素則是因穿著不合腳鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、過尖及過窄的鞋，使腳跟不易固定，對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫，不但影響腳趾的伸展與活動，造成不適及疼痛，還會破壞了原本三個立足點的功能。

4. 而行走時全身重量落在足部前端，腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形，就會造成拇指外翻的現象。

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