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2013年8月23日 星期五

糖尿病的中醫證型



糖尿病的中醫分型
壹、             糖尿病的症狀:
一、     因身體不能分泌胰島素或體內細胞對胰島素反應不好時,影響血糖進入肌肉和脂肪組織,使血糖上升。

二、     當血糖高達180 mg/dl時,超過腎臟再吸 收糖的極限,糖份內便從小便中排出。

三、     由於糖本身的滲透壓高,在糖份從小便中排出時,會伴隨大量水份和電解質的流失,使得細胞脫水,所以會出現尿多,口渴,多吃,疲倦,體重下降等典型症狀。

四、     其他症狀還包括手腳發麻,視覺模糊,皮膚傷口不易癒合,女性會陰發癢等。

五、     糖尿病症狀可以是慢慢發生的,起初時不易察覺,也有些人,甚至不覺得有任何不適的症狀。

六、     如果有人問起關於糖尿病方面的健康問題,醫師亦可察覺此人罹患糖尿病。譬如,心臟疾病、視覺改變、足部及大腿發麻,或疤痕難以癒合,可促請醫師檢查。

七、     這些症狀並不意味著此人得到糖尿病,但任何人有此類問題都 應該找 醫師。

貳、             糖尿病的診斷:
一、   以多飲、多食、多尿及原因不明之消瘦等症狀為主要臨床表現。

二、   也有多飲、多食、多尿症狀不明顯,以肺痨、眩暈、胸痹心痛、水腫、中風、眼疾、瘡痈、等病症,或因煩渴、煩躁、神昏等病就診,或無症狀,體檢時發現本病者。

參、             糖尿病的中醫治療分型:
一、   津傷燥熱:
(一)治法:清熱生津。

(二)   臨床症狀:以燥熱為重者,熱盛而氣陰不足,發熱,煩渴,口舌乾燥,汗多,脈大無力;暑病津氣兩傷,汗出惡寒,身熱而渴。消渴  


(三)   臨床症狀:以津傷甚者,口常乾渴,飲水不解,小便數多,困倦氣短,脈虛細無力   

 二、   陰精虧虛:
(一)治法:滋補肝腎、益精養血。

(二)    治宜:滋補而不留邪,降泄而不傷正。宜于消渴病陰精虧耗者長期服用。

(三)   臨床症狀:為肝腎陰虛,腰膝酸軟,頭目眩暈,耳鳴耳聾,盜汗遺精,骨蒸潮熱,手足心熱,或消渴,或虛火牙痛,口燥咽乾,舌紅少苔,脈細數。

三、   氣陰兩虛:
(一)治法:益氣養陰。

(二)    治宜:益氣生津之效,加上益腎精以固真陰。兩方合用,對消渴病以陰虛為本病機的處置。

(三)   臨床症狀:

1.   暑熱多汗、耗氣傷陰證。體倦、氣短懶言、咽乾口渴,脈虛弱。

2.   久咳肺虛、氣陰兩傷證。嗆咳少氣、短氣自汗、口舌乾燥,脈細。

四、   陰陽兩虛:
(一)治法:滋陰溫陽益腎。

(二)    治宜:本症的病機是陰損及陽,以致陰陽兩虛。所謂善補陰者,必于陽中求陰,以陰得陽升,則泉源不竭。

(三)   臨床症狀:腎陽不足引起之水腫,腰重腳腫,小便不利、畏寒肢冷,腰膝痠軟、舌淡苔白、脈沉。亦治消渴、飲一溲一。

五、   瘀血阻滯:
(一)     治法:活血化瘀。

(二)     治宜:用于消渴瘀血諸症。臨床上若并見津傷燥熱,或陰精不足,或氣陰兩虛,或陰陽兩虛證候者,宜視瘀血兼夾之証孰輕孰重,結合方藥化裁為治。

(三)   胸中血瘀、血行不暢所致之胸痛、頭痛日久不癒、痛如針刺而有定處、或呃逆日久不止,或內熱煩悶、心悸失眠、急躁善怒、入暮漸熱、舌質黯紅、舌邊有瘀斑或舌面有瘀點、唇暗或兩目暗黑、脈澀或弦緊。

肆、             結論:
  善慧堂中醫診所- 李秋慧中 醫師表示,臨床上,人不可能跟著書本上生病,證狀都是互相夾雜,所以用藥請諮詢專業合格的中醫師用藥,而且有些藥不能長期服用,請勿到藥房,自行買中藥服用,以免傷身。

伍、             糖尿病的預防方法:
一、宣導消渴病的知識,讓民眾對本病有基本的認識。

二、適當飲食,節制情慾。包括對飲食數量、品種及飲食的規律進行合理的安排,是治療消渴的重要方法之一。

三、保持情志平和,生活起居有規律。正如《儒門事親》所云:不減滋味,不戒嗜欲,不節喜怒,病已而復作。能從此三項者,消渴亦不足優矣。

四、適當鍛鍊身體,增強體質,提高抗病能力,有利於疾病的康復。

五、堅持治療。消渴病多宿根,病難痊癒。

六、治療後雖症狀或可緩解,但疾病多未痊癒,此時因注意監測病情,堅持治療不可中斷。




善慧堂中醫診所  李秋慧中醫師~提醒您~

若有體質問題,請找合格專業的中醫師,

為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,

請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。

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