夏季過度汗出篇

夏季過度汗出篇

 【千金難買，早知道】

～夏季過度汗出篇

壹、前言：

一. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，台灣是海島型氣候，【夏天高溫濕熱，炎炎夏日容易全身出汗】，黏答答的很不舒服。

二. 如果不是炎炎夏日，卻全身出汗濕透，那就是疾病了，許多患者，在寒流來時不怕冷，以為這就是身體強壯的表現，其實身體長期在高溫狀態下，體質是容易快速老化的，甚至衍生許多疾病的，最常見的是【血壓升高、糖尿病、面紅耳鳴、脾氣暴躁易怒】、甚至造成【全身免疫過度活化】，可能會有乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等風濕免疫疾病。

三. 汗流太多的疾病可分為兩種：

1.  第一種白天流汗，自己有感覺的，叫做【自汗】。

2.  第二種夜晚睡時流汗的叫做【盜汗】，沒有感覺就汗出，嚴重的盜汗甚至會濕透衣服，夜晚必須更換衣服。

四. 中醫門診對於自汗、及盜汗的病人，臨床上辨症論治，使用中藥治療比較有效果。

五.經常有患者，在夏天感冒之後，服用西藥未改善，才來中醫診所求診之後痊癒，善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，其實並不是西藥沒有效，而是炎炎夏日造成的暑熱，是屬於風熱型感冒，與西藥治療風寒型感冒的藥，是不對症的，所以才效果不佳。

貳、問與答：

一、問： 什麼時候會有盜汗的現象？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 盜汗可能是其它疾病的一個症狀，例如【肺結核感染、肺分枝桿菌感染、肺黴菌感染、愛滋病】等。

2. 可能是吃藥的副作用，例如服用太多【解熱鎮痛劑、抗生素】等。

3. 可能是癌症、如【白血病、淋巴瘤】等。

4. 可能是內分泌疾病，如【甲狀腺亢進症、或是嗜鉻細胞瘤】。

5. 可能是糖尿病，【夜間低血糖】造成的，交感神經興奮出汗。

6. 可能是【胃酸食道逆流】。

7. 可能是【交感神經過度興奮】，如做噩夢後出汗等。

二、問：盜汗也有分陰虛、陽虛嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中醫治療病人，強調辯證論治，需先鑑別病人是屬於何種證型，才可以對症下藥。

2. 【陰虛盜汗】：陰虛病患指病人，久病造成身體體液減少，所以會出現消瘦、夜晚口乾、體溫稍微升高、舌紅苔少的現象，所以治療需養陰固汗，方劑可以選用滋陰清熱，固表止汗，例如肺結核病人的盜汗。

3. 【陽虛盜汗】：陽虛病患會出現怕冷、腹脹、腹瀉等症狀，治療需扶陽固汗，方劑選用調和營衛、溫經復陽。感冒、發燒的患者，因服用太多、及太久的抗生素。

4. 【濕熱盜汗】：屬於體型肥胖高膽固醇者，方劑選用清心火、宣達中土。

5. 【血瘀盜汗】，病患常出現面色晦暗、胸悶、舌頭有瘀斑，方劑可以選用活血化瘀、行氣止痛。

6.不管哪一種體質，都必須由專業合格的中醫師診斷用藥，才能藥到病除。

三、問： 中暑也會引起其它臟器受損嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中暑熱證之辨證：應辨別病屬何臟何腑，證屬陰虛、氣虛、陽虛。

2. 【肺胃陰虛】：則見津傷熱證。

3. 【脾胃虛弱】：則見中陽不振證候。

4. 【脾胃兩虛】：心火獨盛的，則多表現為下虛上盛的證候。

5. 主要治療原則︰以【清暑護陰、扶脾益氣、溫下清上】為主，注意不能過用苦寒及辛燥，以免傷陽耗陰。（例如：青草茶、黃連膠囊、麻油雞、麻辣火鍋）

6.假如已經中暑，雖在陰涼處，喝清涼飲料，毛巾擦汗，仍然會頭暈目眩、嘔心想吐，耳鳴，全身沒力，最快的方式，不是上網亂服成藥，而是在附近找中醫師調理，比較快啦！！！

四、問： 中暑在西醫也有分型嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【運動型中暑】：待在高溫環境愈久、運動量愈大、需要愈多水分協助排汗降溫，這種好發於年輕人。

2. 【傳統型中暑】：但即使沒有劇烈運動，當熱浪來襲，待在悶熱不透風的屋內、中午在田裡除草、或車內也可能出現，因為熱排不出去，而活活被熱死，好發於老年人、小孩、心肺功能差、慢性疾病患者。

五、問：夏天口破、口瘡、舌破、舌糜爛，中西醫如何治療？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 初夏時節氣候乾燥，人容易上火，所以【口瘡患者】在夏天季節會增加許多。

2. 發生口瘡的誘因除了乾燥的氣候，還有【焦慮、緊張】。

3. 西醫認為：與【維生素、和微量元素攝入不足】有關係。一般使用局部燒灼、塗抹口瘡藥膜、和服用維生素B群等方法進行治療。

4. 但中醫認為夏天可能有這些證型：暑熱、鬱火、虛熱、肝陽上亢、心痺、胃氣上逆、脾失健運，肺氣虛、腎陰虛…，若未按體質去清其熱還是會反覆發作的。

5.臨床有許多患者，認為西醫效果比較快，但是口舌糜爛，還是不斷發作，才找中醫師治療，服用了辨症論治的藥方後，不易覆發，【口內噴了中藥粉】，收口更快速。

6.不管是綜合維他命、維生素B群、高麗參、龜鹿二仙膠，是屬於【中醫的溫熱藥】，若已屬內外皆熱，夏天當然不能再使用溫熱藥囉！！
 

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找合格專業的中醫師，       

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。

夏天悶熱併發症篇

夏天悶熱併發症篇

【千金難買，早知道】
～夏天悶熱併發症篇

壹、前言：

一. 夏天到了，有許多上班族，為了應付長時間工作的體力負擔，以及保持苗條體態，固定到健身房運動，卻依然不見任何健美的效果。

二. 若【健身房運動】之後，又吃【麻辣鍋】，再吃了【挫冰】，造成嚴重頭腦沉重、身體疲倦、感覺吸不到空氣等症狀。

三. 從中醫觀點看，都是因為【寒濕鬱遏陽氣，熱氣在內無法宣發】所致。

四. 夏天天氣炎熱，民眾都會躲在冷氣房裡圖涼爽，造成【寒濕鬱遏陽氣，熱氣在內無法宣發】，因為一分寒氣，常伴有一分濕氣，體內聚集的濕氣沒有排出去，在體表就會形成【皮膚水腫，或皮膚長濕疹、發癢】。

五. 在關節（筋骨）處則會造成【四肢痠痛】；在腸胃道則會形成【拉肚子及吸收不良】的問題，久而久之則會造成【營養不良】，常常覺得身體沉重。

六. 甚至產生【睡再久也都睡不飽】的感覺，因為陽虛（寒邪包火熱之氣，而陽氣無法升發），頭腦所需要的能量無法向上供應，所以會思緒不清、頭腦不清醒、四肢反而會冰冷，並非真寒症，有些患者服用薑湯、薑黃，反而造成複雜的症狀。

貳、問與答：

一、問：【中暑】最嚴重的症狀是什麼？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中暑是熱急症中最嚴重的，據國外文獻報導，【運動型中暑死亡率5〜10％】，可能死亡率、和身體高溫的程度、以及維持高溫的時間、是否有瀰漫性血管內凝血、或急性呼吸窘迫有關。

2. 中暑病人發生【DIC瀰漫性血管內凝血】，最主要的原因是【高熱】，破壞血管內皮細胞所致。

3. 如果嚴重，身體會大量出血，如流鼻血、吐血、呼吸道出血、內臟出血、解血便、皮下大塊瘀青或皮下有出血點、打針或抽血的針孔無法止血等，死亡率極高。

4.所以，剛開始有口破、舌爛、流鼻血、呼吸不順暢時，不快速找中醫調理，等到嚴重到【DIC瀰漫性血管內凝血】就真到要送到醫院急診了。

二、問： 夏天中暑時，有哪些現場急救方式？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中暑處理第一個步驟是【降溫】；第二是移到【通風陰涼處】，應立即冷卻、症狀治療及支持性療法為主，並注意【補充水分及電解質】平衡，確保器官功能。

2. 當在戶外疑似中暑時，則依急救基本原則，先請求救援，檢查【呼吸道通暢、維持呼吸功能、心臟循環功能】。

3. 在戶外如果中心體溫高於四十度，可將病人移至清涼環境，除去衣物，進行體外冷卻。

4. 另外可將冰袋放置【頸部、腋下、腹股溝】，持續以電風扇吹拂，轉送時需注意通風，並以攝氏二十五到三十度的冷水噴灑身體。

5. 此時可以【按摩病人體膚】，避免體外冷卻造成表皮血管收縮。

6. 意識不清醒的病人要注意呼吸道通暢，考慮【側躺】以避免嘔吐物吸入肺部，到醫院後醫師會視需要給予氧氣，並靜脈注射生理食鹽水。

7. 研究指出如未能即時送醫，可以攝氏【７到１４度】的涼水浸泡，以達到肛溫低於３９度的安全範圍為佳。

8.當然，中暑初期發作時，能儘速利中醫調理，緩解症狀，到恢復正常，也能避免二次中暑，畢竟今年夏天實在太熱了。

三、問：太陽烈日當頭，工作又在太陽底下，會容易生病嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【暑熱】讓地氣蒸發，多雨潮濕，因此暑邪常與濕邪一起來，除了發熱、煩渴以外，還加上濕重困頓的症狀，四肢痠軟無力，胸悶嘔吐，甚至大便溏軟不爽等濕阻症狀。

2. 《素問．刺志論》中提出：「氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。」【天冷】毛細孔緊閉，【天熱】則相反，毛細孔大開，流汗出，傷於火熱且氣虛無力，稱為傷暑，症狀還有頭痛無力、噁心胸悶等。

3. 【夏天】，火邪嚴重者，甚會昏倒不省人事，脈大而虛，中醫會用些甘寒清熱的藥物來治療。

四、問： 進入夏季時節，應該如何保養呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 進入夏季時節，人們的【新陳代謝加快】，心腦血液供給不足，常使人煩躁不安，倦怠懶散、白天嗜睡、晚上不眠。

2. 夏天氣溫高，【能量消耗大】，營養物質隨汗液流失多，體質虛弱者，尤其是孩童和、老人，如稍不注意，就有可能感染疾病，損害健康。

3. 夏季保健與健康的關係極為密切，因此，從夏季開始，我們應合理安排作息時間，及時補充營養物質，採取【正確的養生保健方法】。

4.若已經中暑，雖在陰涼處，喝清涼飲料，毛巾擦汗，仍然會頭暈目眩、嘔心想吐、耳鳴、全身沒力、心悸胸悶、呼吸不順暢、容易喘，請儘快找專業合格中醫師調理體質。

五、問： 夏天，為什麼會上火呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【陽邪勝則熱】，陽熱旺於夏季，溫為熱之漸，火為熱之極，因此熱邪也可稱作「溫熱之邪」或「火熱之邪」。

2. 其實人體很需要火，火是一種能量，能給人帶來生命活力。

3. 有溫煦作用又可給人活動力的稱為【少火】，人就靠少火維持生存續。

4. 但過多的火出現時，讓人元氣消耗、身體發炎，稱為【壯火】，這種火只會讓人生病，身體虛弱。

5. 【熱性上炎】，說明火熱有藩灼向上的特性，火熱之邪侵襲人體，症狀多在上部表現，如頭皮長疔瘡、臉部冒痘痘、化膿性毛囊炎、汗泡疹、痱子紅疹、劇烈頭痛、面紅目赤、耳鳴、口舌糜爛等。

6. 【熱極生風】，是因為熱邪侵擾久了，甚會引動肝風，出現高熱、手足抽搐、兩目上視、情緒暴躁易怒、眩暈、頭脹痛、頸部僵硬、眼面抽動、手指麻木等症。

7. 【熱邪若動血】，輕者血脈擴張，重者灼傷脈絡，出現血壓升高、面紅耳赤、鼻出血、皮下出血，冒出鮮紅斑塊的症候、月經無法停止。

8. 【熱邪也會擾心神】，輕者心神不寧，出現心煩失眠，重者擾亂心神，讓人煩躁不安、恐慌症、燥鬱症、無法入睡出現。

9. 【熱邪聚於體內】，腐蝕血肉，身體不明原因，產生瘡瘍癰腫、疔癤瘻管，都是夏季暑濕熱邪可能導致的問題。

10.夏天天氣炎熱，不管哪一種火邪熱症，都會造成身體的不舒服，甚至呼吸不到空氣，都會影響心肺功能，最好儘速找專業合格中醫師調理體質，不然心肺臟器衰竭，更難恢復，只能送醫院急診了。
 

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夏季飲食篇

夏季飲食篇

【千金難買，早知道】

～夏季飲食篇

壹、前言：

一. 人和自然界是一個統一的整體，一年四季如此，一天也是如此，【半夜】相當於【冬至】，陰氣最盛；【正午12點】相當於【夏至】，陽氣最盛。

二. 脾胃偏弱的人，【早上、中午】的飯一定要吃得好，因為可以藉助自然界的陽氣幫助你促進消化吸收。【晚飯】切記少吃點，千萬不要早上、中午都隨便吃，晚上卻吃得過於豐盛，反而無法消化。

三. 台灣的美食很誘人，所以現代人，都是吃得太飽太好，就易得富貴病。

四. 《黃帝內經》講「膏粱之變，足生大疔」，經常吃【大魚大肉】，就會出現糖尿病的癰、瘡、疽。

五. 糖尿病在中國古代叫消渴病，老百姓很少得病，都是富有人家才會得病。

六. 人吃得太好了，不能消化，就會變成內熱，出現了消渴症狀。

七. 現代人跟過去帝王的生活差不多，天天都吃好的，所以很易導致【高血糖、高血脂、高膽固醇】。

貳、問與答：

一、問： 中暑時，應該怎麼辨？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 這時要趕緊到【蔭涼或有空調處】躺下休息，鬆脫衣物，並稍微抬高雙腳，補充水分或運動飲料，提神、初期中暑，服用中藥確實可以清暑熱，避免惡化。

2. 如果沒能及時降溫，核心體溫（耳溫、腋溫再加攝氏1度）超過攝氏40度，加上【中樞神經系統異常】，如︰ 神智錯亂、口齒不清、有幻覺、躁動、抽搐、甚至昏迷，則演變至中暑（heat stroke，或譯成熱中風）。

3. 這時病人會發生【輕重程度不等的多重器官衰竭】，像是肝、腎、心臟衰竭、急性呼吸窘迫、橫紋肌溶解症、瀰漫性血管內凝血﹙DIC﹚，嚴重者可導致死亡。

二、問：中暑嚴重時，若送急診時不可做的3件事？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【不要泡冰水】降溫。當體溫飆高時，刮痧、拔罐、放血等對降溫也沒有幫助，應該依病情服用中藥。

2. 【不要用酒精擦拭】患者身體溫度會反彈上升更高，反而容易破壞身體細胞。

3. 【不要使用退燒藥（例如阿斯匹靈、或普拿疼）】，中暑造成的體內高溫是因為外在環境、與體內產熱不平衡所致，跟感冒發燒不同，退燒藥無助於體內散熱。

4. 可以至中醫診所，請專業合格的中醫師，為您依病情開藥，來清熱、解毒、散內熱、調理氣血等。

三、問： 熱衰竭，會有哪些症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【熱衰竭】是指在熱的環境下過久，造成全身性不舒服，持續的流汗，且未補充適當的鹽分及水分。

2. 主要有兩種狀況，一種是【水分的大量流失】，病患會覺得非常口渴，另一種是【鹽分的大量流失】，病患反而不會口渴。

3. 【體溫大多是正常】，或者稍微上升一些。

4. 病患會有頭痛、疲倦、無力、躁動不安、定向力變差、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。

5.通常像熱衰竭時，悶熱剛開始干擾腦、心、肺的功能，利用中醫水煎藥，確實可以使患者全身降溫，使臟器快速恢復正常的功能。

6.若未中醫治療，使身體持續高溫，心、肺、腎臟衰竭，也會造成死亡的；如【洪仲丘案】因為睡眠品質不佳，再加上休息不足，無法有效排除體內熱能，引發低血鈉腦症、多重器官衰竭死亡。

四、問： 立夏之後，天氣炎熱，要如何養生呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 立夏過後，溫度可能逐漸攀升，人們難免會覺得煩躁上火，食慾也會有所下降。

2. 所以飲食【宜清淡，應以易消化、富含維生素的天然食物】為主。

3. 【大魚大肉、和油膩、甜食、辛辣的食物】要少吃。

五、問： 夏天為什麼會容易【食物中毒】呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 夏天容易有【細菌性下痢疾】是由痢疾桿菌引起的最常見的【腸道傳染病】，除與蒼蠅繁殖活動有關外，還與夏季氣候潮濕、溫暖，適宜痢疾桿菌繁殖。

2. 天氣炎熱人們喜歡吃【生冷食品】引起腸胃功能紊亂有關。

3. 控制菌痢的關鍵是早發現，早治療，其次應注意【環境衛生、飲食衛生和個人衛生】。

4. 加強對飲食、水源管理，消滅蒼蠅，不吃生冷蔬菜，不吃不潔瓜果，不吃腐敗變質、或不新鮮的食物，例如：早餐蛋糕未冰，中午入口就腹痛，雖然未發酸，但食物已經細菌茲生了，【養成飯前、便後洗手的習慣】。

5.若有急性腸胃炎、腹痛，經由中醫師開立處方，也能快速緩解疼痛，恢復腸胃道功能。

 

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夏天身熱篇

夏天身熱篇

【千金難買，早知道】

～夏天身熱篇

壹、前言：

一. 夏天小腸吸收比較好，常讓人便祕，但暑熱貪涼，常飲冰水，加上時有梅雨，內濕引動外濕，反而有時容易【腹瀉】，濕邪重的甚至出現【下肢水腫】。

二. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示《素問．六元正紀大論》中指出：【濕勝則濡瀉，甚則水閉腫。】

三. 濕性重濁，讓人容易【沉重困頓、疲勞倦怠，人體排泄物、與分泌物】等穢濁不清的東西都會增加。

四. 濕邪有一特點，就是凝滯，黏滯不爽，纏綿難癒，表現常在腸胃道，如排便稀軟溏泄，卻拉不乾淨，一吃油黏之物即便穢臭濁，病程較長，想要痊癒，除了服用專業合格中醫師開立的【中藥】來調理腸胃功能外，仍需節制冰冷黏滑油膩之物，調養一段時間才會好。

貳、問與答：

一、問：夏天容易燥熱，上火的原因，有哪些呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【睡眠品質差，熬夜、失眠】。

2. 【飲食刺激】，例如吃麻辣鍋。

3. 【遺傳、青春痘】。

4. 【習慣性便秘】。

5. 【壓力大、焦慮】。

6. 【生理代謝因素】，如更年期女性，臉部易出現潮紅、出汗、發熱等虛火症狀。

7. 【急性發炎反應】，例如感冒、喉嚨發炎。

8. 【長期慢性病】也會造成虛火，例如心臟病、糖尿病、慢性肝炎、腎炎等。

二、問： 哪些人的火氣大，口渴、喉嚨痛，是暫時現象？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 當【慢性鼻子過敏、皮膚過敏、或年紀大的人】睡覺時張口呼吸，喉嚨乾痛，床邊準備一杯水就會緩解，並且服用專業合格的中醫師所開立，調理過敏體質的用藥，一段時間，使身體的敏感性自然下降、或是調節老人家肝腎虛火上炎的問題，就能改善。

2. 但【如果是因為生病而火氣上升，就要對症使用中藥治療】。

3. 雖然，有時火氣大只是短暫現象，對健康影響較低，【當您長期吃清涼退火的食物，卻仍不能改善口乾舌燥時】，一定要找專業合格的中醫師，為您診治療。

三、問： 夏天，經常進出冷氣房，有什麼改善方法？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 夏天出入冷氣房，內外溫差過大容易中暑，可加一件【薄長袖外衣】，保持皮膚恆溫狀態。

2. 尤其老年人調節溫度的能力較差，更要隨時注意，【維持身的恆溫】。

四、問： 哪些食物，在炎炎夏日，吃太多會容易上火？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 忌食【辛辣刺激、熱性食物】：麻辣鍋，蔥、薑、蒜等香料類，茴香菜、羊肉、鱔魚等。如果要吃，最好搭配退火的飲品。

2. 少吃【甜食及甜度過高的水果】：如龍眼、荔枝、榴槤等。糖分會提供熱量，使火氣上升，加重發炎反應，例如使慢性結膜炎的患者眼睛發紅。

3. 【冰品、太寒涼的食物】：冰塊會造成血液停留在胃腸，不但不能解暑，還使血液循環下降，體溫調節失衡，反而更加躁熱。

4. 【夏天在冷氣房】，反而該喝溫熱的飲品，加速循環，【冷飲則適宜在室外喝】，並在口中稍微停留，再吞下去。

5. 至於【容易疲累、感冒，免疫力差、年紀大、失眠】的人，容易出現虛火造成的口乾舌燥、失眠，更要少吃冰品、寒涼瓜果。

五、問： 燥熱的夏天，一般零食也要注意嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 高熱量食物會提供火氣，上火時不宜多吃水分低的食物，如【油炸類、燒烤類、餅乾、花生、堅果等】。

2. 應該改以【蔬菜、清湯】等低熱量飲食為主，其它肉類為輔。

 

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

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