輕度、中度脫水，中醫治療

 

【千金難買，早知道】

～輕度、中度脫水，中醫治療

壹、前言：

一. 嚴重脫水：必須【急救】，立刻送醫院進行【靜脈輸液】。

二. 中醫主要用於【輕度、中度脫水、或病後調理】，透過【滋陰生津、調和氣血】來改善體內水、電解質的平衡。

三. 老年人、虛弱人、幼兒，一但嚴重脫水，會產生不可逆的後果，所以有【輕微脫水，就可以中醫調理治療】，如果，造成全身功能崩潰，急救，患者本身也會很辛苦。

四. 中醫對輕微脫水的治療方式：

1.   氣陰兩虛：若因【發燒、腹瀉、或大量流汗】導致水分、與體力流失，常使用【補氣滋陰】藥材。

2.   胃陰不足、津液虧虛：若出現【口乾舌燥、咽乾】，中醫以【清熱潤燥、養胃生津】等方劑。

3.   腸胃調理：針對引發脫水的根源【如腸胃炎引起的嘔吐、或腹瀉】，中醫會採取【降逆止嘔】或【健脾止瀉】，來減少水分繼續流失。

五. 中醫治療，已恢復正常，不要等口渴才喝：口渴時，身體已經處於缺水狀態，平時應適時補充水分。

六. 臨床上，中醫將脫水【津液虧虛】依據病因、與嚴重程度，脫水主要分為【傷津、液虧、亡陰或亡陽】等範疇。中醫認為，身體的【汗、尿、吐、瀉】等分泌物都屬於【津液】，當【疾病、高溫、或過度出汗】導致津液大量流失時，人體就會出現運化失衡，也就是電腦當機了，只喝水無效。

七. 危險警訊：重度脫水【如意識不清、心跳加速、無尿】會危及生命，應第一時間前往醫院急診，不能僅依靠中醫調理。

八. 最近，醫院人滿為患，有很多在路邊昏倒了，被送去的，患者根本沒意識，自己不知道為什麼送醫院，看到很多中年人，脫水送急診，【大家要喝足水，有小症狀要吃中藥】，不然休克，急救之後，要恢復正常不容易。

九. 有一位民眾的叔叔66歲，在路邊昏倒了，送O興醫院，嚴重脫水，醫院是急救治療：

1.   沒自主心跳，給葉克膜。

2.   沒自主呼吸，給氧氣管。

3.   身熱發炎，給抗生素+ 胃藥。

4.   怕腦部耗氧，給低溫治療。

5.   營養不足，給營養輸液。

6.   電解質失衡，給生理食鹽水輸液。

7.   無法代謝毒素，血液透析(洗腎機)。

8.   血壓偵測器。

9.   心跳偵測器。。

10. 肺部插管。

11. 無法進食，給鼻胃管。

12. 無法排尿，導尿管。

13. 她叔叔，使用葉克膜，7 天後，臉黑，四肢黑，都壞死了，生命也結束了，這是【錢不能解決的大事】，健保局給付了50萬，也救不回來，很可惜，人生無法重來。

十. 如果，人生能重來一次，你一定會想，不等到這麼嚴重，才看醫生，所以【輕度、中度脫水就要中醫治療】，修復功能，脫水，就要中醫治療，不要再等以後再說。

 

貳、問與答：

一、問： 為什麼會輕度脫水？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 輕度脫水，屬於中醫：肺胃傷津型【輕度脫水 、 急性期】。

2. 病因：多因【高溫、劇烈運動大量出汗，或急性發熱、感冒引起的初期缺水】、安養院老人減少水量，導致體內的肺、胃之氣受熱邪煎熬，水分迅速蒸發。

3. 症狀：【口乾舌燥、極度想喝冷水、乾咳無痰】、皮膚乾燥、小便量少、且顏色深黃。

4. 治法：【清熱生津，宣肺養陰】。

 

二、問： 為什麼會慢性脫水？有什麼症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 慢性脫水，屬於中醫：腸燥便結型【慢性脫水 、消化道缺水】。

2. 病因：多見於長期飲水不足、或因胃腸積熱【如愛吃烤炸辣、重口味食物】、或老人尿布太悶熱，導致大腸水分，被過度吸收。

3. 症狀：【腹脹、腹痛、大便乾硬、甚至呈現羊屎狀（顆粒狀）】，伴隨口苦、口臭、皮膚粗糙等症狀。

4. 治法：【潤腸通便，滋陰清熱】。

 

三、問： 什麼叫中度脫水呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中度脫水，屬於中醫：氣陰兩虛型【中度脫水、 耗損期】。

2. 病因：中醫典籍認為【吐瀉傷津，氣隨液脫】；此型多見於急性腸胃炎【劇烈嘔吐、腹瀉、嗆咳】後，或是長時間曝曬中暑、或安養中心給老人的水量不足，體內不僅缺水【陰虧】，連帶體力與能量【氣虛】也大量耗損。

3. 症狀：口乾但不一定想喝很多水【或喝了無法吸收】、精神極度疲勞、無法睜開眼睛、四肢無力、頭暈目眩、心悸、舌頭紅且少苔。

4. 治法：【益氣養陰，生津止渴】，進行調理。

 

四、問： 嚴重脫水，都是送醫院急診，有哪些症狀嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 嚴重脫水，送醫院急診，屬於中醫，亡陰 、亡陽證【重度脫水、 休克危急期】。

2. 病因：這是脫水最嚴重的危險階段；水分排洩失控，導致【體內陰陽全面崩解】，西醫上此時通常已出現【低血容性休克】。

3. 常見症狀：

A. 亡陰：汗出如油、肌膚大熱、口渴欲飲、手足溫暖、脈象細數無力【此時體液嚴重乾涸】。

B. 亡陽：大汗淋漓且汗冷如水、面色蒼白、畏寒、四肢冰冷、脈象微弱欲絕【此時身體氣化功能全面衰竭】。

4. 治法：回陽救逆，固脫救陰。

 

五、問： 為什麼喝水，水份還是會流失？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中醫臨床治療中，水份是介質，就像是【快遞員送貨，但無人收貨】（細胞無法吸收），還是會排水出去的。

2. 補水【不只是喝水】：中醫強調，有時口渴是由於【脾胃氣化功能不足】，水喝進去卡在中途，無法運送到全身【稱為氣不化津】；此時若盲目大量灌水，反而容易造成【胃脹、腹痛、水腫】，顆粒便也無法軟化。

3. 中西醫結合急救：輕度、中度脫水，可依賴中醫水煎藥，黃金急救時間，可以減少惡化成嚴重脫水，一旦出現重度脫水【如眼窩凹陷、哭泣無淚、連續數小時無尿、起立時頭暈暈厥】，應第一時間尋求西醫進行靜脈注射（打點滴）以補充血容積。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。

脫水、血糖高+血壓高，不能降血糖+血壓

 

【千金難買，早知道】

～脫水、血糖高+血壓高，不能降血糖+血壓

壹、前言：

一. 輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

二. 脫水、血壓、與血糖三者之間存在著【惡性循環】；當身體水分不足時，不僅會直接導致血糖數值飆升，還會造成血壓劇烈波動（可能變高、或變低），嚴重時甚至會引發致命的【急性併發症】。

三. 脫水會導致血量減少，使心臟必須跳得更快來維持血壓，因此會引發【心跳加快、心悸或心律不整】。

四. 健康人改善脫水的方式：

1.  輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

2.  分次補水：感覺輕微脫水時，每20分鐘慢慢補充【100至200毫升的水分】，也可搭配適量運動飲料來補充電解質。

3.  儘快就醫：如果慢慢喝水後，【心跳加快、心悸、或頭暈】的症狀沒有改善，請立即前往中醫診所開立中藥，儘快解熱毒，熱入心包會出現【意識混亂、呼吸急促】等嚴重情況。

五. 嚴重脫水、血壓會降低：

1.  血壓數值：【收縮壓低於90 mmHg或舒張壓低於60 mmHg視為低血壓】。

2.  嚴重脫水：會使有效血容量大減，血壓可能急墜，導致【低血容性休克】。

3.  大腦缺血：【劇烈頭暈、眼前發黑、意識不清、或昏厥】。

4.  腎臟與循環衰竭：【排尿量極少、或無尿、皮膚濕冷、心跳加速、脈搏微弱，急性腎衰竭】。

六. 當照顧長輩者的養護中心，放任外傭看護，【為了減少尿布錢，而不給老人喝水】，有些安養院的長輩會因為脫水而休克。

七. 本來長輩看到花，會說好看，手可以動、愛笑、會說好或不好、會自己看ipad、會自己吃蛋糕、吃飯，手腳會自己舉高復健，結果卻因為【外傭看護一時自己方便】，脫水休克了。

八. 這個不只是老人的問題了，因為未來，我們都會老到無法自理生活時，又遇到便宜行事的看護而死亡，那安養中心變成了【絕命終結者】，想長壽卻被制度害死了。

 

貳、問與答：

一、問： 為什麼脫水，會造成血糖，數值飆升５００～６００？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  血液濃縮： 當身體脫水時，血管內的水分減少，使得血液中的【葡萄糖濃度相對變高】，導致血糖檢測值顯著上升。

2.  惡性循環： 當血糖升高時，腎臟為了排出多餘的糖分，會啟動【滲透性利尿】機制。這會讓人更頻繁地排尿，進一步流失水分，形成【脫水➔血糖更高➔排尿更多➔更嚴重脫水】的致命循環。

3.  賀爾蒙失調： 脫水會刺激身體分泌壓力賀爾蒙【如皮質醇、抗利尿激素等】，這些賀爾蒙會促使【肝臟釋放更多糖分】，同時【增加胰島素阻抗激素】，讓血糖更難控制。

4.  輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

 

二、問： 脫水影響血壓，為什麼是雙向波動，有可能低血壓、也可能高血壓？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 引發【低血壓】（常見於急性脫水）：

A. 水分大量流失，會導致【總血容量下降】。

B. 血管裡的血不夠，血壓自然隨之下跌。

C. 脫水時容易感到頭暈、站不穩（姿勢性低血壓）或甚至昏倒。

2. 引發【高血壓】（常見於慢性缺水）：

A. 為了應對血容量不足，大腦會分泌【抗利尿激素ＡＤＨ】，強迫血管收縮，以維持微血管壓力。

B. 長期飲水不足，【血管壁持續緊縮】，就容易誘發高血壓。

3. 輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

 

三、問：避免脫水帶來的血糖、血壓失控，日常生活保健方法？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 主動補水，不要等口渴才喝： 尤其是【年長者、糖尿病、長時間待在戶外、或廚房的人】，建議少量、多次補充白開水，男性每日目標約 2500c.c.，女性約 2000c.c.。

2. 脫水前兆： 如果有【發燒、嘔吐、嚴重腹瀉】等容易脫水的症狀，若發現【心跳莫名變快、極度口渴、尿液顏色呈深黃色】，輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

3. 服完中藥之後，請比平常更頻繁地測量血糖、與血壓，會發現血糖、血壓漸漸降下來了。

4. 注意危險訊號：量到不正常的高血糖/低血壓，且伴隨【頭暈、虛弱、神智不清】時，這已經是嚴重脫水的警訊，請立即尋求醫療協助或前往急診處置。

 

四、問： 為什麼我在工地工作，有輕微脫水，會讓心跳加快？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 血量不足：身體水分流失後，血管內的【總血量跟著減少】。

2. 代償機制：為了把足夠的【氧氣、和養分送到全身】，心臟只能增加收縮頻率【心跳加速】。

3. 電解質失衡：流失水分，同時【帶走鈉、鉀】等電解質，進一步干擾心臟正常節律，造成心悸。

4. 輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

 

五、問： 廚房工作很久，也會有中度脫水，會有哪些心臟、與身體症狀?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  【極度口渴】、口乾舌燥。

2.  【呼吸急促】、或疲勞感加重。

3.  【頭暈、頭昏眼花】、或肌肉無力。

4.  尿量明顯減少、【尿液顏色變深褐色】。

5.  【心跳過快、心悸】、或感覺心跳不規則。

6.  輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。

脫水，唇色暗，可能缺氧

【千金難買，早知道】

～脫水，唇色暗，可能缺氧

壹、前言：

一. 民眾，如果意識清楚、沒有危險症狀，只是單純覺得【口渴、嘴唇乾、且顏色暗紅】，可以透過以下方式避免脫水：

1.  【先喝口水，先潤潤喉，再吞嚥】，可以避免嗆咳，或喝電解質液，並靜坐休息一下。

2.  脫水屬於中醫典籍中【體熱、傷津】請中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少肺纖化的症狀。

3.  若患者有輕微症狀，未中醫治療，當急性脫水、缺氧住院，都會產生許多【不可逆的併發症】。

4.  如果補水後，【唇色在幾小時內完全沒有恢復】，或者暗紅色持續多日。

5.  建議至醫院做進一步的【血液循環、或心肺功能檢查】，以排除慢性缺氧、或其他潛在疾病。

二. 血液濃稠與身體血液循環變差：嚴重脫水時，體內的血容量會減少，導致【血液變得濃稠、流速變慢。】嘴唇的皮膚非常薄，主要靠微血管顯色，當【微血管內缺氧、或血液瘀滯】時，唇色就會從原本的淡紅色轉為【暗紅、發紫、或偏黑】。

三. 健康的嘴唇通常呈現透亮微紅、色澤均勻、且表面潤澤飽滿。中醫認為【脾開竅於口，其華在唇】，嘴唇的顏色可以直接反映身體的【氣血、脾胃、與血液循環】狀況。

四. 從中醫觀點來看，唇色深紅或暗紅通常與【熱盛】【體內火氣大】或【陰虛、津液受損】有關。

五. 當身體水分嚴重不足、或是正處於【高燒、中暑】等狀態時，體熱會將水分蒸乾，進而顯現出【深暗紅色的雙唇】。

六. 指甲【中醫稱爪甲】是臟腑氣血的外榮，能反映人體【氣血、與肝膽】等經絡的健康狀況。

1. 中醫看指甲的核心觀點，肝主筋，其華在爪，指甲的營養來源與【全身的筋膜】相同，由肝的精氣所生。

2. 氣血充盈：身體氣血充足時，【指甲紅潤、堅韌有光澤】。

3. 氣血虧虛：若肝血不足、或氣血虛弱，【指甲容易變薄、易斷、發白或枯黃】。

 

貳、問與答：

一、問： 指甲，如何判斷身體健康程度？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 指甲蒼白、或薄脆：可能與【氣血不足、貧血、或肝血虧虛】有關。

2. 指甲有豎紋或凹陷：常反映【氣滯血瘀、慢性消耗性疾病、或新陳代謝較差】。

3. 指甲發黃或乾枯：多與【脾胃虛弱、消化系統吸收不良、或濕熱內蘊】有關。

4. 指甲變成灰色：在醫學上常稱為甲癬【俗稱灰指甲】，中醫則稱之為【鵝爪風、油灰指甲、或蟲蛀甲】。

5. 灰指甲：洗手、或洗腳，務必擦乾指縫，避免潮濕滋生黴菌，灰指甲由【真菌感染】引起，不會自然痊癒；建議前往合格的中醫診所進行治療，【外敷中藥，內服調理免疫系統，對抗黴菌感染】。

 

二、問：唇色，與身體功能異常有關係？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 淡紅色、有光澤（正常）： 氣血充足、身體運作正常。

2. 蒼白、沒血色：氣血不足、貧血、或是缺乏鐵質、【氣血虛弱、脾胃功能不佳】，可能常有手腳冰冷、疲勞、或消化不良的情況、長期服益生菌、止痛藥傷脾胃。

3. 鮮紅、深紅色：火氣大，或是【發燒、體內有熱、脾胃積熱】，可能伴隨口臭、煩躁、或高燒、紅斑性狼瘡、類風性關節炎、虹膜炎、乾燥症等狀況。

4. 偏暗紅色、發紫： 血氧偏低、或是【雷諾氏症天冷時常見、氣滯血瘀、寒凝血瘀】，血液循環不順暢，可能與心肺功能較差、或常感胸悶、皮肌炎、多發性硬化症有關。

5. 嘴唇黑、或一圈黑色：多半屬於【消化系統異常、脾胃太虛，或是體內有濕氣、與血瘀氣滯】、急性腎衰竭。

6. 輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

 

三、問： 平常如何保健，才能減少脫水現象?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  少量多次飲水： 不要一次猛灌大口水，這會刺激胃部、甚至導致嘔吐；建議【每隔10-15分鐘】小口啜飲常溫開水。

2.  補充電解質： 脫水通常伴隨電解質流失；請飲用市售的運動飲料【建議與常溫水1:1稀釋】、口服鹽水，或是喝一點清淡的涼湯。

3.  避免含咖啡因與酒精飲料：【茶、咖啡、和酒類】具有利尿效果，會加速身體水分流失，此時切勿飲用。

4.  絕對不要舔嘴唇： 唾液蒸發會帶走更多水分，讓【嘴唇乾裂、與暗沉】更嚴重。

5.  服用中藥：中醫認為肺主金、多吃能【滋陰潤肺，並提升肌膚保水度，潤肺保濕，鎖住水分】。

6.  辣椒等辛辣物性質大熱，過度的發散，會使體內的【陽氣亢盛而生火】。

7.  吃辛辣食物，當體內火氣過旺，就會像烈日蒸發水份一樣，迫使氣血過度消耗掉，並灼傷體內的陰血與津液【即身體的滋潤物質與血液】，這就是所謂的【耗氣傷血】。

8.  當頻繁吃辛辣之物，會頭暈、頭痛，導致體內陰血被耗傷，身體就容易進入【陰虛、血熱、血燥】的狀態。

9.  輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

 

四、問： 當中醫清熱，治療中暑、或脫水現象，症狀緩解後，平常飲食調養？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 生活保健：多吃富含水分的蔬果【如西瓜、小黃瓜、冬瓜】來幫助身體抓取水分。

2. 中醫清熱：若因體熱熬夜，導致唇色深紅，日常可以飲用中醫師，依體質開立的中藥材煮成的水煎藥，有助於【體內虛熱、滋陰生津】，口腔內不潰爛。

3. 日常甜點：綠豆湯、仙草湯、豆花，若脫水嚴重，有些人反而胃會膈拒，嘔心想吐，無法吞嚥，就應先以中醫治療，清肺潤燥保濕，【讓食道、與支氣管皆有潤滑性】，就能正常飲食。

4. 經常有患者，在服中藥清肺潤燥期間，又亂服辛辣、烤炸，過度消耗水分，又造成頭痛，頭暈。

 

五、問：重度脫水、或心肺缺氧，有哪些症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 唇色暗紅、【意識模糊、頭暈】、極度疲憊、或快要暈倒。

2. 呼吸急促、喘不過氣、【心跳過快、或胸悶刺痛】。

3. 超過 6-8 小時沒有排尿，或是【尿液呈現深茶色】。

4. 【臉部、手指尖、或腳趾甲，也同樣發青、發紫】。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。