甲狀腺機能亢進

甲狀腺機能亢進

壹、             前言：

一、病因：免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體，使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素，這種情況女性發生的比例較高。

二、症狀：心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛，但體重下降，大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。

貳、             西醫治療：

一、藥物治療：

（一）服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。

（二）藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度，以調整藥量。

（三）有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏，所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時，請立即就醫。

二、放射碘療法：因破壞甲狀線組織，可用於治療甲狀腺亢進。

三、手術切除部份甲狀腺：

（一）大部份個案得以永久治癒，但有些人手術後仍會再復發。

（二）主要併發症為：副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。

參、             如何自我照顧：

一、少吃含碘食物：

（一）包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。

（二）食物中不加含碘的鹽（可買不添加碘的食鹽）。

（三）外食者，可先把菜用湯沖洗後再吃，以減少鹽分攝取。

二、戒菸：甲狀腺機能亢進病人如果抽菸，會加重眼睛的病變（眼突）之症狀。

三、甲狀腺亢進：

（一）  造成新陳代謝加速，因此所有的熱量，蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。

（二）  尤其應注意維生素B群，維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。

四、良好地壓力調適：充分休息，避免熬夜及過度勞累，保持身心愉悅。

五、定時定量：

（一）  可考慮少量多餐。

（二）  勿暴飲暴食。

（三）  應予以避免：茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品。

六、按時服藥及門診追蹤，切勿自行停藥。

七、有懷孕計劃者：

（一）  最好和醫師商量。

（二）  因為在懷孕早期，會使甲亢症狀加重，容易發生流產或分娩時發生甲亢危象。

（三）  出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療，而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。

肆、             中醫辨證分型：

一、氣滯型：

（一）症狀：表現發病與精神因素有關，病位在肝經。除頸部腫物外伴有胸脅脹痛，舌苔薄白，脈弦滑。

（二）治法：用理氣解鬱法。

二、血瘀型：

（一）症狀：頸部腫物出現較突然，多伴有不適或疼痛，腫物質地硬，舌質紫黯，瘀點瘀斑，脈濡澀，

（二）治法：用活血祛瘀法。

三、痰凝型：

（一）症狀：患處不紅不熱，按之堅實或有囊性感，舌苔薄膩，脈滑。

（二）治法：用化痰軟堅法。

善慧堂中醫診所　 李秋慧中醫師～提醒您～

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