紫外線皮膚病、丘疹樣蕁麻疹篇
【夏天好發的皮膚病】
～紫外線皮膚病、丘疹樣蕁麻疹篇
壹、前言：
一. 紫外線相關皮膚病變：夏季曬傷，當皮膚表面有水時，會增加【四至五倍】的紫外線吸收。
二. 當蕁麻疹發作頻率是每天，每次發作超過２４小時，而持續超過【６週以上】稱之【慢性蕁麻疹】；反之稱為【急性蕁麻疹、或血管水腫】。
三. 急性蕁麻疹中，急性自發性蕁麻疹為最常見。
四. 其中感染又是首要發生原因、尤其是【上呼吸道感染和病毒感染】、在小朋友【體質、或食物】卻是引發急性蕁麻疹次要原因。
五. 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)也是【誘發急性蕁麻疹】最常見原因之一。
六. 絕大部份的急性發作蕁麻疹，服用【中醫師開立的中藥】之後，會自然漸漸消失、因此不需要進一步做實驗室檢查。
貳、問與答：
一、問：紫外線相關皮膚病變，也就是曬傷，中醫如何治療？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)陽毒襲表型：
1. 症狀：患者皮膚常表現出鮮紅色斑，境界明顯，【灼熱疼痛】，碰觸的時候會感到相當的痛，伴隨口渴喜冷、低熱乏力等症狀。
2. 治療：清泄熱毒。
(二)熱毒熾盛型：
1. 症狀：患者皮膚常表現出紅斑水腫，色深，接著將出現【水皰、糜爛、滲液】，常有燒灼疼痛或刺痛難忍的痛苦，伴隨發熱口渴等症狀。
2. 治療：清熱涼血、解毒利濕。
二、問： 蕁麻疹如何分急性、或慢性呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)丘疹樣蕁麻疹：【蚊蟲叮咬，長期抱貓狗入睡】，所產生的皮膚過敏性反應。
(二)蕁麻疹可分為急性及慢性：
1. 急性蕁麻疹，病程少於6週，誘發的因子，如藥物（抗生素、顯影劑等）、食物（奶、蛋、花生、堅果、黃豆、魚類）、昆蟲叮咬、輸血過敏、日光曝曬等。
2. 慢性蕁麻疹的病程反覆超過6週，80%至90%病人的【病因不明】。
3.但【中醫依照病情變化、症狀分析】，依體質給予適當中藥治療改善。
三、問：蕁麻疹，中醫常見的哪些類型？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)風熱型：
1. 症狀：蕁麻疹急性期，皮疹色紅，極癢；發病急，風團紅色大小不一，觸之有熱感，遇熱加劇，常發於【夏季】。
2. 治療：以疏風清熱為原則。
(二)風寒型：
1. 症狀：見於寒性蕁麻疹，皮疹色淡紅，遇風、遇冷時，皮疹加重；遇冷較發，皮疹也較白；患者【吃生冷較多，吹風或碰冷水易加重】，得暖減輕，冬日較重。
2. 治療：以疏風散寒為主。
(三)血虛風燥型：
1. 多見於慢性蕁麻疹，皮疹反覆發作，午後或夜間加劇，伴見心煩易怒，口乾等症狀；【夜間發作較重】，搔抓或加壓易起條痕，
2. 治療：宜涼血疏風清熱。
(四)氣血兩虛：
1. 常見於久病或體質虛弱者，風團色淡，反覆發作，常於【勞累時加劇】；多見於慢性蕁麻疹，大小不等的淡紅色風團塊，平時易覺疲倦。
2. 治療：以補氣養血為主。
(五)脾胃溼熱型：
1. 皮疹色鮮紅，伴見【消化不良】、腹痛、腹瀉、反胃、便秘或大便稀軟等症狀。
2. 治療：脾胃虛者，可用溫中健脾藥。
3. 治療：脾胃溼熱，可用清熱利濕藥。
四、問： 中醫治療蕁麻疹，初期應注意什麼呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師認為：
1. 剛開始中醫治療蕁麻疹的首要仍是要積極尋找【誘發因子】，避免重覆皮膚過敏。
2. 例如：【室內保持清潔】，不要飼養寵物，地毯要常清洗。
3. 至於飲食：【魚、海鮮、花生、芒果、芋頭】等易致敏食物儘量少用，再配合中醫的辨證治療，反覆發作的蕁麻疹多可得到有效的根本治療。
五、問： 哪些原因會造成慢性蕁麻疹？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)慢性蕁麻疹，絕大部分是不明原因，而近兩成的原因是和以下幾項因素有關:
1. 物理慢性蕁麻疹：也就是說【壓力型】，延遲性壓迫性，陽光誘發型，水因性劃紋型，冷因性。
2. 另外有食物：例如【食品添加物及防腐劑】，藥物，乳膠，顯影劑及，B型肝炎病毒、C 型肝炎病毒、EB病毒，幽門螺旋桿菌，寄生蟲等。
3. 以及跟【其他疾病】有關連例如：風濕性疾病，甲狀腺疾病，惡性腫瘤，內分泌問題等。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】