*******善慧堂中醫診所********李秋慧中醫師********預約專線：(02)2986-9058 *******診所地址：新北巿三重區三和路4段20巷10號1樓(近格致中學、丁丁藥局巷內)。服中藥恢復健康後，可依健康檢查，【對症用藥的水煎藥、或藥粉】有效改善，恢復健康的體質，再去複檢；中醫能治複雜症、輕重症；有症狀時、應持續回診服中藥治療，才能康復。
2019年7月26日 星期五
多發性硬化症篇
多發性硬化症篇
【千金難買，早知道】
～多發性硬化症篇
壹、前言：
一. 多發性硬化症（Multiple Sclerosis，以下簡稱MS）是一種神經的脫髓鞘性疾病，好發年紀是【20~40 歲】，【女性】得病人數較男性稍高，是造成成年女性【慢性活動力喪失】的主要原因之一。
二. 其特色有二：
1. 第一是症狀的多樣性，如包括視力受損（視神經病變）、【肢體無力、平衡失調】、行動不便、麻木、感覺異常等。
2. 第二是病情反復，易緩解及復發。
三. 以女性、社經地位高、【有家族史者】，罹病率最高，。
四. 預後因人而異：可能會迅速進展，在【數個月內】引起死亡，或在成年早期就造成【行動力喪失】；亦有【緩解期長】。
五. 一般常見於【溫帶地區】，北歐多而亞洲少，因為溫室效應的關係，現在在台灣人數漸漸增加。
六. 值得注意的是，【多發性硬化症】雖屬罕見疾病，但依衛生福利部統計資料顯示，在民國 104 年，多發性硬化症已擠入女性門診前十大重大傷病（位列第十），表示在門診有愈來愈多的趨勢，值得我們重視！
七. 由專業合格中醫師開立處方，服用中藥，雖然髓磷脂是可以再生的，但【再生的速度趕不上MS受損造成的破壞】，所以患者要有耐性。
貳、問與答：
一、問： 中醫對於硬化症的髓鞘脫落，也有治療方法嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
中醫的【通絡填鞘療法】分為三個階段：
1. 第一階段-【提高肌體抗病能力】，使受損殘餘神經得到充分的血供以養，病情緩解。
2. 第二階段-【採用通經填鞘之中藥興奮神經】,激活麻痹，病人可以減輕難受困擾。
3. 第三階段-【改善感覺障礙、運動功能障礙】，病人可以活動靈活；防止髓鞘二次脫落。
二、問： 西醫如何診斷硬化症呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 由於硬化症MS症狀的不確定性，臨床上對其做出診斷並不容易。
2. 目前醫生可以判斷的因素包括：
A. 可能由於MS而引起的兩個或多個孤立發作的症狀，且症狀持續二十四小時以上，且病症發作的間隔在【一個月以內】。
B. 核磁共振成像中顯示【有髓鞘破壞的跡象】。
3. 如果年輕女性出現自發性緩解的神經症狀，就要強烈懷疑MS，這在臨床上通常的診斷原則是：
4. 單側疼痛性【視神經炎】。
A. 不完全【脊髓炎】。
B. 單發性【腦幹及小腦病變】。
C. 多發性中樞神經系統【白質症候】。
D. 遇熱及疲倦時出現的【神經症候】。
E. 陣發性神經症候。
5. 硬化症MS目前西醫無法根治，但有藥物可以緩解部分MS患者的症狀（如疼痛、小便失禁和肌肉僵硬等）。
6. 中醫的藥物可以限制MS病程的惡化進展：
A. 縮短MS的急性發作，即MS急性症狀的惡化。
B. 緩解MS的症狀，如【疼痛、泌尿問題以、及肌肉障礙】等。
三、問： 硬化症的發病原因是什麼？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中樞神經系統由控制【全身運動和協調的神經】組成，這裡的神經表面附有一種叫髓磷脂的導電物質，也叫【髓鞘】，是傳遞神經與神經之間動作電位的作用，機體依靠這些動作電位來【控制肌肉運動】。
2. MS的名字源於【大腦和脊髓裡】產生疤痕組織而導致的僵硬，這些疤痕組織就是在髓磷脂組成的髓鞘遭到破壞後產生的，造成一種在病理學上稱之爲【脫髓鞘】的現象。
3. 如此大腦與脊椎神經之間的【信號傳遞受到影響】，甚至停止，好比高速公路發生了【交通障礙】；在大腦無法輸送指令的情況下，導致了MS症狀的發生。
4. 雖然髓磷脂是可以再生的，但【再生的速度趕不上MS受損造成的破壞】。
5. MS症狀程度不一，和髓鞘破壞的位置，以及病程進展的輕重密切相關。
四、問： 硬化症，有哪些特色呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 第一是症狀的多樣性，尤以【視力受損】（視神經病變）最常見；
2. 第二是病情反復，【易緩解、及復發】。
3. 生理機制而言，造成本病的確切原因不明；可能是由於【某種作用慢的病毒感染、神經系統的免疫反應，或一種過敏反應】。
五、問： 硬化症造成的原因，是基因異常嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 患者的免疫系統因不明因素，攻擊自己的組織，白血球通過【血腦屏障】進入中樞神經系統，並開始【對髓鞘細胞展開攻擊】，使其受損甚至剝落。
2. 其他包括【外傷、缺氧、毒素、營養缺乏、血管性病變、神經性厭食】，都可能會幫助破壞軸突和神經髓鞘。
3. 另外【壓力、過度工作、疲倦、懷孕、或急性呼吸道感染】，可能在疾病發作不久前出現。
4. 【基因】也是一種可能原因。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
夏季中暑篇
夏季中暑篇
【千金難買，早知道】
～夏季中暑篇
壹、前言：
一.夏日注意不可貪涼飲冷，若過食冰品，則【易損傷脾胃的陽氣】，引起腹痛腹。
二. 【初夏雨水開始增多】，帶來外濕，引起濕邪蘊膚、濕熱內蘊，使皮膚疾病容易發作，如濕疹、癮疹、皮膚瘙癢、傷口不易癒合等。
三. 中醫典籍曰：【夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志勿怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。】
四. 【夏季火旺】，與心相應，要注意心神的調養。五行學說中火剋金，金剋木，心火過旺則剋肺金，味苦之物能助心氣而制肺氣。
五.夏天天氣炎熱，容易誘發自體免疫疾病、及心臟病、急性腎衰竭、和橫紋肌溶解症，這些疾病與重肌無力症的發病原因不同。
六.自體免疫疾病【全身性紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、多發性肌炎、皮肌炎、硬皮症、修格蘭氏乾燥症、血管炎、類風濕性關節炎、乾癬性關節炎等】，經常合併一起發生。
七.中暑除了中醫師量身訂做的處方治療，服用【中藥讓調理體質恢復體溫調節】，也要適當避暑，才能幫助身體降溫。
貳、問與答：
一、問：哪些人比較容易中暑呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 夏季一般對中暑的預防較重視，但對【陰暑】的認識不足，特別是老人、兒童、孕產婦、體弱及患有慢性病者，更容易患病。
2. 所以，夏季不可因避熱而【過於貪涼】，以免寒濕侵襲而引起陰暑。
3. 夏夜【不要露宿室外】，更忌席地而臥。
4. 外出乘涼時【不可貪涼太過】，或久臥冷氣房間。
5. 飲用【生冷瓜果、甜膩之品無度】，可能造成暑濕傷人正氣而致病。
6.當以上原因造成症狀時，專業合格的中醫師，能夠依病情輕重，判斷用藥。
二、問：夏天，也會有眼睛的疾病嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 夏天，還要注意預防【流行性急性結膜炎】。
2. 此病潛伏期短，受感染後【24小時內】發病，自覺雙眼劇烈疼痛，畏光流淚，有異物感。
3. 得了急性結膜炎，一要【防止傳染】，二要【及時治療】。
4. 患者的【洗臉漱口】和【擦拭物品】要專用，尤其在集體場所，更要做好各項隔離工作。
5. 預防急性結膜炎的關鍵是，在高溫高濕的初夏，一定要注意【個人衛生】和【眼部保健】，少去人多的場所，避免接觸傳染源。
6.也有患者，雖然服了西藥、點了眼藥水，一個月後仍然有葡萄膜炎，服用中藥之後，再去眼科檢查，眼科醫師覺得患者恢復神速，患者卻不好意思，告知眼科醫師，是服中醫水煎藥的效果。
三、問：盜汗也有分陰虛、陽虛嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中醫治療病人，強調辯證論治，需先鑑別病人是屬於何種證型，才可以對症下藥。
2. 【陰虛盜汗】：陰虛病患指病人，久病造成身體體液減少，所以會出現消瘦、夜晚口乾、體溫稍微升高、舌紅苔少的現象，所以治療需養陰固汗，方劑可以選用滋陰清熱，固表止汗，例如肺結核病人的盜汗。
3. 【陽虛盜汗】：陽虛病患會出現怕冷、腹脹、腹瀉等症狀，治療需扶陽固汗，方劑選用調和營衛、溫經復陽。感冒、發燒的患者，因服用太多、及太久的抗生素。
4. 【濕熱盜汗】：屬於體型肥胖高膽固醇者，方劑選用清心火、宣達中土。
5. 【血瘀盜汗】，病患常出現面色晦暗、胸悶、舌頭有瘀斑，方劑可以選用活血化瘀、行氣止痛。
6.不管哪一種體質，都必須由專業合格的中醫師診斷用藥，才能藥到病除。
四、問：中暑也會引起其它臟器受損嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中暑熱證之辨證：應辨別病屬何臟何腑，證屬陰虛、氣虛、陽虛。
2. 【肺胃陰虛】：則見津傷熱證。
3. 【脾胃虛弱】：則見中陽不振證候。
4. 【心脾兩虛】：心火獨盛的，則多表現為下虛上盛的證候。
5. 主要治療原則︰以【清暑護陰、扶脾益氣、溫下清上】為主，注意不能過用苦寒及辛燥，以免傷陽耗陰。（例如：青草茶、黃連膠囊、麻油雞、麻辣火鍋）
6.假如已經中暑，雖在陰涼處，喝清涼飲料，毛巾擦汗，仍然會頭暈目眩、嘔心想吐，耳鳴，全身沒力，最快的方式，找【中醫師調理】，比較快啦！！！
五、問：什麼原因會造成【中暑】呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 如果長時間處在【高溫環境】，卻沒有補充足夠的水分和鹽分。
2. 很可能會造成【身體脫水、電解質不平衡、皮膚散熱困難、心臟器官受損】而出現各種熱症候群，如熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭、中暑等。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
夏天感冒篇
夏天感冒篇
【千金難買，早知道】
～夏天感冒篇
壹、前言：
一. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，台灣是海島型氣候，【夏天高溫濕熱，炎炎夏日容易全身出汗】，黏答答的很不舒服。
二. 如果不是炎炎夏日，卻全身出汗濕透，那就是疾病了，許多患者，在寒流來時不怕冷，以為這就是身體強壯的表現，其實身體長期在高溫狀態下，體質是容易快速老化的，甚至衍生許多疾病的，最常見的是【血壓升高、糖尿病、面紅耳鳴、脾氣暴躁易怒】、甚至造成【全身免疫過度活化】，可能會有乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等風濕免疫疾病。
三. 汗流太多的疾病可分為兩種：
1. 第一種白天流汗，自己有感覺的，叫做【自汗】。
2. 第二種夜晚睡時流汗的叫做【盜汗】，沒有感覺就汗出，嚴重的盜汗甚至會濕透衣服，夜晚必須更換衣服。
四. 中醫門診對於自汗、及盜汗的病人，臨床上辨症論治，【使用中醫治療比較有效果】，因為不僅是止汗，還能調節發汗系統，恢復正常。
五.經常有患者，在夏天感冒之後，服用西藥未改善，才來中醫診所求診之後痊癒，善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，其實並不是西藥沒有效，而是炎炎夏日造成的暑熱，是屬於【夏天】的感冒，與西藥治療【冬天】的感冒，是不對症的，所以不但效果不佳，反而是提油救火。
貳、問與答：
一、問：太陽烈日當頭，工作又在太陽底下，會容易生病嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 【暑熱】讓地氣蒸發，多雨潮濕，因此暑邪常與濕邪一起來，除了發熱、煩渴以外，還加上濕重困頓的症狀，四肢痠軟無力，胸悶嘔吐，甚至大便溏軟不爽等濕阻症狀。
2. 《素問．刺志論》中提出：「氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。」【天冷】毛細孔緊閉，【天熱】則相反，毛細孔大開，流汗出，傷於火熱且氣虛無力，稱為傷暑，症狀還有頭痛無力、噁心胸悶等。
3. 【夏天】，火邪嚴重者，甚會昏倒不省人事，脈大而虛，中醫會對證用藥來治療。
二、問：進入夏季時節，應該如何保養呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 進入夏季時節，人們的【新陳代謝加快】，心腦血液供給不足，常使人煩躁不安，倦怠懶散、白天嗜睡、晚上不眠。
2. 夏天氣溫高，【能量消耗大】，營養物質隨汗液流失多，體質虛弱者，尤其是孩童和、老人，如稍不注意，就有可能感染疾病，損害健康。
3. 夏季保健與健康的關係極為密切，因此，從夏季開始，我們應合理安排作息時間，及時補充營養物質，採取【正確的養生保健方法】。
4.若已經中暑，雖在陰涼處，喝清涼飲料，毛巾擦汗，仍然會頭暈目眩、嘔心想吐、耳鳴、全身沒力、心悸胸悶、呼吸不順暢、容易喘，【請儘快找專業合格中醫師調理體質】。
三、問：中暑時，應該怎麼辨？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 這時要趕緊到【蔭涼或有空調處】躺下休息，鬆脫衣物，並稍微抬高雙腳，補充水分或運動飲料，提神、初期中暑，【中醫治療】確實可以清暑熱，避免惡化。
2. 如果沒能及時【中醫治療】降溫，核心體溫（耳溫、腋溫再加攝氏1度）超過攝氏40度，加上【中樞神經系統異常】，如︰ 神智錯亂、口齒不清、有幻覺、躁動、抽搐、甚至昏迷，則演變至中暑（heat stroke，或譯成熱中風）。
3. 這時病人會發生【輕重程度不等的多重器官衰竭】，像是肝、腎、心臟衰竭、急性呼吸窘迫、橫紋肌溶解症、瀰漫性血管內凝血﹙DIC﹚，嚴重者可導致死亡。
四、問：中暑嚴重時，若送急診時不可做的3件事？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 【不要泡冰水】降溫。當體溫飆高時，刮痧、拔罐、放血等對降溫也沒有幫助，應該依病情服用中藥。
2. 【不要用酒精擦拭】患者身體溫度會反彈上升更高，反而容易破壞身體細胞。
3. 【不要使用退燒藥（例如阿斯匹靈、或普拿疼）】，中暑造成的體內高溫是因為外在環境、與體內產熱不平衡所致，跟感冒發燒不同，退燒藥無助於體內散熱。
4. 可以至中醫診所【中醫治療】，請專業合格的中醫師，為您依病情開藥，來清熱、解毒、散內熱、調理氣血等。
五、問：夏天容易燥熱，上火的原因，有哪些呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 【睡眠品質差，熬夜、失眠】。
2. 【飲食刺激】，例如吃麻辣鍋。
3. 【遺傳、青春痘】。
4. 【習慣性便秘、在悶熱的空間運動，過度流汗】。
5. 【壓力大、焦慮】。
6. 【生理代謝因素】，如更年期女性，臉部易出現潮紅、出汗、發熱等虛火症狀。
7. 【急性發炎反應】，例如感冒、喉嚨發炎。
8. 【長期慢性病】也會造成虛火，例如心臟病、糖尿病、慢性肝炎、腎炎等。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
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