脫水，造成血紅素偏高

 

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～脫水，造成血紅素偏高

壹、前言：

一.   血紅素偏高會讓血液變濃稠，流動變慢，這會導致【腦部氧氣交換不順、或血流受】阻，因此會引起頭暈、頭痛、耳鳴等不適症狀。

二.   當身體剛開始脫水時，血液中的水分減少，會讓【紅血球、和血紅素被濃縮】，進而導致血紅素數值偏高。

三.   脫水，會讓血紅素偏高：

1. 血液濃縮：抽血時，如果體內水分不足【如流汗多、喝水少、腹瀉、或發燒】，血漿總量降低。

2. 檢查數值上升：【紅血球數量沒有增加】，但因為水變少了，使得體積內的血紅素濃度，看起來高於正常值。

四.   中醫治療血紅素偏高【醫學上常與紅血球增多症有關】主要中醫治療，依體質不同，大多可以分為清熱解毒、疏肝理氣、活血化瘀、及滋陰補腎，為中醫治療法則，藉此【降低血液黏稠度、並預防血栓】。

五.   在進行中醫調理前，必須先區分健檢報告指的是【血紅素（Hemoglobin）」還是糖化血色素（HbA1c）】，兩者的身體意義與中醫治療方向完全不同，所以中醫中藥並非降血糖，維持身體平衡，而血糖自降：

1. 血紅素【帶氧紅血球】偏高：血液可能過於黏稠，中醫著重於【活血化瘀、養血清熱】。

2. 糖化血色素【血糖指標】偏高：屬於糖尿病前期、或糖尿病，中醫著重於【滋陰清熱、益氣健脾】。

六.   錯誤的保健食品硬塞吃入法，容易造成身體功能異常，有時【需要付出更加慘痛的代價】：

1. 補充水分： 輕度脫水引起，適量喝水，有助於血液恢復正常濃度。

2. 依照醫囑：由中醫師開立中藥方，【切勿依賴益生菌、或偏方】，來改善血紅素數值。

3. 洗腎患者：絕對不能【自行亂服市售的高蛋白粉、或營養補充品、保健食品】，盲目補充市售高蛋白粉，極易引發【高血磷、高血鉀、嚴重的尿毒症】，造成致命威脅。

4. 高血鉀：【四肢麻木、肌肉無力、心跳過慢、嚴重心律不整、甚至心跳停止，致命】。

5. 高血磷：【皮膚極度發癢、骨頭痠痛，激副甲狀腺亢進，導致骨質流失，造成血管、與軟組織鈣化，增加心血管死亡風險】。

 

貳、問與答：

一、問：血紅素偏高，常見原因？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 血液濃縮：水分喝太少、【嚴重腹瀉、或使用利尿劑】。

2. 缺氧反應：長期待在高海拔地區、有抽菸習慣，或是有【慢性肺病、睡眠呼吸中止症】。

3. 骨髓異常：如真性紅血球增多症，會讓【造血細胞不正常增生】。

 

二、問：血紅素偏高【血液黏稠、紅血球增多】，也能中醫治療嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

（一）中醫將血紅素偏高，歸類為中醫的【血瘀、血熱、脈脹】範疇。由於紅血球過多，會導致血液速度變慢、微血管瘀阻，中醫師會依據病程階段進行辨證論治：

1. 熱毒血瘀型：

A. 症狀：頭暈目眩、容易煩躁、【面色紅赤、口乾舌燥】。

B. 治則：清熱解毒、活血化瘀。

2. 腎陰虛+血瘀+血熱型：

A. 症狀：耳鳴、夜間盜汗、【手腳心發熱、腰膝酸軟】。

B. 治則：大補腎陰、清熱涼血。

3. 陰陽兩虛+偏陰虛+血瘀型：

A. 症狀：畏寒與發熱交替、【極度疲勞、氣短、呼吸不暢】。

B. 治則：滋陰補腎、調和陰陽、兼顧益氣活血。

4. 針灸與活血藥物治療：

A. 中醫師常加入單味活血化瘀的中藥材，能【抑制血小板凝集、增加血流，可以改善循環】。

B. 中醫師會診斷：是否透過針灸、或刺絡放血，來【緩解血絡瘀阻、降低血栓風險】。

 

三、問：

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一) 血紅素過高：有時可能有著【慢性肺病、睡眠呼吸中止症、甚至是骨髓增生性疾病（如真性紅血球增多症）】等次發性原因；建議您先至醫院血液科進行檢查，並尋求合格中醫師進行一對一的診察（望聞問切）。

(二) 切勿自行購買中藥、或坊間補品服用，以免加重身體負擔。

(三) 血紅素偏高的原因：

1. 相對性偏高： 因【身體水分不足、腹瀉、大量出汗、或利尿劑】使用，導致血液濃縮。

2. 絕對性偏高：

甲、   身體缺氧【如長期抽菸、慢性肺部疾病、心臟疾病】，促使身體製造更多紅血球。

乙、   造血系統疾病【如真性紅血球增多症】，需由血液腫瘤科醫師診斷評估。

 

四、問： 針對血紅素偏高，有哪些日常生活保健方法？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 當血紅素偏高，要多喝水：【充足的水分能稀釋血液】，避免血液過度濃縮，導致血紅素異常偏高。

2. 當血紅素偏高，最好戒菸：抽菸，會使【身體慢性缺氧】，導致骨髓補償性地，製造過多紅血球。

3. 當糖化血色素高，有時不是飲食控糖就有用：避開精緻糖、與加工食品，改吃【膳食纖維豐富的未加工食物】。

4. 規律運動：維持每天30分鐘，的中低強度有氧運動【如快走、慢跑】，有助於促進血液循環、與提升胰島素敏感度。

5. 曾有７５歲王先生，長期處於慢性脫水狀態，頻繁的高血糖波動，最終造成糖化血色素偏高，【頻繁的多尿，會帶走體內大量水分】，造成身體嚴重脫水，進而又讓血糖濃度顯得更高，形成嚴重的惡性循環，中醫調節生理功能，讓身體能自動保水，才是避免再次脫水的方式。

 

五、問： 婆婆有糖化血色素偏高，服西藥5年，指數最多從7.5降到7.2，近三個月，為什麼中醫治療會降到6.３?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一) 西藥治療：是直接【刺激胰島素分泌、抑制肝糖輸出、抑制腸道吸收】。

(二) 糖化血色素偏高【長期血糖控制不佳】，中醫則認為是【消渴症】，不是去抑制肝臟、腸胃道功能，而是治療重點在於改善胰島素阻抗、與調節臟腑代謝：

1. 陰虛熱盛型：【口渴多飲、容易飢餓、便秘】；常選用清熱生津。

2. 氣陰兩虛型：【疲倦無力、口乾、半夜盜汗】；常選用補氣滋陰。

3. 脾虛胃熱型：【多食但消瘦、大便軟爛、腹脹】；常選用調和脾胃。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。