身熱的原因篇

【千金難買，早知道】

～身熱的原因篇

壹、前言：

一. 熱環境中，影響人體熱蓄積的主要因子包括【空氣溫度、濕度、空氣流動速度、及輻射熱】等四項。

二. 雖然前述四項因子在不同組合情形下，【對人體熱蓄積之影響程度】有明顯之不同，但在尋求環境控制時，仍應以此四個因素為考量重點。

三. 台中男性５５歲，【長期貧血，未中醫治療】，身體虛弱，經常性頭暈、頭痛，夏天也容易怕冷，所以把自己關在房間，不吹冷氣，吃晚飯時，家人發現暈倒，緊急送醫，最後，【已經小中風，講話說不清楚，左手左腳沒有力氣】；從４月到８月已急診５～６次，每次住院１４天，他妹妹才建議，來看中醫調理。

四.為什麼喝很多水，還是【無法避免熱衰竭】，就像喝水，無法像吃飯一樣吃飽，因為【中醫治療，可以使身體恢復溫度調節能力】，但是，水只是【暫時滋潤咽喉】，沒有任何的治療作用。

五.氣溫持續飆高，台中32歲曾姓壯漢天天頂著烈日在工地工作，日前竟出現頭暈、噁心、及肌肉痙攣等不適症狀，緊急就醫發現【體溫高達41度】、因肌肉溶解經腎臟排出，導致尿液變成茶色，確診為職業性熱中暑，抽血檢查肌酸磷酸值高達800U/L，是正常人的數倍，且已引起【橫紋肌溶解、導致腎功能受損】，誇張的是，他治療後出院僅10天，又因熱衰竭被二度送醫，檢查發現腎功能已受損。

六.夏季高溫易引發的熱傷害分別為【熱衰竭、熱痙攣、熱中暑】，前者可能出現噁心、頭痛，若到痙攣程度則會有【呼吸困難、抽筋】情況，而熱中暑的高危險族群為【老人、孩童及慢性病患者】，此種情況可能出現【胸悶、血壓下降】等情況，若有症狀未中醫治療，而延誤就醫，死亡率達8成。

七.夏季熱傷害發生主因：多為長時間處於【高溫環境】，導致【水分、鹽分流失太多】，使得體內酵素遭破壞，導致肌肉壞死並引起【橫紋肌溶解症】，嚴重者可能引發【急性腎衰竭】或併發急性腎衰竭死亡，呼籲民眾若熱到不舒服，可藉由【冰敷頸部、腋下等處】，暫時先透過動脈循環達到降溫效果，如果，夏天炎熱怕熱,吹冷氣寒冷怕冷，就要快點【中醫治療來修復身體的感溫系統】。

貳、問與答：

一、問：空氣溫度，有什麼影響？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 主要來自作業環境四周放熱效應，所造成【空氣溫度升高】，當它超過皮膚溫度(35℃)時，則會直接影響人體皮膚散熱，造成人體不舒適之感覺。

二、問：空氣濕度，有什麼影響？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 所謂空氣濕度：為【空氣中水蒸氣含量】，一般稱為絕對濕度，由於空氣溫度的高低，會直接影響水蒸氣的含量，因此在考慮濕度對人體熱蓄積之影響時，需同時考慮空氣溫度之高低。

2. 例如：熱作業環境空氣中的【絕對溼度高於】，人體皮膚表面溼度時，則人體熱量，【不易藉由汗水之蒸發而排至體外】。

3. 反之，空氣中的【絕對溼度很低】，則人體汗水會不斷的蒸發，而造成內水分、及電解質的流失，若無法適時補充，則會造成熱疾病的發生。

三、問： 空氣流動速度，有什麼影響？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 空氣流動速度的影響：空氣的流動速度，即為【風速】。

2. 風速的強弱：亦【會影響人體熱蓄積的程度】。

3. 在熱作業環境中，當【環境溫度低】於皮膚溫度時，較大的風速會幫助人體體熱的排除。

4. 但相反的，當【環境溫度高】於皮膚溫度時，則會造成【熱傳導、或對流】進入人體。

四、問： 輻射熱，有什麼影響？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 輻射熱之影響：輻射熱的呈現，一般是以【紅外線的形式發散出來】，因此當我們在接受輻射熱的能量時（如太陽光照射），會明顯感受到熱。

2. 由於輻射熱的傳遞不需任何介質，因此【傳遞的速度很快】，往往在不知覺中已形成熱危害。

五、問：何時吹電風扇，比較適合？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 當環境溫度低於人體體溫時，可利用【電風扇增加空氣流動速度】，以加速帶走人體或熱源之熱量，達到降低溫度的目的。

2. 但相反的，當環境溫度高於人體皮膚溫度時，則【不應】使用電風扇往內吹，有一位88歲的老人家，因為怕冷氣耗電，把外面的熱氣往屋內吹，後來睡著就沒再醒來了。

 

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