老年性黃斑部病變篇

老年性黃斑部病變篇

【千金難買，早知道】

～老年性黃斑部病變篇

壹、前言：

一. 老年性黃斑部病變，依型態，大致可區分為【乾性病變、及濕性病變】。

二. 乾性病變指【黃斑部的退化、萎縮】，目前西醫並無有效的療法可治療這種老化現象，所幸，乾性病變所導致的視力惡化，【進展較緩慢】；但中醫補養肝腎應可減緩老化。

三. 濕性病變，是由於【視網膜色素上皮細胞】、及其【彈性纖維層病變】並長出不正常血管，而新生血管較正常的【血管脆弱，常會破裂，形成疤痕】而影響到視力。

四. 濕性病變，也會讓黃斑部產生【水腫、出血】，雖然不會疼痛，但卻會讓【視力急速惡化】，突然【視力模糊到甚至連自己手指都看不清楚】的程度，甚至【全盲】

五. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，老年性黃斑部病變，首要之務是延緩惡化，其次是治療症狀，最後才是體質調理。

貳、問與答：

一、問： 黃斑部病變，視野會如何變化?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 剛開始可能只覺得【看不清楚、模糊】，看書報時，會有【些字體沒有辦法看清楚】某，或【明明是直線，卻看成曲線】。

2. 患者常誤以為是【老花眼、度數改變或白內障】，但即使重新配眼鏡，亦無法改善視力。

3. 當黃斑部【水腫、出血越來越嚴重】時，【視力會急速下降】，導致【閱讀困難、無法分辨顏色】，視覺中心可能會【出現黑影】。

4. 舉例來說，看人時，【只能看到臉部的輪廓】，眼睛、鼻子像打了黑色的馬賽克，很難辨識。

二、問：什麼是老年性黃斑部病變？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 黃斑部病變發生的機率，約占 65 歲以上人口的【4%】，其中症狀會影響到視力的比例約占1.5％，也是 50 歲以上中老年人視力退化常見的疾病之一。

2. 病變發生的原因，是因為眼睛的【脈絡膜產生不正常的新生血管】，長到黃斑部下方；這些新生血管很脆弱，容易反覆【出血或滲水】，【破壞了黃斑部的感光細胞】，造成視力急速的減退。

3. 常見的症狀：看東西時，【影像的中心會變暗，模糊不清】，尤其在近距離看東西時會產生困擾；嚴重者，【無法閱讀】或是【辨識人的臉孔】。

三、問：老年性黃斑部病變，中醫如何分型？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 肝腎不足，治以【補益肝腎】。

2. 氣血失調，治以【調理氣血】。

3. 脾胃氣虛，治以【健脾益氣】。

4. 痰濕瘀阻，治以【化濕袪痰】，以上僅舉四例簡單的中醫病型，臨床上症型比較複雜，仍要望聞問切，辦證用藥；畢竟人吃五穀雜糧，不會照著書本生病，還是要仰賴中醫師的臨床診斷用藥，才能藥到病除。

四、問：如何預防老年性黃斑部病變？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 日常生活中應【避免強光直接照射眼睛】。

2. 外出時應配戴隔離紫外線的【太陽眼鏡】。

3. 若40 歲以上成人可補充【天然食物中的維他命 C 、及抗氧化的維他命E】。

4. 多吃【水果、高纖維食物和富含 DHA 深海魚】，避免不好的脂肪酸。

5. 攝取對眼睛具保護功能的含葉黃素、玉米黃素、藻紅素的天然食物等，多食用【花椰菜、南瓜、及菠菜、海帶】等也是方法之一。

6. 要注重良好的健康習慣，【不要抽菸、控制血壓、血脂】。

五、問：濕性黃斑部病變，哪些人是高危險群？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 濕性黃斑部病變，好發在【50 歲以上】，若眼睛【曾受傷、發炎】，也是高危險群。

2. 值得注意的是，近視度數 【600 度以上的高度近視】，在 50 歲以下也有可能導致濕性高度近視黃斑部病變，出現黃斑部水腫、出血，導致【視力下降】。

3. 視力下降初期儘快使用中醫治療修復，若已失明才來中醫治療，可能療程較久，或治療效果不佳。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，       

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。