*******善慧堂中醫診所********李秋慧中醫師********預約專線：(02)2986-9058 *******診所地址：新北巿三重區三和路4段20巷10號1樓(近格致中學、丁丁藥局巷內)。服中藥恢復健康後，可依健康檢查，【對症用藥的水煎藥、或藥粉】有效改善，恢復健康的體質，再去複檢；中醫能治複雜症、輕重症；有症狀時、應持續回診服中藥治療，才能康復。
2017/10/16
哪些人易得乾癬篇
哪些人易得乾癬篇
【自體免疫疾病】
貳、問與答：
二、問： 乾癬，中醫認為是什麼原因呢？
三、問： 哪些食物，可能誘發或加重乾癬症狀？
四、問： 吸菸會影響乾癬症狀嗎？
五、問：喝酒會影響乾癬症狀嗎？
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
重肌無力症篇
重肌無力症篇
【自體免疫疾病】
～重肌無力症篇
壹、前言：
一. 肌無力症（Myasthenia Gravis簡稱 MG）是一種西醫目前尚【無法根治】、且不容易被發現的疾病，在台灣甚至被列為重大傷病之一。
二. 女性的比例多於男性，重症肌無力最常見的症狀～是【眼皮下垂】。
三. 重症肌無力症是【自體免疫系統疾病】，原因是身體產生了【不正常的抗體】，佔據了肌肉上的接受器，使得神經軸突所釋放的乙醯膽鹼無法無使用，造成肌肉無力。
四. 臨床上最常表現出來的症狀，是【眼皮下垂、複視、說話有鼻音，吞嚥困難、四肢無力】，甚至可產生【呼吸困難】。
五. 中醫的治療，對於自體免疫疾病，已破壞的疾病，可以【延緩惡化、減少不舒服】的症狀，對於初病，可以【修復異常的體質，使免疫系統恆定，恢復正常】。
六. 有自體免疫疾病的患者，通常在西醫檢查甚至服西藥控制已５～６年，或發病已經非常嚴重了，經常復發才想到中醫診所就診，所以都是【久病、重病了】，機能早就破壞了，在中醫治療，有一些患者很難在短期３個月內會恢復正常，沒有耐心，只好【任由自體免疫疾病，持續惡化了】。
七. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：有一位53歲陳女士103年在台北榮總檢查出重肌無力症，胸腺正常，左眼肌下垂，呼吸困難，因為服用大力丸，造成腹絞痛則泄，腹痛腹脹。
八. 後來找中醫治療，106.4.5開始服用中醫水藥，初期恢復不明顯，是因為體質已經異常了，後期配合針灸，106.10.5眼肌很有力，腹痛症狀也很少了，而且已無服任何西藥了，此病中醫治療半年，是很基本的時間。
貳、問與答：
一、問：重症肌無力需終生服西藥治療嗎?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 重症肌無力(Myasthenia Gravis)(MG) 是一種西醫【沒有方法根治的病】，大部份的病人需要【終生服西藥】。
2. 服西藥的目的【不是根治疾病，而是控制疾病，讓惡化的速度減慢，或停頓】。
3. 當服西藥的患者，有小部份的病人會有微輕進步，也有極小部份的病人會痊癒。但【大部份會反覆發作】，必需長期服用西藥，來控制身體的活性，一旦停西藥卻又會造成【危險症狀】。
二、問：哪些人容易得到重肌無力症？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 重症肌無力是一種慢性疾病，由於【神經-肌肉傳導阻滯】，致使某些橫紋肌異常容易疲勞，並產生【暫時性的癱瘓】，休息後改善，【晚期可導致癱瘓】，少數重症肌無力患者，【可累及心肌】。
2. 重症肌無力多在【15-35歲起病】，以女性為多，男性起病較晚。
3. 重症肌無力的病因，一般認為是由於【神經肌肉間傳遞功能障礙】所致。
4. 目前趨向認為重症肌無力是一種【自體免疫疾病】，而【感染、情緒刺激、過度疲勞、創傷、分娩以及某些西藥】，也有可能誘發重肌無力症或促使加劇。
三、問：中醫治療能治療【重症肌無力】嗎?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 脾胃虛弱型：眼瞼下垂，肢體痿軟無力，逐漸加重，遇勞則甚，休息後可緩解，乏力倦怠，少氣懶言，飲食減少，【進食嗆咳，甚者吞嚥困難】，大便溏薄，面浮無華。舌體胖，苔薄白，脈細弱。
2. 肝腎陰虛型：眼瞼下垂，斜視或復視，【下肢軟弱無力，不能久立，甚則行動不利，肌肉瘦削】，腰脊酸軟，耳鳴目渾，女子月經不調，男子遺精陽痿，潮熱盜汗。舌紅少苦，脈細數。
3. 脾腎陽虛型：眼瞼下垂或【四肢無力，甚至全身無力，容易疲乏，畏寒肢冷、腰膝酸軟】、小便頻數或夜尿多，大便稀溏或完穀不化，舌質淡、邊有齒痕，舌苔薄白，脈沈細。
4. 氣血兩虛型：眼瞼下垂或全身無力，【面色萎黃或蒼白，肢體瘦弱，飲食量少，聲低氣短，頭暈乏力】，女子月經不調，量少色淡，舌質淡嫩，舌苔薄白，脈細弱。
5. 中醫治療重症肌無力根據【虛則補之，損者益之】的治療原則，專業合格的中醫師，會依患者的體質症狀，以健脾益氣、補益氣血、滋補肝腎、溫陽補腎為基本治療方法，並輔以【祛瘀活血、舒筋活絡】等療法。
6. 但需要注意的是：【服用中醫水煎藥至少要半年至１年】，治療重症肌無力的效果才會比較好轉，【有些嚴重的患者，甚至要２年】，才能看見效果，體質恢復較快速，而且不容易復發。
7. 所以，中醫治療重症肌無力，是患者另一個最佳的選擇，若已服西藥抑制，反復發作多次，雖然中藥治療，會恢復正常，有時也會因為患者錯誤的飲食習慣，又造成惡化，病程比較長，要有耐心，【持續服用中醫水煎藥，濃度高，療效快，才追得上身體被破壞的速度】。
8. 目前，中醫水煎藥，這種治療方式安全可靠，沒有任何大力丸及類固醇的毒性副作用，無疑的帶給了患者最好的療效，讓患者們看到康復的希望。
四、問： 重症肌無力，中醫如何辨別呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 重症肌無力：在西醫為【慢性自體免疫疾病】，重症肌無力的特點是肌肉無力，此病常常伴隨【胸腺腫瘤、甲狀腺毒症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡】。
2. 中醫將重症肌無力歸入【臉廢】、【視歧】及【痿證】的範疇。
A.重症肌無力：中醫的病機，是【脾虛氣陷，肝腎陰虛火旺】為本；【脾虛濕侵、凝滯中焦，經脈氣血雍滯】為標。
B. 大部份患者在西醫治療下，長期服用乙醯膽鹼抑制劑（大力丸）的療效不佳，且病情出現【全身肌肉明顯軟弱無力的時間拉長】，才開始配合使用中醫治療。
C.某些患者中醫以【解肌清熱、滋補肝腎、加活血通絡】中藥，發現明顯使其全身無力獲得改善，大大提高重症肌無力患者的生活品質。
D.當然依患者惡化的程度，修復能力差，專業合格的中醫師會開立不同的處方。
五、問：肌肉無力症（ＭＧ），經常在哪些人身上發生呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 肌肉無力症(簡稱MG)是一種自體免疫疾病，自己體內應該用來【抵禦外侮的免疫系統】，卻製造出【不正常之乙醯膽鹼受體抗體】來，反而攻擊自己的肌肉，導致肌肉無法正常運作，出現肌肉無力現象。
2. 肌無力症(或稱重症肌無力症)：顧名思義就是肌肉的無力、與疲乏，不過就波及的部位不同，而有各種不同的症狀。
3. 最多的就是【眼皮下垂】、與眼球肌肉無力造成的【複視】，其次是【講話、與吞嚥】的肌肉無力。
4. 肌無力症可發生於任何年齡，女性爲男性的【２倍】。
5. 發病高峰，女性爲【20～30歲】，男性爲【50～70歲】。
6.【25％】病人於20歲前起病。其罹病率爲10萬人次中，有２位～10位。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
重症肌無力的中醫治療篇
重症肌無力的中醫治療篇
【自體免疫疾病】
～重症肌無力的中醫治療篇
壹、前言：
一. 重肌無力症起病漸漸侵襲，最常見的首發症狀為，眼外肌不同程度的無力，包括【上瞼下垂】、眼球活動受限、而出現【複視】，但瞳孔括約肌不受累。
A. 眼外肌力減弱：可由【單眼】開始，以後累及【雙眼】。
B. 或【雙眼同時發病】，但兩側的受累程度可不對稱。
二. 除眼外肌，其他骨骼肌也可受累：
A. 咀嚼肌無力時，則【咀嚼、進食和下嚥困難】。
B. 咽喉肌無力時，【飲水嗆咳，說話無力，而帶鼻音】。
三. 面肌無力時，則表情缺乏，【閉目無力】。
四. 胸鎖乳突肌、和斜方肌無力時，則【轉頭和聳肩無力】。
五. 四肢肌肉無力時，常以近端重，可影響日常活動，【嚴重時被迫臥床】。
六. 上述症狀：通常以晨起時減輕，重復活動後症狀加重，休息後又有程度不等的緩解，因此有【晨輕暮重】的趨勢，此為本病的主要臨床特徵。
七. 若本病累及呼吸肌則出現【呼吸困難】，稱重症肌無力危象，是致死的主要原因；心肌無力時，可引起突然死亡。少數病例可自然緩解，多發生在【起病後2～3年內】；個別病例呈暴發型。
八. 多數病例遷延數年至數十年，靠西藥維持，病情常有波動。某些病例【合併胸腺肥大、或胸腺瘤】，可通過X線胸部體層攝影、CT掃描或MRI加以診斷。
九. 還有部分病例合併【甲狀腺功能亢進】等自身免疫性疾病，可以考慮經由中醫師診斷，服用甲狀腺亢進的藥物。
十. 中醫的治療，對於自體免疫疾病，已破壞器官的疾病，可以延緩惡化、減少不舒服的症狀，對於初病，可以修復異常的體質，使免疫系統恆定，恢復正常。
貳、問與答：
一、問：重症肌無力，為什麼會造成死亡呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 早期：重症肌無力疾病，症狀是【活動後疲勞、肌無力、上午輕，下午重】。
2. 中期：肌肉無力經休息後，亦【不能緩解】。
3. 晚期：除【四肢肌肉及眼肌無力】外，還會【舌咽肌無力】，出現吞嚥、咀嚼、構音困難。
4. 最後：出現【呼吸肌麻痺】，難以進行換氣，就是該病致命的地方。
5. 另外：一種方法是判斷病情，檢查血內的ACHR抗體含量。
6.經由：【中醫水藥治療】，經由調理異常體質，嚴重者，可以減少自體免疫疾病惡化，輕症甚至可以痊癒。
二、問： 重肌無力症，中醫又稱為什麼疾病呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
一. 根據重症肌無力的臨床表現，總體可屬於中醫的【痿證】，指肢體筋脈遲緩，軟弱無力，甚者出現手無力握物，足無力任身，病情遷延漸發生【肌肉萎縮】，不能隨意運動的一類病證。
二. 單純眼瞼下垂型，稱為【上胞下垂，又名雎目、侵風、目瞼下垂、瞼廢】。
三. 中醫認為脾主肌肉，脾虛運化失調，肌肉失養而出現乏力。【中氣不足】則出現咀嚼無力，言語不清，甚至呼吸困難。
四. 脾陽靠腎陽溫養，所以腎陽不足亦可導致脾陽虛，運化失司。臨床上主要表現氣虛為主，其病變主要在【脾、腎】二臟。
五. 有些重肌無力症的患者，剛發病時，病情很輕微，但有些患者自行發現不對勁時，去西醫檢查，初發病時，已經是症狀嚴重了，所以，身體有任何輕微不適時，就要記得趕快找專業合格的中醫師為您調理，而不是嚴重了，才去檢查，這樣根本就是本末倒置，【有健康的身體，才能有光明未來的人生】。
三、問：久病重肌無力症時，中醫有改善的方式嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 久病重肌無力症時：會【呼吸困難、頭暈者】，會有情緒障礙、認知障礙。
2. 重肌無力症時罹病多年後，【家屬常失去治療的信心】。
3. 重肌無力症時困難病人屬於中醫久病，【脾腎陽虛證、心腎陽虛證、肺腎虛寒】。
4. 重肌無力症呼吸困難病，中醫師臨床還是依體質病情，可用補虛、補陽療法。
5. 專業合格中醫師的診斷用藥，臨床以【有是症，用是藥】。
四、問：為什麼我之前吃了類固醇＋大力丸２年治療重肌無力症，反而眼皮下垂沒改善，也沒辨法自己拿筷子、碗，開始停服全部西藥，也用中藥調理１年了，沒想到我能自己吃飯、還能騎單車到處去玩，已停中藥半年了，重肌無力症，也沒有再復發了？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)大力丸本來就會引起一些副作用：
1.身體狀狀：【胃腸不適、腹瀉、噁心、流口水、皮膚蒼白、冒冷汗、視覺模糊、流眼淚、急尿、焦慮或恐慌、肌肉無力】。
2.嚴重的過敏反應（皮膚癢、紅、疹）、口齒不清、意識不清、癲癇、呼吸困難。
3.長期服用大力丸，雖然短期，讓身體活性正常，卻是把身體存款一直不斷的領出來，領久了存款領光了，【脾腎就虛極了，於是又有更嚴重的腸胃問題】。
4.過敏反應也更加嚴重，有些患者必須【長期使用呼吸器】，才能維持生命。
(二)中醫是以患者的證型，來分別治療，有其【專一性】，根本治療，也不用一輩子靠服西藥來控制，能健康的從事喜愛的運動。
(三)雖然善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師，不排除中西醫合併治療，但症狀不嚴重時，告知西醫師，漸進減少西藥(大力丸或類固醇)，不然，長期下來，患者身體機能還無法恢復正常，西藥不斷耗損身體的能量，反而延遲身體修復的能力，是沒有康復的一天。
(四)重肌無力症的中醫分型：
1．脾胃氣虛證：治宜【健脾益氣】。
2．脾腎陽虛證：治宜【溫補脾腎】。
3．肝腎陰虛證：治宜【滋補肝腎】。
4．氣血兩虛證：治宜【補益氣血】。
5．陽氣外脫證：治宜【補腎納氣，回陽固脫】。
五、問：肌無力症，依西醫臨床嚴重程度有分類嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 【眼肌型】：病人眼肌受到侵犯，臨床上眼瞼下垂和複視。
2. 【全身性型】：病情發展緩慢進行，先有眼肌型症狀，逐漸發展而侵犯到全身骨骼肌、和眼球肌肉，但是呼吸系統並不受到侵犯。
3. 【急性猛暴型】：病情發展很快，先有眼球及骨骼肌無力，接著呼吸系統也受影響，發生肌無力危機。
4. 【晚發嚴重型】：病的發展最先像眼肌型、全身性型，大約二年後病情惡化，表現出急性猛暴型症狀。
5. 【肌肉萎縮型】：包括眼肌型、全身性型、急性猛暴型病人，肌肉發生萎縮現象，但並不是因殘廢所致。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
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