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重肌無力症,中醫康復篇

2026/07/08

重肌無力症,夏天變嚴重篇



 

【千金難買,早知道】

~重肌無力症,夏天變嚴重篇

壹、前言:

. 重症肌無力=【重肌無力症=肌無力症】,因為免疫系統異常生產ACH-,當所有醫生都說要服西藥控制,這個一輩子不會好自己好的。

. 患者從4歲桃園人、25歲新莊人、68歲台中人、85歲高雄人,大概有千人,絕望之際,求診於善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師治療,到最後全部都康復了,他們都說,本來被判死型,現在【感覺重生了】,當減少大力丸、類固醇到0顆時,服中藥修復速度最快,李醫師表示說,要好好愛惜身體,做對社會有益處的事。

. 有些重肌無力症的患者,夏天中暑之後,甚至【血壓飆高到175mmHg】,精神緊張,懷疑是焦慮症失眠,而到精神科就診;但卻在服用【失眠+精神疾病】藥物後,肌肉無力的狀況反而愈來愈嚴重,精神科醫師告訴他,這不是心理問題,轉診至醫院的神經內科,後來才經由血液檢測才發現患者是自體免疫疾病【重症肌無力】。

. 值得注意的是,有些患者偶爾服用【某些感冒藥、自行增加3~6顆大力丸、或是增加免疫力的保健食品】,也會出現加速惡化情況,在服中醫水煎藥修復期間,要【停止】這些感冒藥、過量大力丸、保健食品。

. 不然,服善慧堂中醫的中藥功能:是讓身體這個工廠在漸漸整頓生產線,恢復正常功能,又被這些【流氓】破壞怠盡(感冒藥、過量大力丸、保健食品),工廠能正常營運,變得遙遙無期了。

. 李醫師15年前,第一位重肌無力症的患者是住桃園的4歲小男孩,他在醫院治療已經2年了,不但【全身無力,不想活動、眼皮下垂,連吃飯都有問題】,小朋友的父母很著急,因為朋友介紹來善慧堂中醫門診,李醫師剛開始完全沒有把握,但怎麼會忍心,讓年輕的4歲小生命,無法活動流逝呢?

. 患者脾胃虛,免疫力異常分泌【負的ACH-,不停再攻擊自己的肌肉與神經接合點】,如果,調整脾胃,又不能干擾免疫力,【避免攻擊肌肉與神經接合點,還要修復免疫系統】,在15年前,對於沒遇過重肌無力症的李醫師,真的是很棘手,在短期內參考中醫師公會的文獻,也看了許多醫學期刊,卻沒有任何一篇病症,與小男孩相符,李醫師想說辨證論治,是中醫的強項,開始治療。

. 終於,在善慧堂中醫診所連續治療1年半之後,最後一次門診,【小男孩會跑來跑去了,吃飯也恢復正常,眼睛烔烔有神】,父母說早上去林口長庚醫院檢查,小男孩的乙醯膽鹼抗體,已經恢復正常,醫院的醫生說,小男孩不用吃大力丸了,他的父母對李醫師說,【早在一年前就沒吃西藥了】,最後這一年沒有服任何西藥,只有服李醫師開的中藥恢復最快,所以,中醫治療重肌無力症,原來是會回到健康狀態。

 

貳、問與答:

一、問: 中暑,對健康人,有什麼影響?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 中暑引發血壓升高的原因水分流失: 天氣炎熱【大量出汗、若未及時補水】,會導致身體脫水、血液變得黏稠,【增加血管收縮、及血壓升高】的風險。

2. 神經興奮: 身體為了【散熱】,會使神經興奮性增高,引發血管收縮,進而導致【血壓上升】,常伴隨頭痛、頭暈等症狀。

3. 冷氣房溫差: 頻繁進出高溫室外與低溫冷氣房,血管劇烈擴張、與收縮,易導致【血壓急速飆升】。

4. 中醫治療,除了可以清暑熱,增加身體含氧量,中醫還能調理【吃辛辣造成的便秘】、或【喝椰子汁造成的腹瀉】。

 

二、問:重症肌無力患者,為什麼會比健康人,更容易中暑?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 高溫會直接使神經傳導變差,導致【乙醯膽鹼受體功能受阻】,讓原本就無力的肌肉更加惡化。

2. 體溫升高有時會誘發【肌無力危象】,若出現呼吸困難等嚴重併發症,服李醫師開的水煎藥,可以一天服三餐,緩解併發症,門診時,可以提醒李醫師開藥粉,以緩解中暑現象。

3. 重肌無力症,高溫危險的傳導阻礙:體溫升高會【干擾神經肌肉的傳導】,加劇肌肉無力、與疲勞。

4. 免疫反應波動:很熱環境容易造成【身體免疫系統失調】,加重病情。

5. 大量流汗:流汗會加速體內【鉀離子流失】,而鉀離子不足,會直接導致肌肉無力。

6. 高溫會【加速體內代謝、降低神經肌肉傳導效率,加上流汗導致水分、與電解質流失】,使患者更容易疲勞並誘發症狀【如眼皮下垂、四肢無力、吞嚥困難等】。重肌無力症(M G)在夏天確實容易惡化。

 

三、問: 重肌無力症,若我沒治療會怎樣?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.    肌無力危象:體內【乙醯膽鹼抗體 (Ach) 過多】,反而抑制了正常肌肉活動性,【 (Ach+)太少】、或感染、手術壓力、情緒緊張,也會影響。

2.    全身的症狀:【肌肉無力加劇、吞嚥與咀嚼困難、呼吸衰竭,瞳孔放大、心跳加快、皮膚乾燥】。

3.    中醫治療是:讓身體這個工廠修復,所有生產線恢復正常運作,不干擾其它器官。

 

四、問: 夏天太熱了,我本來吃3顆大力丸,最近吃了6顆大力丸,怎麼變嚴重了?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  鹼激性危象:治療重症肌無力的第一線症狀藥物,【大力丸 、美定隆過量】,導致突觸間隙ACh 過多,像難民四處逃竄,肌肉會不正常放電,所以肌肉會抽動。

2.  大力丸 、美定隆作用原理: 它只能【暫時】緩解無力症狀,【無法改變自體免疫的病理變化】。通常服藥後 15 40 分鐘起效,藥效持續約 1 至 6 小時,【服越久,藥效越短至1小時】。

3.  患者【長期服用】大力丸 、美定隆、或【過量】大力丸 、美定隆,會造成肌肉無力、肌肉顫動(肌束抽動)。

4.  副交感神經亢進:瞳孔縮小、【流涎(流口水)及支氣管分泌物增加(痰多)】、腹絞痛、腹瀉、噁心嘔吐、出汗、心跳過慢,【立即停止使用】抗膽鹼酯酶藥物(大力丸、美定隆)。

5.  若患者【過量、或長期服用】大力丸後,反而出現反作用力:如全身越來越沒力、肌肉痙攣,小腿容易抽筋、瞳孔縮小、心跳緩慢,可能是藥物過量造成的膽鹼激性症狀,【有些患者會成癮】,即使身體已經恢復,沒吃大力丸仍會恐慌,請務必立即中醫治療,【緩解大力丸 、美定隆毒性】,以恢復健康。

 

五、問:重肌無力症服李醫師的中藥修復,已不吃西藥了,也沒惡化,何時可以停中藥?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:               

1.服中藥期間【病情好轉、而且相對穩定】,李醫師才開始減少大力丸用量,減大力丸的同時,李醫師會再調整中藥處方,配合當時症狀。

2.當你慢慢停服大力丸、或類固醇後,完全沒有服西藥時,要記得【一定要堅持再服中藥6個月】,讓身體正常穩定調節分泌正常的ACH+,才是健康的。

3.有些患者康復之後,仍堅持治療保養2年到4年,遇到感冒發燒時都不復發或加重,才算真的穩定,【每個月仍會回診保養】。

4.重肌無力症中醫治療康復之後,【患者因為生活作息、飲食不正常】,造成眼皮下垂症狀發生時,不用急著去吃大力丸,只要李醫師的中醫治療;漸漸又能恢復正常了,因為是急性發炎,身體分泌ACH+是正常的。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~

若有體質問題,請找專業合格的中醫師,

為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,

請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。


重肌無力症的中醫調理篇


 

【千金難買,早知道】

~重肌無力症的中醫調理篇

壹、前言:

. 根據重症肌無力的臨床表現,總體可屬於中醫的痿證,指肢體筋脈遲緩,軟弱無力,甚者出現手無力握物,足無力任身,病情遷延漸發生肌肉萎縮,不能隨意運動的一類病證。

. 單純眼瞼下垂型,稱為上胞下垂,又名雎目、侵風、目瞼下垂、瞼廢

. 中醫認為脾主肌肉,脾虛運化失調,肌肉失養而出現乏力。中氣不足則出現咀嚼無力,言語不清,甚至呼吸困難。

. 脾陽靠腎陽溫養,所以腎陽不足亦可導致脾陽虛,運化失司。臨床上主要表現氣虛為主,其病變主要在脾、腎二臟。

. 有些重肌無力症的患者,剛發病時,病情很輕微,但有些患者自行發現不對勁時,去西醫檢查,初發病時,已經是症狀嚴重了。

.所以,身體有任何輕微不適時,就要記得趕快找專業合格的中醫師為您調理,而不是嚴重了,才去檢查,這樣根本就是本末倒置,有健康的身體,才能有光明的人生

 

貳、問與答:

一、問:重症肌無力,有哪些症狀呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  重症肌無力症最常見的症狀:是使上眼瞼抬起、或使眼球運動的肌肉無力,相應症狀為上瞼下垂、或眼球運動障礙(複視)

2.  重症肌無力症可以影響全身所有的肌肉,包括吞嚥肌肉、甚至呼吸肌

3.  重症肌無力症中最嚴重的症狀,是呼吸困難、及吞咽困難,如出現上述情況,必須立即求醫。

4.  重症肌無力症,【不會引起疼痛、或麻木的症狀】;如患者出現疼痛的症狀則表示身體、或出現其他的病症,看診時,應告知中醫師。

 

二、問: 久病重肌無力症時,中醫有改善的方式嗎?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  久病重肌無力症時:會【呼吸困難、頭暈者】,會有情緒障礙、認知障礙。

2.  重肌無力症時罹病多年後,家屬常失去治療的信心

3.  重肌無力症時困難病人屬於中醫久病,【脾腎陽虛證、心腎陽虛證、肺腎虛寒者】。

4.  重肌無力症初期時,不可用中醫補虛、補陽療法。

5.  中醫師的診斷用藥,臨床以【有是症,用是藥】。

 

三、問: 重症肌無力=重肌無力症,中醫有療效嗎?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.    基本上,重症肌無力症介入中醫的治療,基本上,不一定是增強免疫力,而是有耐心的去調整體質,讓身體自動去偵側調控免疫力的方式,【中醫師像工程師一樣,判斷病位,而不是散彈打鳥】,先修理好工廠啟動面板,工廠的生產線才能正式運作。

2.    未服用西藥,單純眼瞼下垂時服中藥,【不但可預防惡化,還可順便治療有病的臟腑,使身體能恢復正常,避免二次發病】,不可過度勞累,6歲小朋友林口X庚醫院診斷為重肌無力症,本來單側眼瞼強度下垂、食慾不佳、口唇乾燥,能食形瘦,體重輕,大便2-3天一次,大便堅如羊屎,大便乾燥,經李醫師治療,服中藥1個月之後,眼瞼僅有輕度下垂、食慾大增、無口渴、體重增加,大便1天一次,大便正常;經由中醫治療6個月之後,已完全恢復正常,2~3個月會回診中醫保養一下。

3.    已服用多年類固醇, 52歲女性102.5.15即發病,服西藥,112.12.13服類固醇,自行停西藥之後,眼瞼下垂,【全身軟趴趴無力,肌肉顫抖,關節疼痛】,日常生活都需要丈夫輔助,拿湯匙吃飯容易散落桌面,口微渴,呼吸不順暢,心跳過速,食慾尚好,大便一日一行,大便正常。113.1.22轉中醫針灸兼服中藥治療,緩慢減少對類固醇,中醫調理半年,113.6.23已停用中藥了,眼瞼已正常,能與家人去戶外騎單車了,(患者中醫治療半年內,未服類固醇)。

4.    小朋友1歲, 102.7.6~103.9.7重症肌無力,已服用1年大力丸1顆+類固醇1顆,因為服西藥1年多,眼瞼強度下垂的時間越來越長,103.9.8服西藥兼用中藥治療,症狀眼瞼下垂,活動力很差,經常懶洋洋,嗜睡,食慾不佳,胃脘痞悶,消化不良,大便一日3-4行,大便硬,103.3.1患者父母自行停用西藥,仍有輕微症狀,但眼瞼輕度下垂時間越來越短,持續服中藥調理體質,104.9.26眼瞼正常,活動力很好,食慾增加,大便一日1行,大便成型,善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師認為,停西藥的副作用,皆已經由中藥緩解,而小朋友恢復良好,可以停藥了。

5.    已服用1年以上西藥:56歲男性患者,單純輕度眼瞼下垂,新X醫院112.8診斷為重症肌無力,剛開始服用西藥控制,大力丸4+類固醇3顆,認為症狀好轉113.6自行停服西藥, 113.9病情加重,會【雙眼瞼強度下垂,口齒不清、呼吸困難,下肢無力】,復發又開始服大力丸4+類固醇9顆。

6.    服西藥期間,【仍會眼皮下垂,複視,眼模糊,迎風流淚,頭重暈,頭脹,面紅耳赤,潮熱烘熱,口乾咽燥,口破,呼吸不順暢,心跳過速:100下】,肩重、下肢無力,胃中熱,容易肚子餓,大便一日一行,大便時溏時硬,因為症狀嚴重,不敢停西藥。

7.    中醫開始治療113.11.28故兼服中藥緩解其副作用,【頭重脹減少了,面紅熱次數減少,口已不乾燥,視力較清晰,心跳速率:80下,不容易飢餓,排便正常】,115.6.24已完全不用服西藥,患者表示,西醫都要一輩子控制了,怕復發,所以,每個月仍持續服李醫師中藥保養。

 

四、問: 重症肌無力分幾型?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  在臨床上,重症肌無力分為眼型及全身型。

2.  眼型重症肌無力只侷限於提上眼瞼肌、眼輪匝肌或動眼肌。

3.  全身型重症肌無力則除了影響眼肌外,嚴重者四肢、呼吸及延髓都會受到影響。

 

五、問: 重症肌無力的患者,中醫認為是什麼原因造成呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

() 重症肌無力其臨床治療時間長、難度大、甚至危重等特點,故中醫病名為虛損,且根據主要臨床表現不同將其分為瞼廢吞咽困難痿證大氣下陷病名。

() 其主要中醫病因病機為:先天稟賦不足,正氣虧虛,臟腑、經絡功能不足及精血虧虛等,在此基礎上,妄用形體,【房勞過度,或七情內傷,或飲食失宜,或起居失調,或外感六淫,或手術外傷,或多產、崩漏、產後體虛,或吐瀉過度,或疾病失治,或病後失養】等引起臟腑經脈虛損所致,其中【辨證論治】尤為重要。

() 中醫治療重症肌無力的基本大法可概括為培補脾腎,益氣升舉之法,辨證論治主要歸納為六型:

1.脾胃虛弱證:治以【補中益氣,升舉法】主之。

2.脾腎氣陰兩虛證:治以【培補脾腎,益氣養陰】。

3.脾腎陽虛證治以【益氣溫陽,加升舉】藥。

4.肝腎陰虛證治以【滋補肝腎】。

5.氣血兩虧證治以【益氣補血,升提陽氣】。

6.大氣下陷證治法:病情危重,應【中西醫結合緊急搶救】。

7.以上病例,僅是舉例,臨床有患者自行亂服中藥數年,也未見改善,再一次強調,請找專業合格的中醫師為你診斷用藥,【請勿自行亂服用中藥,造成病情惡化】,例如筆記型電腦可能只是電池沒電,你把電腦拆開了,卻組不回去。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~

若有體質問題,請找專業合格的中醫師,

為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,

請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。


重肌無力症的症狀



 

【千金難買,早知道】

~重肌無力症的症狀篇       

壹、前言:

. 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:經常有重肌無力症的患者要求醫師,開立【提升免疫力】的中藥,畢竟患者不是醫生,而事實上,李秋慧醫師還是會依照患者體質變化、症狀用藥,讓本身免疫力自行調節,所以依照中醫師診斷,才能快速恢復身體機能。

. 有一位38歲的男性患者,服西藥大力丸4-5顆,已11年了,服中藥2個月,患者右眼基本恢復正常,左眼瞼在勞累、及睡眠不足情況下仍有輕度下垂,但雙側眼瞼,還是比剛來門診時睜開許多,大舌頭的時間都減少了,所以【每位患者服中藥恢復時間,還是因人而異】,或許是3個月~2年,就可以不長期依賴西藥,慢慢停中藥,也能像正常人一樣生活,眼皮不下垂,無複視、正常呼吸、下肢有力。

. 有些患者其實已服用了大量大力丸、及類固醇控制,利用西藥支撐身體的肌肉能力,眼皮能睜開、手腳肌肉有力;當然有些患者表示在停用西藥時,症狀更加嚴重:如眼皮下垂、手腳沒有辨法控制,所以,已經無法停西藥,只好一輩子吃下去了,【其實可以一邊使用中藥調理西藥的副作用,幫助身體恢復,只是,你一定要有耐心,因為有些患者初期沒有感覺,後期停西藥之後,卻恢復很快】。

. 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師認為:西藥控制症狀快速有效,中藥調理體質,恢復身體的機能,各有各的專長,對患者而言,是一種福氣。

 

貳、問與答:

一、問: 重肌無力症有哪些症狀?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.    眼外肌麻痹常為首發症狀,出現非對稱性眼肌麻痹、和上瞼下垂斜視】、複視,嚴重者眼球運動明顯受限,甚至眼球固定,瞳孔光反射不受影響。10歲以下患兒眼肌受累更常見。

2.    臨床特徵是受累肌肉呈病態疲勞,症狀多於下午、或傍晚、勞累後加重,早晨和休息後減輕,呈規律的晨輕暮重波動性變化。

3.    受累肌肉明顯的局限於某一側,90%以上的病例可見眼外肌麻痹;面積受累表現面部皺紋減少、表情困難、閉眼和示齒無力。

4.    咀嚼肌受累使連續咀嚼困難,引起進食經常中斷;延髓肌受累導致飲水易嗆到、吞咽困難、聲音嘶啞、或講話鼻音。

5.    頸肌受累時抬頭困難;嚴重時發展為肢體無力,但很少單獨出現,一般上肢重於下肢,近端重於遠端。

6.    呼吸肌、膈肌受累出現咳嗽無力、呼吸困難,重症可因呼吸肌麻痹、或繼發吸入性肺炎導致死亡。

7.    偶有心肌受累引起突然死亡,平滑肌和膀胱括約肌一般不受累。

8.    感染、妊娠和月經前常導致病情惡化,精神創傷過度疲勞等可為誘因。

 

二、問: 重肌無力症,有中醫診斷,哪些症狀呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.中氣不足:症見眼瞼下垂,早輕晚重,常伴有複視,最後眼球肌可完全固定,談話時間較長後聲音低啞,構音不清,並帶鼻音,吞咽困難,咀嚼無力,四肢無力,抬頭無力,倦怠乏力,少氣懶言,舌質淡,苔薄白,脈細弱。治以補中益氣,佐以補腎。

2.胃陰不足:症見倦怠乏力,神疲懶言,咀嚼無力,胸悶氣短,飲水發嗆,肢軟無力,下肢較重,口燥咽乾,心煩納呆,舌紅少苔,或有薄黃苔,脈細數。治以益胃養陰。

3.肝腎虧損,氣血兩虛:症見眼瞼下垂,視物成雙,朝輕暮重,甚至眼球固定,吞咽困難,咀嚼無力,發音不清,四肢無力,抬頭無力,呼吸困難,腰酸耳鳴,少寐多夢,目乾而澀,口燥咽乾,舌紅少苔或舌質淡,苔薄,脈細數。治以滋腎養肝,益氣養血。

4.脾腎氣虛:症見全身無力,眼瞼下垂,常伴複視。口齒不清,言語不利,飲食嗆咳,咀嚼無力,講話時間久後易疲勞,少氣懶言,活動後氣短加重,畏寒肢冷,腰膝酸軟,夜尿頻,便溏或五更瀉,舌體胖,舌質淡,苔白或薄白,脈沉細無力。治以溫補脾腎。

 

三、問: 什麼原因會造成重症肌無力?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  重症肌無力大部分是由於對抗乙醯膽鹼接受器(AChR-)抗體所引起的,約佔患者的80%左右。

2.  但是在少部分的病人【約10~20%】身上並未發現此種抗體,在這群病人身上,取而代之的反而可能是對抗於肌膜表面的肌肉專一性酪氨酸酶(MuSK)抗體。

2.  將未具有乙醯膽鹼接受器抗體的病人,不論是否有MuSK抗體,稱為血清陰性型重症肌無力,現在則是指同時不具有AChRMuSK抗體的患者,約佔重症肌無力患者的【6~12%】。

3.  此外,【T淋巴球】也被認為是一個引起重症肌無力的原因;但在病理解剖上並不會發現T淋巴球的蹤跡,但由於它們仍會與乙醯膽鹼接受器結合,而引起B細胞的反應產生抗體。

 

四、問:重症肌無力症,西醫能根本治癒的辦法嗎?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  西醫目前還【沒有徹底治癒】重肌無力症的辦法;但是中醫在修復身體這個工廠,卻能康復。

2.  西醫藥物治療【能控制改善肌肉功能】,但需因應疾病的輕重而作出劑量調節(例如:大力丸、類固醇、免疫抑制劑)。

3.  西藥用來控制自身免疫系統反應的藥物,對【症狀緩解】暫時有幫助。

4.大部份重肌無力症的患者,自以為西藥控制良好,【自行停西藥而造成嚴重症狀】,但服中藥李醫師告知已完全康復的患者,漸漸減少西藥期間,【停用中藥後,不會有惡化症狀】。

 

五、問: 重症肌無力的患者,服西藥容易一直腹瀉,怎麼辨?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1.  重症肌無力的症患者,眾多民眾可能因【服西藥的副作用】,而無法繼續接受西藥治療,到中醫門診。

2.  李醫師治療疾病時,【在中醫辨證施治的理論下,並配合現代醫學對疾病的認識】,對患者臨床疾病改善可以有良好的療效。

3.  中醫藥在輔助醫學及臨床症狀治療上,在療程上眼肌型需用3個月~2年。

4.  全身型往往經年方能收效。並強調,因虛損難復,故本病纏綿難癒,容易反覆,亦易再發,治療中有療效時,不要隨便停中藥,即使臨床治癒後,還需堅持服中藥2年左右,方能根治。

5.當身體的工廠停工多年了,沒有廠長,【環境髒亂,機器全都故障】,沒有維修好,如何啟動生產線,而這些都需要時間修復;或是【生產線故障,一直生產NG商品】,是不是也要工程師先修好控制主機板,才能恢復正常生產商品。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~

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