【千金難買,早知道】
~帶狀泡皰疹、SARS、新冠肺炎篇
壹、前言:
一. 帶狀皰疹為水痘病毒感染的復發:小時候得過【水痘痊癒後】,水痘病毒將潛伏在體內的【感覺神經節】。
二. 身體的【免疫力一旦下降】,這些病毒便會伺機而動,進而再次活化並大量增生,有些患者亂服增強免疫力的保健食品,免疫也會錯亂。
三. 水痘病毒除了會使神經產生發炎外,也會使這條神經所支配的皮膚(所謂皮節)紅腫並產生水泡。
四. 民間的說法: 【蛇纏腰繞身體一圈就會死亡】只是一種謠傳。
五. 帶狀皰疹的臨床表現:會長成像一條蛇的原因,由於【皮節分布】的特性不會跨過身體的中線:
1. 先兆期:以神經痛為主,可能會有【燒灼感、刺痛、搔癢】;很容易被誤診為其他疾病;【例如左胸疼痛被誤以為是心肌梗塞、右下腹痛被認為是盲腸炎、腰部疼痛被懷疑是腎結石或腰椎病變等等。】
2. 皮疹期:先兆期數天後,疼痛的部位會產生群聚的【紅色皮疹和水泡】,且沿著神經的走向呈現【帶狀或線狀】分布,會伴隨著局部淋巴結腫大、疼痛、與發燒;數天後甚至會轉變成為【膿泡或血泡】;通常7-10天,水泡癒結痂,痂皮則會在14~21天脫落。
3. 免疫功能正常的人,水泡只會在鄰近的【1-3個皮節內】,且侷限在身體的單側。
4. 在免疫功能低下的患者身上【如癌症、愛滋病、洗腎、長期接受免疫抑制劑、或類固醇治療者】,則可能產生全身性且散發性的水泡。
六. 中醫治療帶狀泡疹,依體質不同而分相異的證型治療:
1. 肝鬱化熱:【皮損鮮紅,灼熱刺痛,皰疹壁緊繃】,口苦咽乾,心煩易怒,大便乾燥或小便深黃,舌質紅,苔薄黃或黃厚,脈弦滑數,宜清肝瀉火,解毒止痛。
2. 熱毒阻滯:【發燒不退,皰疹增多,紅腫熱痛,有膿液溢出】,口乾舌燥,喝水不解渴,大便乾硬如羊屎,頻尿,舌質紅,苔黃膩,脈滑數,宜清熱解毒,芳香透疹。
3. 脾虛濕侵:【皮損色淡,疼痛不明顯,皰疹壁鬆弛】,口不渴,食少腹脹,大便時溏,舌淡或正常,苔白或白膩,脈沈緩或滑,宜健脾利濕,解毒消腫。
4. 氣滯血瘀:【皮疹減輕或消退后,局部疼痛不止,放射到附近部位,痛不可忍】,坐臥不安,重者可持續數月或更長時間,舌暗,苔白,脈弦細,宜理氣活血,通絡止痛。
5. 依患者的病程與年齡,中醫治療可能需要3個月到2年不等,所以小感冒一定要治療到無症狀,才不會引發其它肺部疾病,清冠一號對於此疾病,效果並不明顯。
6.清冠一號,對於帶狀皰疹,效果並不明顯。
貳、問與答:
一、問: 什麼叫做新冠肺炎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 傳染方式:【飛沫、接觸傳染】。
2. 潛伏期:1-24天。
3. 傳染期:2-7天。
4. 動物宿主:【蝙蝠(最大宗)、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂。】
5. 主要流行地區:美國研發團隊在中國大陸武漢市實驗。
6. 臨床症狀:【發燒、四肢無力、咳嗽、少痰,出現呼吸困難】。
二、問: SARS是什麼病毒?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 傳染方式:SARS冠狀病毒,由【飛沫、接觸傳染】。
2. 潛伏期:約2至10天。
3. 傳染期:發病後10天內。
4. 動物宿主:【果子狸、蝙蝠、麝香貓】。
5. 主要流行地區:中國大陸東南地區。
6. 臨床症狀:【發燒、咳嗽,頭痛、倦怠、腸胃脹氣,併發呼吸困難、或急促】。
三、問:水痘病毒
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 傳染方式:皮膚【直接接觸、飛沫、或空氣】傳染,接觸到帶狀皰疹患者之【水皰】,也可以造成傳染;也可能被經由被【水皰液、和黏膜分泌物】,污染的機器物品間接傳染。
2. 潛伏期:13-21天。
3. 傳染期:5天。
4. 動物宿主:人類。
5. 主要流行地區:【校園群聚為主,以小學占多數】。
6. 臨床症狀:【發燒、倦怠、食慾不振】類似感冒;發疹時,皮膚有紅疹,形成【水珠樣的水泡、膿皰,結痂乾掉】。
四、問: 為什麼我得過水痘,還是會得到帶狀皰疹?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 帶狀皰疹在中醫外科稱為【纏腰火丹、流火、蛇串瘡、蜘蛛瘡】,台灣民間稱為【蛇纏腰】,全身任何部位皆可能發生。
2. 對於已經【得過水痘】、或是已經施打過【水痘疫苗】,且【免疫健全】的人來說,帶狀皰疹是沒有傳染力的。
3. 皰疹後神經痛:由於【神經受損後的恢復期較長】,因常有病患會在皮疹完全復原後【仍會產生疼痛】的情形,可以經由專業合格的中醫師診斷治療,加速全身修復,縮短疼痛時間。
4. 某些神經受損嚴重的患者,可能疼痛的感覺【持續達數年】之久,所以中醫師的診斷治療,就能漸漸修復受損神經,疼痛感頻率會減少。
5. 中醫治療病毒性肺炎的原則:是【早治療、重袪邪;晚扶正,防傳染轉變重症】,這時患者不治療,拖延越久,就會漫延全身,治療時間可能長達3個月到兩年。
五、問: 水痘病毒,會有併發症嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 正常的兒童罹患水痘以後,大多會【自行康復】。
2. 幼兒常見併發症:為水痘傷口的細菌性感染【膿痂疹、蜂窩性組織炎】。
3. 少部分病人因免疫生成不成熟、或有免疫力缺陷【如先天性免疫力缺陷,接受化學治療病人、服用類固醇、免疫抑制劑、注射生物製劑】,容易產生併發症,如皮膚及軟組織感染、肺炎、腦炎。
4. 復原後,病毒會留在病人的體內,約有 10~20%的病人會因病毒再活化【通常出現在年紀大時】,皮膚上會出現具有【疼痛感的水泡樣皮疹】,即所謂帶狀皰疹,俗稱【皮蛇】。
5. 若懷孕早期母親感染水痘,可能造成【胎兒發育缺陷】。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找專業合格的中醫師,
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。
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