白斑症的區別

【千金難買，早知道】

～白斑症的區別

壹、前言：

一. 白斑症，中醫典籍中俗稱【白癜風】為皮膚常見的色素疾病，此疾病為【慢性自體免疫異常】的疾病，而且需要趁早期中醫治療，能減少惡化為全身，有些患者甚至會康復，【所有手術治療，僅能暫時維持】。

二. 患者【早期】，當黑色素細胞破壞沒那麼嚴重的時候，雖然透過皮膚免疫療法（包括口服、或局部藥膏塗抹）去穩定病情，並加上【特殊波長的光照治療】，去刺激黑色素的修復。

三. 女性45歲每個月都要請假去照光很多次，她說一旦【停止光療，白斑長的更快速】，所以已經照光3年了，仍無法根本改善，經由善慧堂中醫診所--李醫師治療6個月，很多年沒再復發了。

四. 當【黑色素細胞破壞過於嚴重】，無法自行修復，若屬於分節型白斑，有患者【皮膚自體色素移植手術治療】，雖能夠複色，卻也維持不了多久，白斑又開始擴散。

五. 喝酒、與類固醇(外用抹藥、內用服藥，都會利用皮膚吸收)，在體內產生【有毒物質】，促使【腎上腺素神經】活性增強，引起【血壓升高】，【過度消耗】輔助黑色素細胞合成的酶物質，從而導致細胞數量減少，【黑色素不合成】，使白斑症擴散更快速。

六. 可以經由善慧堂中醫診所－李醫師診斷用藥，利用中醫水煎藥代謝西藥毒素、或是【減少副作用，恢復健康】，所以服西藥有副作用，中藥是可以分型治療，減少症狀。

 

貳、問與答：

一、問：我的皮膚出現白色斑塊時，會是什麼原因呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【特發性滴狀黑色素減少症】：常見長輩們：白色斑點，中老人以一種老化的白斑點為最常見，是自然的老化現象。

2. 【白色糠疹】：學齡兒童，皮膚乾燥導致輕度發炎，但【不會引起紅、腫、癢感，，白色斑塊，常見部位如雙頰、手臂與額頭】等。

3. 汗斑，又名【變色糠疹】：常見勞動族，【皮屑芽孢菌】的過度繁殖所引起，夏天只要出汗多就產生，常見於【脖子、胸、背、或腋下、全身軀幹】，特色是不痛不癢。

4. 白斑症：屬於自體免疫疾病，基本上是【不痛不癢】，【臉、四肢】，會逐漸遍佈白斑，一直到【全身上下】。

5. 除了老年型服中藥可以緩解，其它型的白斑症，患者經由中醫水煎藥治療，一定要等到【黑色素細胞功能恢復正常】，白斑症才會逐漸退掉，3個月~2年恢復正常，患者有控制生活習慣、戒酒，基本上不太會復發。

 

二、問：為什麼我這麼年輕，也會長白斑呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 白斑的形成與多種因素有關，包括【遺傳、自體免疫失調、神經性】影響等。

2. 目前學界盛行的理論主要認為是以【自體免疫失調】。

3. 早期白斑病灶的【皮膚病理切片檢查】，發現有【發炎細胞聚集、及黑色素細胞減少】的現象。

4.可以推論是病患的自體免疫失調，造成免疫系統的【發炎細胞】攻擊自身的黑色素細胞，導致黑色素細胞【被破壞消失】。

 

三、問：白斑症，我知道西醫治療方式，中醫為什麼能根治？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)白斑的西醫治療方法很多，可略分為【外用藥膏治療、照光治療和準分子雷射、口服藥物、和黑色素移植手術】等，但是很可惜【未改變生活習慣、戒酒】，都會復發白斑，經由中醫改善自體免疫失調的體質，可以減少復發。

1. 外用藥膏治療:類固醇的藥膏、非類固醇藥膏【普特皮Protopic、依立妥Elidel】、外用維他命D製劑(只要三餐正常，身體本身也會製造)。

2. 照光治療：紫外線照射，光線治療效果、與外用藥物治療類似，以【臉部病灶】的療效最好，【頸部、軀幹、腹部、及近端四肢】次之，【手指、及腳趾】的療效最差；如果照射半年沒有改善，則需終止治療。

3. 雷射治療：對於穩定性的白斑，療效最佳，但【還是會復發，要經常雷射】。

4. 口服藥物：免疫抑制劑如類固醇、捷抑炎Tofacitinib【Jak抑制劑生物製劑】屬於免疫標靶藥物，原本用來抑制【類風濕性關節炎】，自費療程，一個月需花費約【兩萬元】，只能暫時控制，必須謹慎使用，可能產生的副作用較多，55歲患者說他服用了一年生物製劑，燒錢快50萬，還是不停復發，沒想到中醫治療康復後，已經正常，沒有復發。

5.手術治療：自體水皰移植、自體迷你鑽孔植皮、自體毛囊移植自體、黑色素細胞移植，缺點是，【皮膚存活率不好，植入的皮膚會不正常突起】。

 

四、問：我有乾癬，其它疾病，也會使用紫外線照光，緩解症狀嗎?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 【乾癬、白斑、異位性皮膚炎、皮膚淋巴癌、洗腎】引起之搔癢症及其他適應症的病人可實行照光治療。

2. 但是照光治療【並不會治癒這些疾病】，只能使病情暫時緩解，仍會復發，所以，患者來中醫治療，恢復正常，不用再無止境的光照。

3. 當開始接受照光治療後，治療劑量會慢慢提高，直到皮膚產生【輕微紅腫以及發熱】為止。

4.紫外線照光治療，【每週2~3次】，兩次治療須間隔至少24小時，定時定量的治療，才會有暫時效果。

 

五、問：我長期紫外線照光治療，為什麼也有副作用？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 紫外線照光治療最常見的副作用：是【曬傷、皮膚非常乾燥、或搔癢】。

2. 當光治療時產生許多不良反應：例如：【全身性紅斑、或曬傷】。

3. 對某些光敏感的病人：可能造成【突發性的發燒、及頭痛】的現象。

4. 自體免疫異常的患者【如紅斑性狼瘡】病情可能會因照光治療而加重。

5. 很多患者會以為同時照光+服類固醇+中藥效果比較好？？？事實是有些患者【僅服用中醫水煎藥，自體免疫系統不受干擾】，反而康復的時間縮短了3個月，同時服類固醇雖然消炎，但會干擾自體免疫修復，大約延後到6個月到12個月，才中醫治療康復。 

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

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