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2017年10月16日 星期一

蕁麻疹的中醫治療篇

蕁麻疹的中醫治療篇


【自體免疫疾病】
~蕁麻疹的中醫治療篇
壹、前言:
台灣濕度、溫度異常的轉變,易令皮膚產生過敏反應,有些人由於【身體免疫力異常】,以往沒有風疹,今年遇上反常的天氣而發病。
風疹西醫稱【蕁麻疹】,中醫則稱為【蓓癗】、【風丹】、【癮疹】。
蕁麻疹是一種由【過敏引起】的常見皮膚病之一,以皮膚發生風疹團,風疹團大小不等呈鮮紅色或淡紅色,伴有【劇烈瘙癢及灼熱】為主要表現。
中醫的治療,對於自體免疫疾病,已破壞的疾病,可以【延緩惡化、減少不舒服】的症狀,對於初病,可以【修復異常的體質,使免疫系統恆定,恢復正常】。
有自體免疫疾病的患者,通常在西醫檢查甚至服西藥控制已5~6年,或發病已經非常嚴重了,經常復發才想到中醫診所就診,所以都是【久病、重病了】,機能早就破壞了,在中醫治療,有一些患者很難在短期3個月內會恢復正常,沒有耐心,只好【任由自體免疫疾病,持續惡化了】。

貳、問與答:
一、問:中醫也能治療蕁麻疹嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
(風熱型:
1. 原因:多見於急性蕁麻疹,由於【風熱外襲】,客於肌腠,傷及營血。
2. 症狀:證見風疹團色紅,【遇熱加劇】,得冷則減,夏重冬輕,惡寒發熱,口渴心煩,咽喉腫痛,舌質紅,苔黃,脈浮數。
3. 治則:治宜疏風清熱,佐以涼血;清熱解毒,解肌透疹之功。
(風寒型:
1. 原因:由於衛外失固,【風寒外襲】,營衛不和。
2. 症狀: 風疹團色淡或白,【遇風遇冷加重】,得溫則減,自覺瘙癢,冬重夏輕,舌質淡,苔白,脈浮緊。
3. 治則:治宜固衛和營,禦風散寒;健脾養胃,適用於食物過敏引起的蕁麻疹。
(腸胃濕熱型:
1. 原因:由於【脾運失健】,外受風寒。
2. 症狀:風疹團色紅或淡色,瘙癢劇烈,伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,大便秘結或溏泄,納呆,舌質紅,苔黃膩,脈滑數或濡數。
3. 治則:治宜健脾理氣,祛風散寒。
(血熱型:
1. 原因:多見於人工蕁麻疹【皮膚劃紋性蕁麻疹】,由於心經有火,血熱生風。
2. 症狀:一般身起風疹塊較少,每到【晚間皮膚先感灼熱刺癢】,搔後隨手起紅紫條塊,越搔越多,發時心中煩躁不安,脈弦滑帶數,舌紅苔薄黃。
3. 治則:治宜涼血清熱,消風止癢。
(血瘀型:
1. 原因:由於【瘀阻經隧】,營衛之氣不宣,風熱或風寒相搏。
2. 症狀:風疹塊暗紅,面色晦黯,口唇色紫,或風疹塊見於【腰圍、手裱帶】壓迫等處。脈細澀,舌質紫黯。
3. 治則:治宜活血祛風。

二、問: 為什麼會形成蕁麻疹呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 蕁麻疹是由【多種原因所致】的一種常見【皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加】而出現的一種局限性水腫反應性疾病。
2. 臨床表現為瘙癢性風疹團【隨起隨消】,消退後不留痕跡。
3. 中醫稱之為【癮疹】,西醫以【皮損超過6周以上】者稱為慢性蕁麻疹。
4. 西醫一般採用【抗組胺類藥物、及類固醇激素】抑制發炎,但療效不明顯,且常反覆。
5. 中醫治療是【改善自體免疫異常的現象】,讓身體功能趨於恆定,減少皮膚過敏反應,修復不正常組織。

三、問:慢性蕁麻疹可再細分為哪幾種?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 慢性【自體性】蕁麻疹。
2. 【物理性】蕁麻疹。
3. 【自體免疫性】蕁麻疹。
4. 【皮膚劃紋症】。
5. 通常慢性蕁麻疹西醫第一線的治療方式是【口服抗組織胺】。
6. 若治療效果不佳,西醫則考慮長期以【免疫抑制劑、或免疫調節劑】來治療。
7. 有些實在發炎得很嚴重,或是引發嚴重的血管水腫,會給予短暫【類固醇】治療,以便迅速改善症狀,但都有副作用,不適合長期使用。
8. 中醫治療,可以減少西藥的副作用,又可以使過敏反應,日趨減緩。

四、問: 中醫認為慢性蕁麻疹是什麼原因呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 一般我們將蕁麻疹分為【急性、與慢性】,為期【六週以上】的蕁麻疹即定義為慢性蕁麻疹。
2. 慢性蕁麻疹的中醫病因病機:
A.  主要是【平素體弱、或久病耗傷氣血】,致血虛生風,氣虛衛外不固,風寒之邪乘虛侵入。
B.   或由【情志不暢】,肝鬱氣滯,氣滯血瘀。
C.或由【體弱多病】,房室不節致肝腎虧損,沖任失調,肌膚失養而成。
D.因此在臨床治療中採用中醫辨證論治的方法可取得比較滿意的療效,從而有效地減少蕁麻疹的復發。

五、問: 蕁麻疹有哪些症狀?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 蕁麻疹發作的時候,會突然在全身皮膚出現【非常癢的凸起紅疹】,外觀類似被蚊子叮咬的疹子,讓人忍不住抓個不停!
2. 而且,蕁麻疹可能一下出現在手臂,一下子又跑到大腿,甚至全身到處到是,癢得令人難以招架,因此而失眠的患者也不少。


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