過敏性鼻炎與急性鼻炎相鑒別：
一、 根據病史、臨床典型症狀和實驗室檢查，診斷不難。
二、 過敏性鼻炎：過敏體質的人當第一次接觸到某些物質時會產生對抗特殊過敏原的lgE抗體，而當再度暴露於相同過敏原時，過敏原與lgE抗體結合，導致釋放引起過敏反應的居間物質。
三、 非過敏性鼻炎：
（一） 急性鼻炎，無過敏體質的人，當遇到病毒、細菌、黴菌的感染也會引發鼻炎，此外，一些食物、藥物、鼻子本身解剖結構上的問題（如鼻中膈彎曲、鼻息肉、腫瘤或腺體肥大等）
（二） 過敏性鼻炎與急性鼻炎症狀頗為類似，急性鼻炎初期有感冒症狀，是由濾過性病毒籍飛沫感染所致。
（三） 急性鼻炎初期有大量鼻水，後期則鼻水變少，轉成粘稠性鼻涕，鼻黏膜腫脹，初期為紅色，後期為藍灰色腫脹。
（四） 急性鼻炎沒有治好可轉變成慢性鼻炎，若向鼻竇漫延則成為較難治的慢性鼻竇炎。
壹、 過敏鼻炎的盛行率：
一、 盛行率為33%。
二、 不論氣喘、異位性皮膚炎或過敏性鼻炎的盛行率均有上升的趨勢。
三、 在年齡上，三十歲以下者佔大多數。
貳、 過敏性鼻炎的危險因子：
一、 具有過敏病的家族史。
二、 六歲以前，血液中lgE含量超過100 IU/ml。
三、 較高的社經地位。
四、 暴露在較高濃度的室內過敏原如塵.或動物皮垢。
五、 台灣地狹人稠，又屬於海島型氣候、地處亞熱帶，經年溼度高，四季又不分明。
（一） 因此以家中塵.為最主要過敏原。
（二） 其次是舊棉絮、黴菌和蟑螂。
（三） 再其次是貓、狗、鳥類等寵物的皮屑和唾液。
六、 台灣對花粉的過敏比歐美國家少，塵.、黴菌和蟑螂主要引起全年性症狀的過敏性鼻炎。
七、 而花粉則是主要引起季節性過敏性鼻炎的元兇。
八、 歸納為以下幾點：
1. 吸入性過敏原：室內塵埃（塵）、花粉、黴菌、纖維類、羽毛、狗和貓的毛或皮屑。
2. 食物性過敏：牛乳、乳製品、蛋、牛肉、蝦蟹、魚、豆類...等。
3. 藥品類：青黴素、磺胺劑、抗生素。
4. 感染：細菌、病毒。
5. 刺激味：香菸、油煙、香水、蚊香、殺蟲劑、汽油、油漆、汽機車廢氣。
6. 氣候：寒、暑、晴、多雲、雨、颱風、冷空氣、急劇的溫度變化。
7. 身體因子：過勞、失眠、月經、妊娠、分娩、荷爾蒙異常。
8. 精神因子：不安、壓力、不滿、悲傷。
9. 遺傳：過敏體質與遺傳有密切關係，約有一半的患者有家族史。
參、 過敏性鼻炎的中醫治療：
一、中醫的過敏性鼻炎病名：
（一） 最早在內經中有這方面疾病的描述，中醫的書籍大多以「鼻鼽」、「鼻淵」、「鼽水」、「鼽」來統稱過敏性鼻炎。
（二） ＜素問玄機原病式六氣為病＞載有：鼽者，鼻出清涕也；嚏者，鼻中因癢而氣噴作於聲也。
（三） ＜素問氣交大變論＞載有：歲金不及…民病肩背瞀重，鼻鼽…。
二、中藥治療：治療上以肺、脾、腎為主：
1.肺氣虛寒：
A.症狀：此種病人容易感冒、流汗怕冷、怕風。
B.治法：益氣、固表、止汗。
2. 肺脾氣虛：
A.症狀：小孩看起來臉色白白的，很會流汗怕冷、運動力差、容易感冒、容易疲倦、胃口不好、食慾不佳、易拉肚子。
B.治法：益氣健脾、和胃滲濕。
3. 腎陽虛衰：
A.症狀：病人怕冷畏寒肢冷、腰酸、小便清長。
B.治法：溫補腎陽、填精補血。
4.腎陰虛極：
A.症狀：腰膝酸軟、口渴、口乾、身體瘦弱。
B.治法：滋陰降火。
5.陰虛肝肺熱：
A.症狀：清晨噴嚏頻發、鼻癢、目癢、咳嗽痰白或黃、鼻塞、流鼻水、口乾、咽燥稍苦、盜汗、手足心熱、失眠多夢、情志抑鬱、胸悶、大便硬、小便黃。
B.治法：祛風濕，止痹痛，退虛熱，清濕熱。
三、針灸治療：
（一） 針刺治療：
１、以鄰近取穴、遠端取穴、循經取穴相配合為原則，以達到通調經氣，宣通鼻竅的作用。
２、常用穴：風池、禾憀、迎香、肺俞、脾俞、腎俞等。
（二） 艾灸：
１、有溫通經絡，行氣活血，宣通鼻竅的作用。
２、常用穴：百會、足三里、命門、身柱、上星、氣海、神闕、中脘、膏肓、湧泉等。
（三） 抗過敏反應的中藥：
１、辛夷、蒼耳子：臨床用於過敏性鼻炎、濕疹、慢性支氣管炎。
２、桂枝、麻黃：對免疫功能的作用有抑制補體活性作用，有較強的抗過敏反應。臨床常用於蕁麻疹、過敏性鼻炎等。
３、其他類似藥物：艾葉、川芎、細辛、秦艽、附子、荊芥、陳皮、牛黃、板藍根、魚腥草、鵝不食草等。
肆、鼻子過敏的原因：
一、遺傳和體質：父母親任一方有過敏性鼻炎，子女罹患率50%以上，父母親均有過敏性鼻炎，子女罹患率有75%以上。
二、氣候變化：季節變化或冬季容易發病。
氣溫濕度、氣壓、冷鋒過境、空氣流通與過敏症狀嚴重程度有關。
三、環境：主要是因為過敏原的誘發，如塵悗璊、屋塵、動物排泄物、黴菌孢子、花粉等。
四、食物：刺激性食物，如冰淇淋、巧克力、白菜、瓜果、生冷之物、酒、辣椒等。
五、自律神經機能和內分泌的影響：女性在停經及卵巢機能失調時，會造成過敏反應，如突遇冷空氣、情緒變化起伏、氣溫
驟減使得鼻粘膜副交感神經受興奮，導致鼻過敏症。
六、生活起居：安逸惡勞的人易發病。
七、心理、情緒因素：考試情緒緊張、脾氣不好的人，比較容易罹患過敏疾病，有人對花草過敏，看到假花就會引起過敏。
伍、 臨床診斷：
1.本病多屬遺傳基因。
2.水樣鼻漏：含大量嗜酸性白血球。
3.鼻甲蒼白腫脹：除蒼白色外，有時也呈藍紫色，若黏膜合併發炎時可呈紅色。
4.鼻瘜肉：外觀如剝皮的白葡萄。
5.突發性的噴嚏：可合併輕微發燒、眼癢或前額痛。
6.鼻塞：鼻甲腫脹或鼻瘜肉堵塞引起。
7.嗅覺障礙：因鼻塞引起。
8.血液抹片、鼻漏抹片或組織細胞檢查可見大量嗜酸性白血球。
9.過敏原測試或去除。
肆、 下列情形要高度懷疑有過敏：
(1)有過敏疾病的家族史。
(2)小時候即有異位性皮膟炎，長大後罹患其他過敏疾病的機會大增。
(3)每次感冒皆伴隨喘鳴。
(4)慢性咳嗽，尤其半夜、清晨時症狀特別明顯。
(5)清晨起床後常會連續打噴涕、覺得喉嚨有痰。
(6)時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢，特別在整理物品、衣物時。
(7)運動後或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽。
(8)固定的皮膟癢疹，冬天或夏天流汗時感到特別癢。
1.發生病因:在中醫辯證多分為肺氣虛、脾氣虛、腎陽虛等，
2.針灸治療:可取迎香、印堂、合谷、足三里等穴，
3.使用方式:操作時印堂採透穴針法至山根，針感傳至鼻準頭，迎香穴則斜往上透至鼻骨下。
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