乳腺發炎、乳房囊腫(水囊,水泡)非乳癌篇
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~乳腺發炎、乳房囊腫(水囊,水泡)非乳癌篇
壹、前言:
一. 中醫對於良性乳房疾病的治療:中醫古籍曾說-《女科經綸.乳證》:「聖濟總錄曰,【足陽明之脈】,自缺盆下於乳,又衝脈者,起於氣微,並足陽明經,夾臍上行,至胸中而散;【婦人以衝任為本】,若失於將理,衝任不和,陽明經熱,或為風邪所客,則氣壅不散,結聚乳間,或硬或腫,疼痛有核,皮膚焮腫,寒熱往來,謂之乳癰【乳癌】;風多則硬腫色白,熱多則焮腫色赤,不治則血不流通,氣為壅滯,與乳內津液相搏,腐化為膿,宜速下乳汁,【導其壅塞,散其風熱】,則病可癒。」
二. 善慧堂中醫診所─李秋慧中醫師表示,數千年以來中醫的古籍,已說明良性乳房疾病【乳腺炎、囊腫(水囊,水泡)、纖維腺瘤、纖維囊腫】,皆是由患者本身的【生活習慣、及飲食不節制、寒涼不調】所造成,中醫經由【調整身體、臟腑的異常現象】,來改善病態疾病,才能免除後患。
三. 就如同【孫子兵法。謀攻篇】:[凡用兵之法,不戰而屈人之兵,善之善者也],也就是說衡量戰爭取勝的一般原則是,在攻城之前,先讓敵人的軍事能力(包括指揮能力和作戰能力)嚴重短缺,根本無力抵抗,才是高明之中的最高明。
四. 中醫的治法也是如此,【中醫是利用中藥去調理《致病原因》】,影響惡化的原因不存在,身體自然恢復正常。
貳、問與答:
一、問:乳房纖維囊腫已切除,應該就不會再復發吧?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 謝小姐50歲,107.5.1開始【服中藥治療,乳房脹硬而痛減少】,工作壓力大,口乾唇燥,食後脘腹作脹,排氣多,大便一日一行,大便正常,經前夾鮮紅血絲,經前乳脹,經量少,夾少量血塊。
2. 【過去病史】巧克力囊腫,【105.5.10亞東醫院,乳腺炎】,CA-125<65,抹西藥類固醇.服西藥,抗生素,止痛藥、長期服保健食品、M-CAM,【106乳房纖維囊腫已切除第3次又復發】。
二、問: 什麼原因會造成乳腺炎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 乳腺炎的致病菌絕大部份是皮膚上常有的【金黃色葡萄球菌】,細菌經由腺管的開口或乳頭的小裂傷進入乳腺,造成乳腺的【發炎及破壞、積膿】。
2. 如產後【乳腺管阻塞及感染導致】的乳腺炎即是常見的情況。
3. 乳腺炎常見的症狀為【乳房有硬的腫塊、嚴重的疼痛、乳房皮膚紅腫、有時會發燒、全身倦怠】。
4. 如果乳線炎不及早處理,甚至會形成【膿瘍】。
5. 西醫治療以【抗生素、退燒、止痛及消炎藥物】為主,若已化膿,就需切開引流。
6. 中醫治療是以【辨證論治,依所屬的臟腑、或經穴之病】,分別治療。
三、問: 什麼叫做乳房囊腫(水囊,水泡)呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 乳房是個深受荷爾蒙影響的器官,當乳房在承受刺激下,分泌物會比較多,當分泌物的產生與吸收失調,導致【乳腺管擴張、或當乳腺管被脫落細胞阻塞】時,就容易產生一些水泡,【單一水泡】叫【水囊】又稱為【囊腫】,可以中醫治療。
2. 囊腫是充滿液體的空間,形狀為圓形,可移動,觸感為【堅硬、或柔軟】視囊腫內的液體量而不同。
3. 乳房自我檢查時可能會發現【結節、和觸痛感】。
4. 經期前,時常出現【疼痛、或抽痛】,囊腫可能會變大,而當月經結束後又會縮小。
5. 一般囊腫的大小已經【超過1公分、或者囊腫已引起疼痛】才需西醫處理、或中醫治療。
6. 囊腫的處理一般是採用【細針抽吸法】,而較少用手術切除;有一位48歲林小姐已經抽吸多次,仍長新的囊腫,經由中醫治療一年之後,現在乳房軟化不疼痛。
四、問: 為什麼會有纖維腺瘤呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 纖維腺瘤是由【乳腺小葉】和其周圍的結構組織,因為【過度增生】而產生的良性腫瘤,少數會變成惡性,41歲李小姐乳房纖維腺瘤,不但乳房腫硬疼痛,亂服健康食品,造成不斷流黃色液體、滲出血水,一開始時即中醫治療,乳房組織軟化,黃色液體、滲出血水也減少了。
2. 真正的成因不明,可能會受荷爾蒙的刺激影響,故【懷孕、哺乳婦女】的乳房纖維腺瘤其體積可能增大,在【更年期】發生的纖維腺瘤則可能會縮小。
3. 一般好發於【剛開始發育的少女到生育晚期的婦女】,也就是【15到40歲】左右。
4. 臨床症狀大致為可移動的、圓形有彈性的、表面平滑的腫塊,大小約1-3公分,一般不會疼痛也少有不適。
5. 大多數為單發性,另有10%到20%為【多發性的纖維腺瘤】。
6. 如果經過觸診、超音波或細胞病理檢查無可疑狀況,可以考慮追蹤,否則以切除為宜,【若不想切除,中醫治療就是另一種選擇】。
7. 追蹤的腫瘤約【20%會變大,15%縮小】,其餘維持原狀。
8. 如有變大則應切除,但經【手術切除後,仍有患者會再發】,也有患者切除多次,經由中醫治療一段時間,已不再復發。
9. 一般簡單型纖維腺瘤不會增加得到乳癌的危險性,少數病理變化較複雜的纖維腺瘤則會【增加以後得到乳癌的機會】,應定期追蹤檢查。
五、問: 乳房纖維囊腫,會不會惡化成癌症呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 醫學上稱纖維囊腫為一種【變化】而非【疾病】,是指乳房有纖維化及囊腫變化。
2. 纖維囊腫在25歲至55歲皆可發生,但最常見於【35歲至50歲】之間。
3. 真正原因還不十分的清楚,但其與卵巢所分泌的女性荷爾蒙有關。
4. 正常情形下,【動情激素】可使乳腺增生而使乳房變厚而漲,此時乳房組織觸摸起來,有觸痛或甚至不規則感;【黃體激素】使乳腺退化,使乳房變軟變薄而均勻。
5. 纖維囊腫症狀是多樣性的,包括【乳房疼痛或觸痛】,【乳房組織不規則或結節或甚至硬塊】,偶有乳汁分泌。
6. 乳房疼痛可能局部或廣泛範圍,常見兩側性發生,尤其以【乳房外上方】更明顯,亦可只發生於單側。
7. 乳痛有時為週期性的(在月經來前較痛)有些人是非週期性(即與月經週期無關);有些人較痛,有些人根本不痛。
8. 乳房結節的程度也因人而異,有些人【只有疼痛而沒有結節】,有些人只是組織不規則,有些人有【或大或小的結節】,但在月經來後,結節常會消失。
9. 一般認為纖維囊腫本身不會變成癌症,最近發現會增加罹患乳癌的機會。
10.除非病理切片報告為【不典型增生型】,則乳癌發生率為常人的【2至5倍】不等。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
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