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2013/08/07

糖尿病的檢查



糖尿病的檢查

壹、            糖尿病的檢查:

一、糖尿病治療的目的是要控制血糖達到正常或近乎正常,可減低慢性併發症發生的機會。
二、為什麼要控制血糖首先,糖尿病可導致眼前的一些問題:當中有些是令人感到不舒服的症狀,例如口渴、頻尿、虛弱、注意力無法集中、身體失去協調性,和視力模糊等。
三、但有些卻是有致命性危險的,如昏迷,血糖太高或太低都有可能導致昏迷,雖然胰島素依賴型糖尿病比非胰島素依賴型糖尿病更容易發生,但一旦發生,情況是非常危險的,所以糖尿病人必須控制血糖。
四、實驗証明糖尿病慢性併發症是由於長期的高血糖所引起,如果確實地控制血糖將有助於預防併發症的發生。
五、要控制血糖,必須飲食得宜、保持活躍、定期檢查和遵照醫囑。體重是治療非胰島素依賴型糖尿病的最重要因子。
六、所以最佳的治療方式是飲食控制,它有助於維持正常體重。若體重過重,減重是一個非常有效的治療方式。
七、運動可消耗熱量,減輕體重,也可使體內的胰島素發揮更佳的功能。
八、若運動及飲食無法控制糖尿病時,必須遵照醫師的囑咐定期服用口服糖尿病藥 物或施打胰島素。
九、此外,糖尿病人需要定期檢查血糖,確保血糖控制在指 定範圍,並且定期檢查血壓、血脂、糖化血紅素、腎功能、眼睛和足部等。

貳、            糖尿病的飲食:

一、適當的飲食對於糖尿病的治療是非常重要的,可幫助病人:
二、達到和維持理想的體重,許多病人可藉由減重來控制血糖,並且成效卓著。
三、維持正常血糖值
四、預防糖尿病人好發的心臟及血管病變
五、對於糖尿病飲食計劃的指導原則如下:
(一)大多數的糖尿病專家都建議每天食物中:
1、               50~60%卡路里應從碳水化合物 攝取而來。
2、               12~20%卡路里從蛋白質而來。
3、               不超過30%是從脂肪而來。
4、               糖尿病飲食要多吃米糧
(二)少量多餐比起每天袛吃一餐兩餐大餐更能幫助病人避免血糖過高或過低, 這要多吃一、二餐血糖會更好。
(三)除了少數情況外,減肥的方式最好是漸進式:一週減半公斤左右,持之以恆,成功必定在望。在沒有醫師的監督下,切忌過份的節食或服用減肥藥物,以免弄壞身體,得不償失
(四)糖尿病人罹患心臟疾病的機率是沒有糖尿病者的兩倍
1、               而且膽固醇過高會增加心臟病的危險。
2、               減重減少攝取飽和脂肪質及膽固醇
3、               改為攝取不飽和及單一不飽和脂肪質,對降低血中膽固醇是很有幫助的,進而降低罹患心臟疾病的機率。
(五)例如,肉類和乳製品是飽和脂肪的主要來源,應該盡量避免
1、               大多數的植物油都含有大量的不飽和脂肪質,在不超量的情況下不失是一種好的選擇。
2、               橄欖油單一不飽和脂肪質的好來源,在脂肪質當中算是最健康的脂肪。
3、               肝臟和其他器官、肌肉及蛋黃都含有高的膽固醇,應減少食用
(六)纖維質含量高的食物:
1、               如水果、蔬菜、莢豆植物、豆類。
2、               全麥麵包及穀類食物能幫助降低血糖,建議病人多攝取纖維質。

參、            酒精性飲料:

一、      糖尿病患偶而喝少量的酒並不會有太大問題,但常飲用大量的酒則會導 致健康上的問題。
二、      每公克酒精含7卡的熱量,但不含維生素,礦物質和其他必需維持健康的營養。
三、      糖尿病人經常飲酒會導致肝臟受損,因肝臟具有貯存和釋放葡萄糖的功能,血糖值會因飲酒引起肝臟受損而更難控制,也可引起神經病變,肥胖和血脂異常,增加心臟疾病的危險。
四、      如果只喝酒,不進食,可能因此而抑制肝醣的分解,反而造成低血糖,低血糖症對於使用口服藥物或胰島素的病人是特別危險的。
五、      它會導致顫抖、暈眩、虛脫及昏迷,人們若不知道患者有糖尿病,以為是酒醉而忽略送醫急救,就可能導致無法補救的嚴重後果。
六、      此外,有些口服降血糖藥物與酒併用會導致暈眩、顫抖和噁心,在使用這藥物和其他降血糖藥物時應避免飲酒
七、      懷孕、高血脂症、胃炎、胰臟炎、肝病、神經病變以及心臟血管疾病者,應避免喝酒,因此原則上我們不建議糖尿病人飲酒。
八、      酒在宴席中是不可或缺的,糖尿病人參加這種社交場合,抿一口盡盡心意最適當,最多不可超過1-2酒精當量,(一個酒精當量約相當於台灣啤酒200毫升,紹興酒98毫升或白蘭地40毫升)切忌"乾杯"
九、      一個酒精當量熱量為90,所以必須將酒精的卡路里數計算在飲食計劃中,以10公克脂肪代換一個酒精當量,而肥胖或需要控制體重者,應以20公克脂肪量代換一個酒精當量。


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