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全球暖化篇

2013/09/10

產後哺餵母乳




產後哺餵母乳
一、善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師認為,產後坐月子,要依照體質調理才能恢復正常。

二、有的人隨隨便便吃個麻油雞、生化湯,就算坐月子了。

三、結果,不但乳汁不足,連乳腺也發炎,於是,又服用許多止痛消炎藥,造成身體的症狀更多。

四、一會兒做胃鏡檢查正常,一會兒做子宮抹片檢查也正常,一會兒做腸鏡檢查仍然正常,一會兒又做膀胱超音波檢查也是無異常。


五、雖然,西醫的科學檢查不出什麼結果,也給了許多止痛消炎藥,但是,善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師卻慢慢的治癒了她的症狀,乳汁也增加了。

六、中醫是以把脈、辨症、來用藥,西醫的儀器並不是所有病症都檢查得出來的,因為輕微發炎,白血球還沒增加,器官還沒病變,所以過度依賴全身健康檢查的人,卻不理會,身體的警告,可是很危險的。

七、善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師,告知某患者說,有貧血的症狀,常遇到患者,告訴李醫師說:3個月前檢查無異狀,應該是沒貧血,結果3個月後,造成她頭痛,去做檢查,就確定是貧血了。

八、中醫是一門很神奇的學問,有輕微症狀時,脈象就會不同,但抽血檢查仍是正常,但3個月再去檢查,就會是異常了,所以說,"中醫是治未病",在西醫儀器檢查不出來時,脈象已經有變化了。 


一、哺餵母乳的好處:
(一)對寶寶而言:
1.母乳是新鮮、保溫、無菌的;營養適中,100%滿足寶寶需求。

2.好消化,寶寶不易脹氣及腸絞痛;減少過敏性疾病發生。

3.母乳含豐富抗體,增強寶寶抵抗力,不易感冒、腹瀉、便秘。

4.在哺餵過程中使寶寶感受到安全感及溫暖的懷抱。

5.嬰兒日後孩童期的智商測試結果較好。

(二)對母親而言:
1.幫助子宮收縮。
2.延長產後月經恢復時間,降低懷孕機會。
3.熱量消耗大,身材恢復快。
4.減少乳癌、卵巢癌發生。
5.免除消毒奶瓶、攜帶餵奶用品、減少家庭開支。

二、寶寶出生後多久可以餵食母乳?
1.寶寶娩出後 (1小時內),此時吸吮反射最強。
2.寶寶想吃就餵他,飢餓時出現尋乳反射。

三、怎樣判斷寶寶有沒有吃飽?媽媽奶水夠不夠?以及如何增加母乳量?

(一)寶寶正確吸吮的表現如下:
1. 臉貼著乳房。
2. 寶寶的嘴張得很大。
3. 寶寶的下唇往外翻。
4. 可看到寶寶慢慢、深深的吸吮。
5. 可聽到寶寶吞嚥聲音。
6. 乳房漸漸柔軟。
7. 餵完後嬰兒放鬆而飽足。
(二)如果有以下的特徵,表示寶寶已經吃飽了:

1. 尋乳反射消失。
2. 1天餵奶 810次。
3. 尿濕 6 次以上,且顏色清澈淡黃。
4. 1次睡眠 1.5 ~ 2小時。
5. 寶寶 1 個月成長 0.5~1 公斤。

(三)增進母乳量的方式:
1.寶寶吸得多 → 奶水多。
2.寶寶吸得少 → 奶水少。
3.寶寶停止吸 → 慢慢退奶。
4.吸吮愈多,奶水愈多。

四、乳脹的預防與處理:
1.新生兒出生後即刻的吸吮母奶,並經常的餵奶,不另添加牛奶,不讓新生兒口含奶嘴。

2.按摩輸乳竇擠出一些奶水,使乳房柔軟後再讓嬰兒吸收,若有硬塊,則熱敷後再讓嬰兒吸。

3.有時讓嬰兒變換姿勢吸奶。

4.母親穿戴合適的胸罩支托。




善慧堂中醫診所  李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找合格專業的中醫師,
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。

2013/09/09

不良嗜好~對於孕婦之影響力(抽菸、喝酒、藥物)




不良嗜好~對於孕婦之影響力(抽菸、喝酒、藥物)
壹、            前言:
一、      善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,臨床上確實有許多懷孕的媽媽怕吃西藥會影響胎兒,卻沒想到服用溫和的中藥不傷母體,也保護了胎兒。

二、      孕婦感冒,打噴嚏、流清涕、咳嗽、未使用中醫治療,反造成肺炎住院,後來要服用大量的西藥來減少發炎反應。

三、      甚至孕吐時,未服用中藥緩解症狀,母體無法吸收營養,胎兒就變成死胎了。

四、      最近有些產後的媽媽,告訴李醫師,寶寶滿一個月了,還好當初有找善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師,調理體質,不然,腸胃不好一直在流產,也沒辨法生下這個白白胖胖的小男孩。

五、      產後麻油雞,生化湯,也不是每位坐月子的媽媽都適合。

六、      有一位哺乳的媽媽,詢問善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師,最近乳腺發炎,奶水也變少了:

(一)結果,李醫師發現她的體質,不適合麻油雞,生化湯,卻吃了一個月,造成氣血虛躁,血不足,無以化成乳汁。

(二)服用了二週的水煎藥後,乳腺不發炎了,也不會紅腫熱痛,乳汁就像湧泉,源源不絕,寶寶隨時有母乳可以吃。
貳、            抽菸:

抽菸對孕婦和寶寶的健康會有不良的影響,分別敘述如下:
一、孕婦危機:
(一)香菸裡含有尼古丁,會刺激人體分泌兒苯胺,使得孕婦子宮的循環血管收縮,導致子宮及胎盤的血液灌流量減少,二手菸比一手菸吸入更多的尼古丁。

(二)會使胎盤發生一些病理性的變化,例如蛻膜壞死、絨毛萎縮、微細梗塞發生、纖維蛋白樣變化、新生血管發育不全等等。

二、胎兒危機:

(一)    由於胎盤的血流量減少,胎兒接受到的營養素和氧氣量也會減少,胎兒在子宮內的生長受到限制,體重會比較輕,頭圍也比較小。

(二)    尼古丁也會傳入胎兒的體內,甚至濃度會比孕婦高1015%,也會影響到胎兒的血液循環。

(三)    抽菸會產生一氧化碳,一氧化碳會和血液裡的血紅素結合,產生碳氧血紅素,抑制了血紅素攜帶氧氣到身體各個部份的功能,更減少了胎兒的氧氣吸收。

(四)    因此胎兒出生後在聽力、語言表達和學習等方面表現比較不好,智商比較低。
參、            喝酒:
一、孕婦在懷孕期間若大量飲酒:
(一)    寶寶可能出現身體、行為及認知等方面的異常。

(二)    例如:臉部發育不良、眼瞼裂短、嘴唇薄、小頭症、小腦發育不全、先天性心臟病。

(三)    精細動作技巧不好、手眼協調能力差、語言表達與接收障礙、行為衝動、社會調適不良等等,統稱為「胎兒酒精症候群」。

二、若懷孕期間有接觸酒類,但量較少:

(一)    仍有可能單獨造成發展方面的遲緩,稱為「酒精相關的神經發展異常」。

(二)    或造成先天性缺陷,稱為「酒精相關的先天性缺陷」。

(三)    在懷孕初期就攝取酒精比較可能發生典型的胎兒酒精症候群。

(四)    如果是在懷孕後期才有攝取酒精,對寶寶的影響則是在神經發展和行為方面。

三、懷孕期間,孕婦有飲酒:

(一)    寶寶出生後發生胎兒酒精症候群的機率是23%

(二)    但是這個機率會隨著孕婦的酒精攝取量增加而增加。

(三)    孕婦攝取的酒精量愈大(即使是偶爾的豪飲或宿醉,或是少量的較長期間小酌),對胎兒的傷害更大。

(四)    統計上,孕婦每天攝取酒精3060㏄:

1、一般而言360的啤酒含有15的酒精),寶寶發生胎兒酒精症候群的機會是10%

2、如果每天酒精量是150,發生的機會高達40%

3、在美國,胎兒酒精症候群的發生率約是1萬個活產兒有510個。

4、若是包括和酒精相關的神經發展異常或是先天性缺陷,它們的發生率預估將更高。

四、根據目前的醫學文獻:
(一)孕婦懷孕期間沒有安全的建議飲酒量,為了寶寶的健康,懷孕的婦女應避免喝酒。

(二)臨床上,酒精對寶寶所造成的影響往往不是在出生後馬上就能發現,尤其在行為或是神經發展方面的影響,常常5~10歲,日後才逐漸顯現。

(三)所以如果母親在懷孕期間有接觸到酒精,應注意寶寶在行為或發展方面有無異常的情況。

(四)若有,建議讓寶寶儘快就醫做進一步評估,必要時給予早期療育的幫助。
肆、            藥物:
一、懷孕時的用藥安全:
(一)    懷孕時期的用藥非但是一門學問,也是一門藝術。

(二)    因為懷孕的生理變化改變了孕婦體內藥物的代謝,而且某些藥物也可能影響腹中胎兒的發育與生長。

(三)  尤其是在懷孕的前3個月,是胎兒器官發育的黃金時期。

(四)    藥物所產生的影響可能扮演更重要的角色。

(五)    往往在臨床上育齡婦女就是在未發現懷孕前會不小心服用了藥物。

(六)    事實上,此時並不需要驚慌,建議您應該攜帶您所服用的藥物去請教婦產科醫師。

(七)    並非所有藥物都具有致畸胎性。

二、美國食品藥物管理局(FDA)特別依藥物在懷孕時期使用的安全性將藥物分成5種等級,醫師根據這5種等級的藥物以及臨床試驗、個案報告等來開立孕婦適合使用的藥物。

藥物分級
分類依據
舉例藥物
A
設計良好的研究已證實孕婦使用該藥物不會造成胎兒的危險。
適量的維他命、甲狀腺素
B
動物實驗證實該藥物不會影響胎兒,但缺乏良好的人體試驗;動物實驗發現有副作用,但有良好的人體實驗證明對人類胎兒沒有影響。
普拿疼、盤尼希林、胰島素、某些胃藥

C

動物實驗發現有致畸胎性或胚胎毒性,而且沒有人體實驗可以證明其對孕婦不會造成影響;沒有動物實驗或人體實驗的證據。此類藥物應在利多於弊的情況下才使用。
類固醇、阿斯匹靈

D

證據顯示對人類胎兒的毒性,但若必要時能可以接受孕婦使用。
鋰鹽、癲能停

X
足夠的證據顯示該藥物對動物或孕婦或胎兒的毒性,不該使用於孕婦或準備懷孕的婦女。
過量的維他命AA酸、黃體素

  三、懷孕時期藥物的使用準則:

(一)    在於臨床醫師對於風險的評估,當藥物對孕婦與胎兒的安全高於藥物本身可能帶來的危險性時,經過與孕婦充分的解釋與溝通過後,醫師仍可以開立藥物。

(二)    而孕婦或家屬也不需要對藥物或就醫避之唯恐不及,也不需要道聽塗說增加心裡的恐懼。

(三)    畢竟孕婦的身體健康才能給予腹中胎兒良好的生長環境與營養。

(四)    尤其是懷孕又合併有內科疾病時,需要請教醫師是否該換藥或調整藥物劑量,萬萬不可斷然自行停藥。

四、      育齡婦女在懷孕前需熟悉用藥須知:

(一)    在可能懷孕或確定懷孕之後,若有需要就醫,都應該主動提醒醫師懷孕的可能性,孕期也儘量避免不必要的服藥。

(二)    此外,縱使在懷孕早期不小心服用藥物,也不一定會對胎兒有影響,不應該一味地要求中止妊娠。

(三)    還是建議您尋求專業婦產科醫師的諮詢與建議,分析服藥時機及藥物種類的相對危險度,才不會惶惶終日或者枉送胎兒的生命。


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2013/09/07

腹瀉的中醫治療


腹瀉的中醫治療

壹、        前言:

一、善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,人體在健康情況下會每天排便,且正常之糞便呈現牙膏狀,顏色為黃金色或黃褐色。

二、但若因飲食、感染、或一些藥物與疾病,或是心理因素等,使腸道蠕動太快,或分泌太多黏液,而使水分無法在大腸中充分被吸收。

三、當水分增加至85%以上時,糞便中會有過多水分而造成腹瀉,不但影響健康,也會為生活帶來不便。

貳、        腹瀉的症狀:

一、正常的糞便一天約200-300公克,其中的水分約60-85%,一天3次到一週3次都屬於正常。

二、當排泄出含多量水分而呈現液狀或泥狀的糞便,一天超過3次以上即稱之為腹瀉。

三、腹瀉的種類:

(一)一般會發生腹瀉的原因,如:腸胃吸收不良、腸蠕動太快、感染以致腸道分泌增加或滲透壓改變等。

(二)可依時間長短分為:

1.急性腹瀉(7-14):可能因藥物、食物毒素(毒菇、河豚、海鮮)污染或不新鮮的食物、水源 (被細菌或病毒污染)、食物過敏等。

2.慢性腹瀉(2週以上):因某種因素長期刺激腸胃蠕動所致,如寄生蟲病(如阿米巴痢疾)、腸胃吸收不良症候群、藥物(如抗生素引起之偽膜性腸炎)及一些特異性腸炎(如潰瘍性結腸炎)等 。

四、腹瀉的症狀:

(一)腹瀉是一種疾病的臨床表徵,常合併腹脹、腹痛、全身倦怠、裏急後重、肛門部疼痛。

(二)嘔吐、脫水、電解質不平衡,可能有血便、發燒等症狀發生。

參、        腹瀉的中醫治療:

一、善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師認為“脾主運化”是指脾的主要生理功能,是對飲食物的消化和吸收。

二、若脾氣虛弱,運化失常,飲食不化,清濁不分,混雜而下,發生泄瀉,故脾虛濕勝是導致泄瀉的重要因素。

三、造成泄瀉的原因:

(一)包括感受外邪(多由濕熱及寒濕引起)、

(二)飲食所傷(如飲食過量、誤食不潔食物、恣食油膩生冷)、

(三)臟腑虛弱及情志不和(如情緒緊張,精神刺激)所致。

四、中醫致病的原因:

(一)濕邪:會影響脾的運化,而引起泄瀉。

(二)腎陽具有溫煦和推動的作用:若腎陽不足,不能溫煦脾陽,運化失常,而致泄瀉。

(三)肝具有疏通暢達全身氣機的作用:可調暢脾胃氣機升降,促進脾胃對飲食物的消化和吸收,若情志失調,以致肝氣鬱結,影響脾的運化,可致泄瀉。

五、中醫分型:

(一)濕熱證:

1、瀉下急迫,勢如水注,肛門灼熱感,腹痛即瀉,瀉後仍覺黏滯不爽,解不淨感,糞色黃褐而穢臭,苔黃脈濡數或滑數。

2、治宜清熱化濕。

(二)寒濕證:

1、  大便清稀,不甚穢臭,腹痛喜暖,苔白膩脈濡緩。

2、  治宜溫中散寒。

(三)傷食證:

1、   脘腹脹滿,瀉後痛解,糞便臭如敗卵,甚至混有不消化之食渣,苔垢濁或厚膩,脈滑。

2、   治宜消食導滯。

(四)肝鬱證:

1、  瀉前腸鳴,瀉後痛不減或有所加重,舌淡紅,脈弦,兼有脅肋脹痛,曖氣,矢氣等症。

2、  治宜疏肝健脾。

(五)脾虛證:

1、  大便時溏時稀,完穀不化,或如鴨糞,稍進油膩則腹瀉加重,舌淡苔白,脈細弱,兼有腹部隱痛,食後腹脹等症狀。

2、  治宜健脾利濕。

(六)腎陽虛證:

1、  黎明之前,臍周作痛,腸鳴即瀉,瀉後痛減,舌淡脈沈細,或伴有腰膝痠軟,四肢不溫,小便清長等症狀。

2、  治宜溫腎健脾。

肆、        腹瀉的平常保健:

一、善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,若有腹瀉症狀,暫時不要進食任何食物,可飲用運動飲料、開水或淡鹽水,若有嘔吐時則應禁食、禁水。

二、多次的拉肚子會使肛門周圍紅、痛,可使用質地軟之棉布或濕紙巾擦肛門,再用溫水清洗。

三、若腹瀉多次,且症狀未改善,併有噁心、嘔吐、發燒或者是大便中有粘液或帶血時,應盡速就醫診治。

四、除中醫師的處方外,勿自行購買抗生素或止瀉藥服用,以免延誤病情。

五、善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,服用中藥後,腹瀉改善時,可食用煮過的溫和食物,以少量多餐的方式來攝食,避免刺激性、不易消化、油炸的、乳製品等,以免症狀加劇。

六、養成良好的個人衛生習慣,常洗手,減少病從口入的機會。


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