精選文章

冬天感冒篇

2015年12月17日 星期四

【千金難買,早知道】~高度近視保健篇

【千金難買,早知道】~高度近視保健篇


【千金難買,早知道】
~高度近視保健篇
壹、前言:
. 在台灣有2個族群容易得飛蚊症,一為【老年人】,二為【高度近視族群】。
. 在【4050歲以上】,眼睛老化明顯,就會產生飛蚊,大部份為玻璃體液化所造成。
. 較嚴重者會造成後玻璃體膜剝落,但並非視網膜剝離,而是視網膜與玻璃體間的一個薄膜剝落,剝落後有時會出現環形的飛蚊,會有特殊的飛蚊現象。
. 【高度近視族群】有可能在【2030歲】就出現飛蚊,高度近視的眼軸被拉長,拉長後玻璃體在內部的分布會受到影響,更容易造成不均勻的狀況,不均勻就會出現雜質的沉澱,也就會出現飛蚊的現象。

貳、問與答:
一、問: 高度近視的患者,如何避免飛蚊症?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
() 對於高度近視的人,想要避免飛蚊症,建議不要做過於劇烈的運動,如【雲霄飛車、高空彈跳】等等,只要有【撞擊或易摔倒】的活動都較不適合做。
() 一方面有可能造成視網膜的問題,對【玻璃體過度晃動】也不是件好事。
() 以高空彈跳為例:跳下去再拉上來時,會有個反作用力,就像公車緊急煞車時,人會繼續往前衝,當眼球突然停止時,玻璃體還會繼續往前衝,這樣的衝力會造成視網膜的拉扯,這樣的拉扯就可能拉出視網膜的破洞,造成視網膜剝離。
() 避免飛蚊症最好的方式,就是【不要過度用眼、不要從事過度危險的動作、也要避免度數再增加】。
() 對於糖尿病的病患,有飛蚊可能是出血的問題,此時就要把血糖、血壓控制好,特別留意自己眼前出現的變化,並儘快就醫。

二、問:那種人較容易罹患飛蚊症?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1、由於眼睛的老化,常發生於40歲以上的中老年人。
2高度近視患者。
3、有家族遺傳者。
4、動過眼睛手術,如白內障。
5、接受過雷射手術者。
6眼內發炎視網膜血管病變患者。

三、問:保護眼睛的飲食要如何選擇?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 多吃富【含葉黃素的深綠葉菜與黃色蔬果】(如:菠菜、綠花椰菜、甘藍菜、地瓜葉、葡萄、奇異果、南瓜、枸杞子等)。因人體無法自行合成葉黃素,須由食物中攝取,葉黃素有保護眼球和抗氧化的能力,可抑制水晶體和視網膜的氧化,也可幫助改善視力。
2. 攝取含有【維生素A的食物】(如:魚肝油、肝臟、胡蘿蔔、菠菜、牛奶、蛋黃、番茄等)。維生素A是視網膜內感光色素的組成成分,可保護眼睛和增進視力,但不可攝取過量,否則會引起中毒。另外,維生素CE也須適量補充,以增加抗氧化能力,一般蔬菜水果中皆有。
3. 適量攝取【柑橘類水果】(如:桔子、柳橙、檸檬等),對改善近視、老花眼、白內障、乾眼症都有幫助。
4. 黑木耳可以改善眼底血管彈性。
5. 偶爾服用可滋養肝腎的食物(如:桑椹、芝麻、腰果、黑豆、枸杞子等)
6. 【忌菸酒】,【少吃烤炸辣或刺激性食物】,否則容易加重乾眼症狀,或使青光眼患者眼壓升高。

四、問:飛蚊症與視網膜剝離的分辨?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()飛蚊症:
1. 【80%】的飛蚊症是因為玻璃體液化引起。
2. 若發生後其形狀與數目未明顯改變,僅於向上看光亮處或眼睛疲勞時,會看見小塊黑影於眼前晃動,西醫認為是【無害的】,可以適度中醫調理,減輕症狀。
()視網膜剝離:
1. 但如果飛蚊症出現時,呈現多量或大片,且短時間內黑影不斷增加或眼前有異常的陣陣閃光,就表示【玻璃體異常混濁及纖維化】,並牽扯視網膜。
2. 可能合併【視網膜剝離,血管病變性玻璃體出血】現象,必須立刻找眼科醫師檢查,做必要的預防或治療。
3. 在高度近視族群,液化後殘留的玻璃體纖維也可能會與周邊視網膜緊密連黏。
4. 如過度牽扯後會將視網膜造成新的裂孔,而引起視網膜剝離,損害視力。
5. 上述此種飛蚊症病患約【6%至10%】會引起視網膜剝離。

五、問: 西醫與中醫合併治療眼疾,療效好嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 西醫學有不同哲學及發展背景,所以各有特色及優點。
2. 如需動手術之眼疾,則要用【西醫方法】處理,手術後用【中醫治療】可促進手術後康復、及改善療效欠佳的情況。
3. 除需動手術之眼疾外,中醫眼科治療其他眼疾均有良好效果。
4. 部份西醫未能有效治療之眼疾,亦可根據中醫眼科理論作出適切治療。
5. 一些難治眼疾(如虹膜炎、青光眼、濕性黃斑病變等)則需【中西醫合用】方法,就能取得較佳療效。
6. 無論採用那種方法,醫師的目標就是為了促進患者的視力恢復、及保護視覺。
 
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找合格專業的中醫師,   
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。

【千金難買,早知道】~白內障篇

【千金難買,早知道】~白內障篇


【千金難買,早知道】
~白內障篇
壹、前言:
. 世界衛生組織(WHO)最新數據指出,全球約有3900萬人眼盲,其中【80%】病例是可治癒或避免的。
. 全球眼疾兩大主因:眼盲原因首位為【白內障(51%)】,而視力損害原因首位則為屈光不正(42%)。
. 眼睛是靈魂之窗,需要時刻保護。
. 眼睛【過度暴露於紫外線、藍光下】,會加速眼睛老化,更會損害角膜、視網膜等,還可引致嚴重慢性眼疾如白內障、翼狀贅肉、結膜黃斑及黃斑退化,甚至結膜癌。
. 多種由【紫外線、藍光】引致的眼疾,亦有年輕化趨勢,其中翼狀贅肉的病發時間更可能早在【20 30 歲】出現,若不及早治療,可導致失明。
. 民眾在沒有保護措施下,勿暴露於猛烈陽光下超過【15 分鐘】、或戴墨鏡、加帽子全面保護眼睛。

貳、問與答:
一、問: 白內障,到底有哪些症狀呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 白內障【剛發生時並沒有明顯的症狀】,但卻持續視力衰退,甚至出現視力模糊、複視、畏光、眩光、色彩鮮明度降低等症狀。
2. 白內障是上了年紀者常見的眼睛疾病,除了【老化】使得水晶體混濁外,【眼睛受傷】或是一些【疾病、遺傳、先天異常】等也可能造成白內障。
3. 白內障很難直接從眼睛外觀診斷,除非已經嚴重到瞳孔呈現【白色或是淡黃色】,但一般只要以裂隙燈或間接眼底鏡檢查,即可看到水晶體混濁的情形,診斷為白內障。
4. 目前並沒有西藥可以治療白內障,有些眼藥水頂多只能延緩病情進程,手術摘除是唯一有效的治療方法。此外,注意眼睛防曬,尤其是【白內障手術後】的患者及【大於65歲以上】之長者。

二、問: 白內障,有哪些原因呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 白內障的成因很多,主要是因長時間暴露於陽光的紫外線,以致組織老化所致。
2. 在太陽下活動時,務必配戴可隔絕紫外線的【太陽眼鏡】,以預防白內障。
3. 有【糖尿病、高度近視、青光眼】等疾病者都屬於白內障的高危險群,也會讓白內障提早發生,要特別注意。
4. 平日宜注意飲食均衡,多吃具有抗氧化成分的【深綠色、或深黃色】的蔬果,補充【維生素AC E】。
5. 避免眼睛受到碰撞、或穿刺傷,也不要任意使用含有【類固醇的眼藥水】等藥物,以預防、或延緩白內障發生的時間。

三、問: 為什麼年輕人也會有眼睛模糊的症狀?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 近年來中醫門診,要求治療眼睛的病人有增加趨勢,都已經去過眼科檢查。
2. 嚴重如黃斑部病變、青光眼、視力減退、眼油多、白內障等,與【智慧型手機】及【平板電腦】的出現都有關係。
3. 不只年輕人愛玩,連中老年人也成了【低頭族】;老人本就行動較不便利,如果加上視物困難,往往容易出現跌倒、導致骨折等危險。

四、問: 什麼叫做白內障?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 正常情況下,眼球內的【透明水晶體】能將光線聚焦在視網膜上,令影像清晰易辨。
2. 當水晶體從透明變成【混濁】,光線就不能對焦,形成白內障。
3. 患病後期,晶體會呈現【白色或淡黃色】。
4. 白內障患者看東西會【有霧化】,模糊不清。
5. 白內障最常見的成因是水晶體隨年紀增長而出現自然變化,也有少部分個案是由【遺傳或其他先天性因素】導致。
6. 【糖尿病、長期服用類固醇、受紫外光過度照射、眼睛創傷】等,也會令白內障提早出現。
7. 發現【高度近視】的人,患上白內障的可能性比普通人【高4倍】。

五、問:白內障,日常生活作息應如何注意?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 千萬不要熬夜:【睡眠】是身體進行修復的最好時機,要保持充足的睡眠。
2. 經常讓眼睛休息:避免長時間盯著螢幕,【每半小時就必須休息5分鐘】。
3. 起來走動一下,順便【動動眼、眨眨眼或是閉目養神】,可增加眼球周圍的血液循環,防止眼睛過勞和乾澀。
4. 若眼睛痠澀疲勞:可用熱毛巾【熱敷眼睛】,或雙手互搓至掌心發熱,溫覆在眼睛上。
5. 閱讀時採光要充足:但也要避免【太強或太刺眼】的光線,才不會造成視力傷害。
6. 若在戶外工作或活動:要避免陽光直射、或戴上防紫外線的太陽眼鏡,【過量的紫外線曝曬】容易造成白內障、視網膜黃斑部病變、角膜病變等。
7. 保持心情平穩:調適【生活壓力】,全身氣血的流通自然會順暢,使眼睛能得到充分營養。
8. 適度運動:將【體重和血脂肪、膽固醇】控制在理想範圍內,遠離「三高」,使全身和眼睛的血管通暢有彈性。
9. 中醫治療眼疾的特色:中醫在治療眼睛疾病時,除了局部狀況外,更注重全身臟腑的變化,且可運用各種【補氣血調陰陽】的中藥,針對個人體質辨證論治,讓眼睛更輕鬆,視力更清晰。

 
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找合格專業的中醫師,   
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。

【千金難買,早知道】~初期白內障中醫治療篇

【千金難買,早知道】~初期白內障中醫治療篇


 【千金難買,早知道】
~初期白內障中醫治療篇

壹、前言:
. 【雖然中醫治療眼科不是萬能,但卻剛好可以彌補西醫的不足】,一個好的醫生,有義務為病患提供最好的治療方式。
. 若有【視網膜剝離、白內障】等眼疾,善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師,都會建議患者求診西醫,因為近年來雷射手術都有很好的治療效果。
. 【飛蚊症、黃斑部病變、視神經萎縮】等西醫難以處理的疾病,兼用中醫藉由【針灸】疏通穴道筋絡(並非針眼球),【內服中藥】,就可以收到不錯的療效。

貳、問與答:
一、問: 白內障,有沒有初期症狀?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()千萬別忽視白內障【初期的輕微視力變化】:
1. 畏光。
2. 出現重影。
3. 近視度數驟然加深。
4. 視力變得模糊,眼前看到黑點。
5. 影象色調變淡,就如衣物褪色一樣。
6. 晚間看東西會出現眩光,街燈、車頭燈等會化開。
7. 初期白內障,服用中藥,可以延緩惡化。
()      白內障熟透分兩種情況:
1. 晶體變得【全白】,但仍能以手術治療。
2. 晶體變得完【全黑色】,此情況會令手術的難度增加。
3. 白內障會令患者視力模糊,都已是【後期症狀】。

二、問: 白內障手術,也有後遺症嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
  1. 白內障手術的風險主要是:【細菌感染、及黃斑點水腫】。
  2. 由於台灣眼科手術的傷口比以前大幅縮小,大部分病人不用縫線。
  3. 出現併發症、嚴重出血的風險只有約【千分之一】。
  4. 傷口縮小,有助保存角膜形狀,防止角膜在手術後變形。
  5. 白內障手術只需時【15 30分鐘】,病人可即日回家,翌日就能回復正常生活。

三、問: 白內障初期,也能中醫治療嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
中醫認為,白內障的發生,多因肝腎不足、氣血虧虛而致,初期可以緩解惡化,若已惡化混濁,仍必須以西醫手術為佳:
()      肝腎不足者:
1. 症狀:可見眼睛易酸澀,遇風流淚,男性易小便頻數,或小便不暢,腰膝酸軟,舌質淡紅,苔薄白,
2. 治法:治以補肝益腎。
()      氣血不足者:
1. 症狀:常見於年輕的貧血族群,出現眼睛昏花,視力模糊,頭暈,眼前看到飛蚊,說話無力,舌淡白,苔白。
2. 治法:治以補氣益血。

四、問: 老年性白內障,也有階段性的惡化嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
老年性白內障的發生和發展為一緩慢的過程,在眼科臨床上,可分為四個時期。
()      初發期:
1. 混濁開始發生於周邊部的水晶體表淺的皮質部,呈【輻條狀混濁】,水晶體的中央部相對保持透明,因此視力不會出現明顯的障礙,沒有眼紅、眼疼等不適的其他症狀。
2. 在這個時期,患者往往沒有察覺或意識到發生了白內障,只有在眼科檢查時才被發現白內障。
3. 白內障初發期進展緩慢,歷時可長達數年。
()      未成熟期:亦稱膨脹期。
1. 患者自覺【視力下降,視物朦朧不清】,可有眩光、彩圈和多視的症狀,強光下瞳孔縮小,視力可稍有改善。
2. 隨著水晶體混濁的進行性發展,視力亦相應日益減退,視力逐漸減退到僅為【0.10.1以下】,造成工作困難和行動不便。
3. 白內障未成熟期有可能因水晶體過度膨脹,【阻塞前房角】而發生眼壓增高的並發症,稱為水晶體膨脹性青光眼。
()      成熟期:
1. 混濁發展至整個水晶體,視力極度減退,僅能辨認【手指的個數或手的擺動】與否,基本失去生活的自理能力。
()      過熟期:
1. 水晶體進一步脫水、容積減小,表面的囊膜發生皺縮,並變薄,晶體內的皮質發生液化,成為乳白色的乳糜狀液,水晶體的核,發生下沉。
2. 此期可能發生水晶體溶解性青光眼,出現眼壓增高的症狀。

五、問: 白內障,手術後的併發症,中醫能緩解嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 黃斑部水腫:是白內障術後常見併發症。
2. 中醫認為,黃斑部水腫的發生與白內障術後【肝、腎、脾】功能失調有關,例如:【痰濕互結、肝氣鬱結、肝腎精虧】是發病的主要原因。
3. 中醫治療採用:辨證論治,專方、專藥治療,常能收顯效。
4. 西醫認為:本病的發生主要與【玻璃體嵌頓傷口、炎症破壞、光損傷】因素相關,常採用藥物、和手術治療。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找合格專業的中醫師,   
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。

【千金難買,早知道】~老化白內障篇

【千金難買,早知道】~老化白內障篇


【千金難買,早知道】
~老化白內障篇
壹、前言:
. 老年性白內障發病多見於【50歲以後】,發病率隨年齡增大而增加。
. 目前5060歲老年性白內障的發病率為【6070%】。
. 70歲以上的達【80%】。
. 80歲以上的老年人幾乎達【100%】。
. 白內障患者占視力殘疾者的46.7%,老年性白內障在老年人視力殘疾中,居各種眼病之首。
. 現代醫學對成熟期老年性白內障已有了較為先進的手術治療,但由於手術治療要等到白內障的成熟期、或過熟期,且手術的費用較昂貴。
. 對於白內障的初發期、及膨脹期的療效不佳,從【初發期、到成熟期】這一漫長視力障礙過程,無疑會給患者、和其家庭帶來很大程度不便。
. 因此採用【中醫藥物】有效的預防白內障初發期,對患者來說顯得更為重要。
. 傳統中藥在慢性病治療方面,又具有西藥無法替代的獨特療效,有效治療【初期白內障】的中醫水煎藥具有顯著的意義。

貳、問與答:
一、問: 西醫如何做白內障手術呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 過去白內障手術必須等【白內障熟】了,在眼球上方做一個約1公分的傷口,再將白內障擠出來。
2. 但現今西醫使用的小切口白內障超音波乳化手術,則可直接以小探頭將【白內障震碎】後吸出,傷口只約2公釐。
3. 若白內障太熟反而會因震不碎,而影響治療成果,因此,只要白內障已影響生活時,即可考慮摘除。
4. 現代人越來越長壽了,年老了想要遊山玩水,一對好的眼睛,當然是很重要的。

二、問:視力保健的營養素有哪些呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()      維生素A、β-胡蘿蔔素:
1. 因屬【脂溶性維生素】,建議攝取來源以天然食物為佳,如深綠色蔬菜(菠菜、芥藍、地瓜葉)、橙黃色系的水果(木瓜、鳳梨、芒果、柑橘類、柿子)、地瓜、南瓜、蛋黃。
2. 是構成【視紫質】的成分,也是眼睛感光細胞重要元素,使眼睛在昏暗中仍可以看清景物。β-胡蘿蔔素則能在體內轉換成維生素A
()      類胡蘿蔔素(Carotenoids):胡蘿蔔、南瓜、甜椒是天然的【抗氧化劑】,可在酵素作用下轉化成維生素A。葉黃素、玉米黃質、蕃茄紅素均屬此類,有助延緩黃斑部退化。
(1) 葉黃素(Lutein)
1. 普遍存在於天然的【深綠色蔬菜】(如菠菜、綠花椰菜、芥藍菜、甘藍菜、豌豆)、【水果】(奇異果、葡萄、柳橙)、南瓜等食物中。
2. 由於葉黃素為脂溶性,所以在烹調時,最好放點油下去一起炒,有助於葉黃素吸收。
3. 有抵抗紫外線、與自由基傷害的抗氧化保護作用,可以讓視網膜免於受到脂肪氧化的傷害,降低【黃斑部退化及白內障】發生。
(2) 玉米黃質(Zeaxanthin)
1. 大多存在於【黃色系食物中】,如玉米、枸杞子、蛋黃,每日建議攝取量為2毫克。
2. 由於人體無法自行合成葉黃素、及玉米黃素,所以必須由食物中獲得。
()      花青素(Anthocyanins)
1. 花青素存在於【紫紅色系食物中】,如藍莓、蔓越莓、櫻桃、葡萄、黑醋栗、茄子、紫色地瓜。
2. 屬生物類黃酮類,是【天然的抗氧化劑】,有清除自由基的能力。
3. 能減少自由基對眼睛微血管的傷害、促進血液循環,有助於養分透過眼球血管輸送到眼球,維持正常眼球壓力、及減緩視網膜細胞老化。
4. 另可增強眼睛感光物質【視紫質】的生成、增進視覺的敏銳度,擴大眼睛在黑暗中的視野範圍。
()      ω-3多元不飽和脂肪酸:
1. 建議每週可攝取2~3次的【深海魚類】,如鮭魚、鮪魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等。
2. 素食者可由【堅果種子類】食物類來補充,如核桃、杏仁、亞麻子等。
3. DHAEPA可減輕自由基對視網膜的傷害。

三、問: 哪些人容易得白內障呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 眼球的水晶體就像是一塊玻璃,如果使用過度容易有【混濁現象】,影響視力。
2. 該病症狀常漸進發展,剛開始可能出現眼前【如有蚊子的飛蚊症】。
3. 白內障是一種水晶體混濁的現象,過去多見於【老年族群】。
4. 近年因為手機族增加,經常【用眼過度】,或【在黑暗中】等環境較差的空間使用手機,造成白內障的發生有年輕化趨勢。
5. 正常眼球內的水晶狀體是透明的,而白內障則是由於【水晶狀體出現混濁】現象,繼而影響視力。
6. 中醫調理護眼,可從【滋肝益腎、調理氣血】著手。

四、問: 老花眼,也能利用中醫延緩老化嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 中醫學認為,目為肝之竅,目為腎精之所藏,為血之宗,【五臟六腑之精氣皆上注於目】。中醫學五輪學說認為瞳仁為水輪,內應於腎。
2. 因肝腎同源,且肝開竅於目,故發病常責之於【肝腎】。
3. 脾胃為氣血生化之源,脾虛不運,則臟腑精氣不足,不能上貫於目,晶珠失養,故視物昏花。
4. 中老年人眼睛發生變化、與臟腑精氣不足有關,尤其是與【肝腎、脾胃】的關係更為密切。
5. 老花眼:是指【近距離視力異常】,而遠距離視力則不受影響。
6. 該病的發生是眼球的調節力,隨着【年齡的增長、及不良視物習慣】而逐漸退化所造成。
7. 想防治或延緩老花眼,除了服用【中藥調理】,應及時【配戴老花眼鏡】,或【改善不良的視物習慣】。

五、問: 白內障,是老化現象嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 40歲後隨年齡增長,由於老年人【長期紫外線的傷害】、及【組織的老化】、【代謝緩慢】發生退行性病變、【內分泌紊亂】、【代謝障礙】等因素影響(如糖尿病也常並發白內障,眼局部外傷也是繼發性白內障的一個重要原因),導致水晶狀體變硬而混濁引發白內障。
2. 當眼睛出現視物模糊,【有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至多視、單眼、複視、複視(雙影)、近視度數增加及看物體變形】等症狀時,即可到眼科醫院通過散瞳檢查確診是否患了白內障。
 
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找合格專業的中醫師,   
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。