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2015年1月14日 星期三

【千金難買,早知道】~哺餵母乳篇

2014/10/02

【千金難買,早知道】~哺餵母乳篇


 【千金難買,早知道】
~哺餵母乳篇
壹、前言:
一、 臨床上常有媽咪在生產後,因為哺餵母乳,就以為不會懷孕,加上第一次月經一直沒有出現,到婦產科門診檢查時,有時都已懷孕34個月了! 
二、 一般而言,產婦產後6個月內,若百分之百哺餵母乳,其避孕效果可高達98%。如果哺餵頻率少者,其避孕效果就比較差。此外,要提醒產婦的是,沒有經血來,並不表示就沒有排卵功能。
三、母乳是上帝給予寶寶的最珍貴禮物,除非寶寶自己不願意喝,或媽咪自己有離乳的考量,否則在哺餵母乳的過程中,除了可以提供母奶的營養價值外。最重要的是,可以培養母子彼此之間的親密關係。
四、 當然,有一點很重要的是,此時媽咪必須攝取足夠的營養,才能同時兼顧腹中胎兒與新生的寶寶!
貳、問與答:
一、問: 我生產後為什麼會奶汁不足?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()由於生產時的疲勞,耗傷氣血過多,以至於乳汁化源匱乏,故缺乳症總以氣血虧虛者居多。
()產後血虛氣弱,氣血運行較為遲緩,稍有情志不遂或啼哭悲怒鬱結,容易形成氣鬱血滯,絡脈壅塞不通,因而阻礙乳汁下行,造成泌乳減少或無乳。
()善慧堂中醫診所-李秋慧醫師表示,在哺乳之前,要先讓母體自然造血正常才能化為乳汁。
()古代的中醫婦產科,可能原因,但仍應由專業合格的中醫師為您診治為佳:
1.   因產後勞倦過度、產程太久、元氣大虛,故乳汁不出。
2.   產後出血太多,子宮收縮不良,乳汁乃血之所化而成,無血則無以生乳。
3.   產後憂思鬱結(如產後憂鬱症)、或哺乳過度緊張、煩惱氣滯而乳汁不出,乃肝氣鬱結所致。
4.   脾胃氣衰、食慾不佳、沒有營養滋榮,自然乳汁難生。
5.   所以經由專業合格的中醫師診斷用藥,為做月子的媽咪增加乳汁,就須以補氣養血、或疏解肝鬱、或健脾開胃為臨床治療原則。
二、問:同一時間,懷孕時哺餵母乳,必須要注意什麼?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 如果曾有早產的病史,應該詢問婦產科醫師,現階段是否適合哺餵母乳。
2. 由於哺餵母乳可能會耗費體力,因此哺餵母乳的孕婦需要更多的休息;餵奶的姿勢也必須調整,讓身體以最舒適的角度來哺餵母乳,或者使用擠奶器擠出再加以餵食。
3. 孕期中,孕婦需要營養以供給腹中的胎兒,如果再加上要同時哺餵母乳,孕婦則必須額外補充營養,才能兼顧腹中胎兒及喝母乳的寶寶。
4. 通常在懷孕4個月後,乳汁製造的量便會漸漸減少,此時哺乳中的寶寶可能會有吃不飽的感覺,因此有可能因為營養不夠,而造成體重下降,此時寶寶便需要額外加上其他的副食品,才能有助於身體的正常成長。
5. 懷孕的媽咪應多加注意,哺餵母乳時有無異常的出血等症狀,才能避免早產、流產等遺憾。
三、問: 其它媽咪,從網路上吃了泌乳方,為什麼,我吃都沒有效呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 服用泌乳方,還是必須專業合格的醫師開立茶飲或湯包,根據每個人的體質不同,臨床症狀表現的不同,加以用藥,這也是為什麼同一帖藥方,有人吃了有奶,有人吃了卻沒有反應的原因。
2. 母乳中含有許多與免疫功能相關的成分,可以提供被動式的保護,避免寶寶的呼吸道和腸胃道受到病原的入侵。小於兩個月、沒有接受母乳哺育的寶寶,死於急性呼吸道感染、和腹瀉的比例,是哺餵母乳的寶寶的6倍。
四、問: 我是新手媽咪,母乳有儲存時間嗎?放冷凍是不是,都不會壞?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1.   奶水置於室溫,初乳可存放12~14小時,成熟乳可存放610小時。
2.   奶水置於冷藏室內,成熟奶至多可存放5天。
3.   奶水置於冰箱,如冰凍層與冷藏室同門,可存放2週。
4.   冰凍層與冷藏室不同門,可存放34個月。
5.   獨立之冷凍室,恆溫零度,可存放612個月。
6.   在冷凍室解冰但未加熱之奶水,放於室溫4小時內可使用,放於冷藏室24小 時內仍可使用,不可再冰凍。
7.   以溫水加熱之解凍奶放於冷藏室4小時內仍可使用,不可再冰凍。
五、問: 我已經生產了,如何為寶寶做乳房的護理呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()媽咪生產後,只有在脹奶期間才需要做乳房護理,並在做完護理後要將乳汁擠出排空。
()清潔乳房: 以濕毛巾攛去乳痂及整個乳房,不需用肥皂,以免乳頭乾燥。
()熱敷乳房: 熱敷的水溫要比洗澡水略熱,以不燙傷皮膚為原則,整個乳房除乳暈及乳頭外都要熱敷,時間5-10分鐘。
()按摩乳房:
1.   環型按摩~兩手各放在乳房左右側及上下側,以相反方向,重覆水平按摩。
2.   螺旋按摩~一手固定乳房,另一手的食指及中指併攏,由乳房內側朝乳暈處以螺旋方式按摩推壓,重覆數次,整個乳房均按摩。
3.   擠壓按摩~由乳房內側朝乳頭處推壓,包含整個乳房。
()當寶寶吸吮情況良好,且乳汁分泌通暢,無硬痛感,則於哺餵母乳前將乳房擦拭乾淨即可,不需要熱敷與按摩乳房。
六、問: 我現在在哺乳,吃了麻辣鍋,寶寶為什麼會拉肚子呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
()李時珍:人乳無定性,其人平和,飲食中淡,其乳必平。其人燥暴,飲酒食辛,或有火病,其乳必熱。
()內容是指,母乳會因媽媽吃的東西而氣味不同,曾有一位媽媽發現她的寶寶「不知不覺」皮膚紅腫發癢了,抓到皮破潰爛,後來才回想起是因為那段時間她吃了魷魚絲、蝦子、螃蟹、芒果冰等容易皮膚過敏的物質,而她的BABY喝了「高濃度敏感物的ㄋㄟ」。
()汪昂:乳乃陰血所化生於脾胃,攝於衝任,未受孕則下為月水,既受孕則留而成胎,已產則變赤為白,上為乳汁,以食小兒,乃造化之玄徵也。服之益氣血補腦髓,乃謂以人養人也。
1.   也就是說:乳汁是脾胃正常才能產生血液,沒有受孕是月經。
2.   若有受孕,就會由血液,轉變為乳汁,所以,寶寶在喝的是媽咪的血哦。



善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找合格專業的中醫師,
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。

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