卵巢癌篇
【千金難買，早知道】
～卵巢癌篇
壹、前言：
一. 卵巢腫瘤、惡性水瘤是婦科常見的腫瘤，發病率平均為9％，可發生於任何年齡的婦女，以20～50歲最多見，佔女性生殖器腫瘤的30％左右。
二. 卵巢腫瘤可以有不同的性質和形態，有【單一型、或混合型】，可以是【一側、或雙側性】，【囊性、或實質性】，【良性、或惡性】，並有少數卵巢腫瘤能產生【女性、或男性性激素】。
三. 卵巢腫瘤多數為囊性，實質者較少見，囊性瘤【多為良性】，惡性瘤多為【實質性、或軟硬不均】。
四. 卵巢腫瘤可發生於任何年齡，但多見於【生育期婦女】。
五. 卵巢良性腫瘤的2/3發生於【20-44 歲】；2/3以上的惡性腫瘤則見於【40-65】歲。
六. 卵巢良性腫瘤：西醫認為包括【囊性腫瘤】及【實質性腫瘤】，囊性腫瘤又【分非贅生性】，如濾泡囊腫、黃體囊腫、子宮內膜瘤、多囊性卵巢；【贅生性囊腫】又分黏液性囊腺腫、漿液囊腺腫、囊性畸胎瘤。
七. 目前中醫在輔助治療卵巢癌的過程中，【診所中醫師】必須同時了解疾病的分期、與西醫治療計畫【化療、放療、標靶、荷爾蒙治療】，病患體質特殊性，追蹤檢查檢驗的結果，才能在疾病治療分期中，依其變化與副作用，量身訂做中醫治療用方。
貳、問與答：
一、問： 中醫典籍中，也有治療卵巢腫瘤嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 卵巢良性腫瘤屬中醫【腸覃】、【癥瘕】、【積聚】的範疇。
2. 如《靈樞‧水脹篇》曰：【腸覃何如？歧伯曰：寒氣客於腸外，與衛氣相博，氣不得榮，因有所系，…，瘜肉乃生。…，稍以益大，至其成如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。】
3. 中醫認為癌症病理上屬【本虛標實】，即全身本質屬虛，腫瘤局部屬實之疾病。
4. 《素問‧經脈別論篇》提到：「勇者氣行則已，怯者則著而為病也。」
5. 本病的形成與正氣強弱密切相關，故治則【不重攻伐而重補益】。
6. 西醫的手術、化療、放療等屬於【祛邪之治法】，但同時也會損傷病患正氣使病人本質更虛。
7. 以中醫觀點，接受手術、化療、放療的屬於祛邪的過程，而中醫的治療更應以【扶正】為首要。
二、問： 卵巢癌，有哪些症狀呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 早期卵巢癌並【沒有明顯的症狀】。
2. 晚期卵巢癌常見的症狀是【腸胃不適、脹氣、消化不良、體重減輕、下腹部腫漲或出現硬塊】。
3. 因此往往病患會先前往【腸胃科】求診，之後才轉介至【婦產科】。
4. 通常患者都會在西醫檢查為第二期卵巢癌、或第三期卵巢癌並在療程中，體力不支，虛弱，才會到中醫做輔助治療。
三、問： 中醫認為，卵巢腫瘤，是什麼原因造成的？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中醫認為癥瘕與【內傷、外感、飲食】皆有關。
2. 如《景岳全書》云：其證則或由【經期、或由產後】，凡【內傷生冷】、或外受風寒，或【恚怒傷肝】、氣逆而血留，或【幽思傷脾】、氣虛而血滯，或【積勞積弱】、氣弱而不行，總由血動之時，餘血未盡，而一有所逆則留滯日積，而漸以成癥矣。
3. 《諸病源候論》則認為是【產後、或經期之氣血失調】所導致，故云：八瘕者，皆胞胎生產，月水往來，血脈精氣不調之所生也…若經血未淨而合陰陽，即令婦人血脈攣急…結牢惡血不除，月水不時，或月前月後，因生積聚，如懷胎狀。
4. 此外，有因憂思傷脾，脾虛生痰，痰濕凝聚，以致【氣鬱、痰凝、血瘀】，日久成塊而致本病。
5. 本病以【腹內結塊不堅，推之可移】為特點；治療一般以利氣祛痰，活血散結為主，治療原則仍以患者證型為主。
四、問： 卵巢癌會轉移嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 卵巢癌一般分為【原發性卵巢癌】及【轉移性卵巢癌】。
2. 轉移性卵巢癌的意思，是原發部位【非卵巢】，而是【身體其他器官】的癌症轉移至卵巢。
3. 常見的原發部位有【胃癌、及大腸癌】。
4. 當病人出現胃癌、或大腸癌的症狀【解黑便、血便、大便變細等等】，而醫師懷疑可能為轉移性卵巢癌時，會先安排【胃鏡、及大腸鏡】排除可能性。
五、問： 預防卵巢癌，日常生活飲食上應注意什麼呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 卵巢癌的發生跟【荷爾蒙過度刺激】有關，可能跟經常吃含【高單位女性荷爾蒙的健康食品】有關，雌激素過度刺激所致。建議最好不要長期、大量服用來路不明的保健食品。
2. 荷蘭馬斯垂克大學研究指出，【煎、烤食物】產生的丙烯醯胺，可能使婦女罹患【卵巢癌、與子宮內膜癌】的機率提高一倍。
3. 丙烯醯胺可見於【煎炒、烘乾、燒烤的麵包、麥片、咖啡、肉類、馬鈴薯】，每天食用一小包油炸馬鈴薯片、半包餅乾或一些炸馬鈴薯條，亦即吸收2萬5千分之一克的丙烯醯胺，即足以提高婦女的罹癌機率。
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