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2013年8月17日 星期六

(T3.T4.TSH)甲狀腺的功能

(T3.T4.TSH)甲狀腺的功能

壹、       前言:
一、善慧堂中醫診所-李秋慧醫師表示,臨床上甲狀腺亢進的患者很多,有些患者做了切除手術,長期要注意飲食,避免復發。  

二、但更多的患者則是長期服西藥,卻眼睛越來越突,頸部越來越粗,因為長期身體不適,情緒也越來越火爆。

三、於是患者只好求助於善慧堂中醫診所-李秋慧醫師,她說沒想到三個月就脖子消腫許多,眼睛不突,也不乾澀了,所以還要繼續服中藥,讓體質恢復正常,避免再度發作。

貳、       檢查意義:
一、     在新陳代謝(內分泌)科的門診裡,最常見的疾病除了糖尿病外,其次常見的莫過於甲狀腺疾病。

二、    甲狀腺功能檢查:人體的甲狀腺會製造一種含碘的蛋白質激素,叫做甲狀腺激素(TSH)

三、     最主要又分成四碘甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺素(T3),它們是生命不可或缺的要素。

四、     掌管體內新陳代謝、生長及發育諸多功能。

五、     而甲狀腺功能檢查項目很多,其中以T3.T4.TSH,最常拿來做基礎篩檢的項目。

參、       參考值:
一、三碘甲狀腺素T30.45-1.37 ng/ml

二、四碘甲狀腺素T44.5-12 ug/dl

三、甲狀腺激素TSH0.49-4.67 ulU/ml

肆、       臨床意義:
一、T3:甲狀腺機能亢進、毒性甲狀腺腫。

二、T3:甲狀腺功能不足、甲狀腺切除。

三、T4甲狀腺機能亢進、毒性甲狀腺腫。

四、T4:甲狀腺功能減低、服用甲狀腺抑制素、慢性甲狀腺炎。

五、TSH:原發性甲狀腺功能不足、甲狀腺摘除。

六、TSH:甲狀腺機能亢進、使用甲狀腺治療的病人。

伍、       甲亢的中醫治療:
一、甲亢的病因很多,中醫古籍中,曾有“氣廮”的記載,說明當時已經出現甲狀腺腫大的疾病。

二、在病因上,多為地方性缺碘而使甲狀腺代償性增大,和目前臨床上的甲狀腺亢進並不相同,現在多因自體免疫造成,在壓力過大的情況下誘發出來。

三、甲亢的中醫病因病機:
(一)  情志內傷:長期壓力,多思多慮,心情抑鬱,或急躁易怒,使肝氣鬱滯或失於條達,津液凝聚成痰。

(二)  飲食失宜:居住於高山或內陸,缺乏碘的攝取。

(三)  體質因素:素體陰虛之人,容易出現鬱火傷陰的現象,女性多於男性。

四、甲亢的中醫證治:
(一)  肝火亢盛,氣滯痰凝:
1、主證:性急易怒,口苦眼突,頸脖粗腫,多無結節,怕熱,容易出汗,苔薄黃,脈弦滑數。
2、治法:清肝瀉火,理氣化痰。

(二)  心肝陰虛:
1、主證:心悸不寧,眼睛突而乾,畏光而模糊,頸前廮腫輕度或中度腫大,女子月經少或閉經,男子陽萎,睡眠不佳,舌質紅,脈弦細。
2、治法:滋養心肝。

(三)  陰虛風動
1、主證:廮腫或大或小,眼球突出,咽乾, 手顫,嚴重時頭暈目眩,手足拘急, 舌紅無苔,脈弦細數。
2、治法:滋陰養血,柔肝息風。 

陸、       日常保健:
一、長期缺碘,會使甲狀腺腫大,嚴重缺乏時會嚴重引起甲狀腺機能不足,造成孕婦容易流產。

二、小孩出現身材矮小及智力低下等症狀,應注意碘的補充。

三、甲狀腺機能亢進的患者,應使用無碘鹽及限制含碘食物的攝取。

四、並宜多食用用高熱量、高蛋白、高糖及富含維生素BC及鈣、甲等食物。

五、含碘豐富食物有:海產類(沙丁魚、龍蝦、蝦、海蟹、干貝、鱔魚、魚肝油等)、蔬菜類(蘿蔔葉、向日葵子、洋蔥等

六、甲狀腺疾病患者需受藥物治療,多休息,且不適合從事游離輻射、高溫等作業。



善慧堂中醫診所  李秋慧中醫師~提醒您~

若有體質問題,請找合格專業的中醫師,

為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,

請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。

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