低血壓性眩暈篇
【千金難買，早知道】
～低血壓性眩暈篇
壹、前言：
一. 經常有患者認為，低血壓沒關係？臨床診斷長期伴有低血壓者，其【心肌梗死復發的危險性】比正常血壓、和高血壓的病人要大。
二. 因腦血管栓塞意外而死亡者中，近 40%是由【低血壓】引起，與許多患者認知高血壓，才會造成腦血管出血中風不同。
三. 血壓低可使【血流緩慢、血凝成分增多】，常易合併【腦及內臟器官血栓】形成。
四. 因此，【長期血壓偏低者】應積極尋找中醫師研礙對策，以防患於未然。
五. 成人血壓低於【90/60】毫米汞柱，老年人低於【100/70】毫米汞柱，也稱為低血壓；低血壓可分為【急性、和慢性】兩種。
七. 平時我們討論的低血壓多為【慢性低血壓】，即血壓長期偏低，並【伴有頭暈、頭昏、乏力、易疲勞】等症狀；平凡人低血壓發病率為【4%】左右，老年人群中可達【10%】。
八. 臨床上，Ａ型、Ｂ型、Ｃ型流行感冒，都會造成頭暈現象，曾經有位錢性患者本身腸胃有症狀服中藥調理，妻子、小孩、岳父、岳母，卻同時感冒造成肺炎，他也一起去篩檢，結果全是Ｂ型流感，但錢性患者卻沒有任何症狀，所以平常中醫調整身體免疫力強壯，也能對抗病毒，而感冒了中醫也會分型治療。
貳、問與答：
一、問：貧血就等於血壓低嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 血壓低確實會造成頭暈，但是【血壓低】並不等於【貧血】，這是兩碼子事。
2. 話又說回來，有【貧血】的患者也不一定就會有【低血壓或頭暈】的症狀，這得視其【貧血】的嚴重程度與罹患貧血時間的長短而定。
3. 中醫所謂的【血虛】，基本等同於現代醫學所謂的【貧血】，血液檢查接近正常值的邊緣，所以有可能血液檢查是合格的。
4. 中醫的血虛是指【血液虧虛，不能濡養臟腑、經絡、組織】所表現的證候，以婦女為多見。
5. 其症狀有【唇甲淡白、面色無華、頭暈眼花、心悸多夢、手足麻木】等，更甚者會出現經血量少色淡、經期推遲、甚或閉經等。
6. 中醫【血虛】的概念更為廣闊，凡西醫貧血皆屬血虛，但【血紅素含量在正常範圍內】，卻仍見血虛症狀者，中醫依然判定為血虛。
7. 因為血液要通過血脈循行到全身，才能發揮其營養作用，若然【心氣不足】，則會使搏血無力，出現頭暈等症狀；【肝氣鬱滯】亦會使血行不暢，經脈失養，除了血虛外，另會出現【手足麻痺】的症狀。
二、問： 我的爺爺長期有血壓低的現象，應該不會生病吧？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 血壓低的患者常覺得【頭昏四肢無力，整天都覺得很疲倦，記憶力減退，眼冒金星，頭痛，胸悶心悸】。
2. 中老年人低血壓，甚至可因此而發生【缺血性中風、或心肌梗塞】。
3. 有些患者當他蹲下去再站起來，會【眼前發黑，臉色蒼白，冒冷汗甚至昏倒】，這叫做【直立性低血壓】，主要是因為突然站立導至血壓迅速下降。
4. 這種情形常發生在【老年人和體質虛弱的人士】，也可發生在一些夏天服用【降血壓、或利尿劑】等西藥的患者，如果是因為某些藥物造成的副作用，可與西醫商討需否停藥。
5. 血壓降低，也能經由中醫的身體調理，使血壓恢復正常狀態。
三、問： 中醫認為哪些人，會造成低血壓呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中醫認為低血壓多與【先天不足、後天失養、勞倦傷正氣、外傷或手術之後失血耗氣】等諸多因素有關。
2. 可分氣陰兩虛、腎陽虧虛、心脾虧虛、肝腎不足等證型，多見於脾胃虛弱者、精力耗損的用腦人士、或體質虛弱的【女性及中老年人】。
3. 當患者本來就是失天不足，其實【靠中醫的後天調養，也能慢慢改善】，恢復正常，而康復的時間，也是因人而異。
四、問： 低血壓，中醫如何分型治療呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) 中醫典籍認為，低血壓屬於【眩暈】、【虛勞】等範疇，主要由於體虛久病或年老體衰，導至精血虧虛、中氣不足，常見簡單分型有下列幾種：
1.腎陽虧虛：
A. 症狀：頭暈目眩，耳鳴健忘，腰膝酸軟，精神不佳，怕凍肢冷，夜尿頻多，並見【舌淡胖，苔薄白，脈沈細】。
B. 功效：溫補腎陽，強壯筋骨。
2. 心脾虧虛：
A. 症狀：神疲氣短，肢體倦怠，動則頭暈目眩，心悸自汗，胃口不佳，並見【苔薄舌淡，脈細弱】。
B. 功效：健脾養心，益氣壯筋骨。
3. 中氣不足：
A. 症狀：頭暈喜臥，氣短自汗，四肢倦怠，胃口不佳，並見【舌淡脈細】。
B. 功效：健脾益氣。
五、問： 低血壓，原來也是一種疾病，有哪些症狀呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 低血壓病的主要症狀是【神疲乏力、虛怯、思睡、頭暈頭痛、記憶力差、精神不集中】等。
2. 嚴重者經常在起床時覺得【頭暈眼花、站立不穩、心跳緩慢、冷汗直冒】，男性更會出現【陽痿】情況。
3. 低血壓的患者日常可以經由【專業合格的中醫師】，調理體質可分為益精養血、或益腎固精、或健脾益氣的中藥。
六、問： 哪些原因，會造成突發性高血壓呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) 血壓為生理、心理反應作用，身體對空氣調整變化所產生的調節反應，中醫認為只要原因解除，血壓問題就解決，故中醫診斷治病根本，就不一定會僅從血壓問題下藥。
(二) 血壓原本就是動態性變化的，會隨著身體狀況的不同而有所改變，血壓突然飆高的常見原因：
1. 身體挫傷疼痛、難過不適：服中藥調理體質之後，治療好受傷的患部，血壓就會下降。
2. 短期內攝入大量鈉、刺激食物（如吃大量醃製食品：香腸、臘肉、火腿，過年期間各種重口味油膩食物：火鍋、豬腳）：服中藥調理體質之後，減少吃辛辣重口味食物，血壓就會下降。
3. 精神壓力、情緒激動：生氣時，血壓升高，服中藥調理體質之後，加上心平氣和，血壓就會下降。
4. 環境變化：噪音時，血壓升高，消除噪音，離開吵雜環境，血壓就會下降。
5. 氣候改變：除了服中藥調理體質外，天氣熱，血壓升高，我們要減少穿衣，開冷氣，降低溫度，血壓就會下降；天氣冷，血壓升高，我們要多穿衣服保暖，開暖氣以保持體溫，血壓就會下降。
6. 大量運動，跑步時：血壓升高，我們要適當休息，血壓就會下降。
7. 大量吸菸、飲酒等容易引起交感神經過度興奮的行為：服中藥調理體質之後，減少抽菸、喝酒，血壓就會下降。
8. 夜間睡眠不足、或睡眠期間存在睡眠呼吸暫停所致的夜間低氧；服用中藥調理之後，睡眠正常，血壓就會下降。
9. 不管是Ａ型流感、Ｂ型流感、Ｃ型流感，感冒時，中醫辨證論治感冒，急性血壓過高就會下降。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
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